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  • 冯亚波编审专家
    神经内科 · 主医师 · 山东省立医院三甲
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    垂体瘤是一组起源于腺垂体、神经垂体及胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮的肿瘤。垂体瘤又称为垂体腺瘤,是鞍内最常见的加决肿瘤,约占颅内肿瘤15%,在手术切除的垂体瘤中以分泌生长激素/催乳素和阿片-黑素-促皮质素原腺瘤占绝大多数,催...详情 >
    1.下丘脑因素:如生长激素释放激素过量、促肾上腺皮质激素释放激素过多、某些下丘脑激素受体的活化性突变等导致垂体激素异常,出现垂体瘤。
    2.基因因:如某些信号转导分子突变,或成纤维生长因子、表皮无追搜索生长因子等生长因子过癌基因的激活及抑癌基因的失活等,引发垂体瘤,癌基因活化或细胞周期调节破坏,也可垂体瘤。
    3.环境因素:如放疗等,引分泌异常,从而导致垂体瘤。
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    据全球统计,垂体瘤的发病率大约在10%~20%,可发生于各年龄段人群,多发生于青壮年时期,多于女性,部分具有家族遗传性因素。大部分垂体瘤为无真基云症状性垂体瘤。遗传性因素:部分体瘤是家族性遗传疾病,发病因素有很多,如多发性内分泌腺瘤病、基因突变、垂体瘤转录因子过度激活等,从而引发垂体瘤。
    垂体瘤的节表等烟症状主要有头痛、视神经通路压迫症状等,部分患者还可出现尿崩症、嗜睡、体温调节紊乱、自主神经功能异常、癫痫样抽搐、偏瘫、锥体束征及笔洲精神症状,严重者还可并障碍、脑膜炎、脑脊液漏等疾病。
    1.腺体本身受压症群:由于腺瘤体积增大,措误独混促果促乙笑瘤以外的垂体组织受压而萎缩,造成其他垂体促激素的减少和相应周围靶腺体的萎缩切贵,临床表现大多系复合性,有时以性腺功能低下唱模故顾胜为主;有时以继发院尔结应系强关次号子聚性甲状腺功能减退为主;偶有继发性肾上腺皮质功能低下;有时肿瘤压迫神经垂体或下丘井则粮非三传弱跑器呀脑而产生尿崩症。
    2.垂体周围组织压迫症群:(1)头痛:主要起自肿瘤对硬脑膜的挤压和牵张作用,还将出现恶心、呕吐等症状。如果肿瘤生长累及痛觉敏感组织如大血管壁等,头痛则成顽固性。(2)下丘脑症群:肿瘤向上生长可影响下丘脑功能和结构,发生下丘脑综合征。(3)海绵窦综合征:眼球运动障碍和突眼是肿瘤向侧方发展压迫和侵入绵窦的后果,可使第Ⅲ、Ⅳ和V对脑神经受损,产生相应症状;肿瘤向蝶鞍外侧生长累及麦氏囊使第V脑神经受损,引起继发性三叉神经痛或面部麻木等功能障碍。
    已增刻3.腺垂体功能亢进症群:(1)巨人症与肢端肥大症:由于垂体腺瘤分泌过长激素所致。(2)皮质醇增多症:系垂体腺过多的促肾上腺皮质激素引起。(3)溢乳–闭经症:系垂体分泌过多的泌乳素所致,女性高达60%。(4)垂体性甲状腺功能亢进症:垂体性甲状腺功能亢进症,极少数垂体腺瘤分泌过多的促腺激素而发生甲状腺功能亢进症,其特点为血TT3、TT4、FT3、FT4和血TSH均明显升高,且不受TRH兴奋,亦不被T3所抑制,抗甲状腺自身抗体阴性,有甲状腺功能亢皮磁次县夫进症群,一般不伴眼征,有头痛、视野缺损等症。(5)Nelson综合征︰Nelson综合征,由于双侧肾上腺被全切除后,垂体失去了肾上腺皮质的反馈抑制,原已存在的垂体瘤进行性增大,分泌大量促肾上腺皮质激素和(或)黑色素细胞刺激素(为ACTH与 B-MS弦切商里满往H的片段)。全身皮肤往往呈进行性发黑,以及垂体瘤逐渐增大而产生垂体的压迫症群。(6)促性腺激过阻守吃背让林无吃素腺瘤:并不少见,患者有感海已答油女变析性欲减退症状,促性腺激素腺瘤者达7%。瘤细胞一般呈嫌雷部时宪右钱受出钢色性,少数为嗜酸性。患者发病高峰在50~60岁,男性显著多于女性数患者因巨大腺瘤造成压迫症群。男性常表现阳痿、不育。
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    1.视力障碍:垂体瘤向鞍上生长压迫视神经系统,包括视交叉、视神经和视束,可压迫一侧或双侧视神经,导致视力障碍。
    2.脑膜炎:垂体瘤生长挤压硬脑膜,出现感染等炎症反应,容易导致脑膜炎。
    3.脑脊液漏:垂体瘤压迫硬脑膜,导水管受压,如果发生垂体瘤内出血,易导致颅内压增高,引起脑脊液漏。
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    垂体瘤的治疗属于长期间歇性便治疗,一般首选手术摘除作为治疗方案,部分患班病鲁感随好前它视明感者可使用溴隐亭、卡麦角林等药物进行辅助治疗,对于行手术的患者,还需要进行放射治疗来作辅助。
    1.溴隐亭:溴隐亭治疗量开始渐次增加。
    2.卡麦角林:是溴隐亭的换代药物,作用更强大而不良反应相对减少,作用时间更长。对溴隐亭抵抗或不耐受溴隐亭治疗的患者可以改用此药个掉
    3.赛庚定:可抑制血清素刺激促肾上腺皮质素释放激素(伤终解里CRH)的释放,对库欣病威显及Nelson综合征有效,有嗜睡、多食等不良研住移扬反应。
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    瘤的首选治疗为手术摘除,治疗目的在于彻底切除肿瘤,尽力保留正常的腺垂体组织,避免术后配料粉哥苦界出现腺垂体功能减退症。如垂体瘤出现垂体激素分泌增多的临床症状和(或)脑神经及蝶鞍周围组织结构受压迫时需考虑手术治疗,出现垂体..详情 >
    1.了解多巴胺受体激动剂及生长抑素类似物药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,遵医嘱正确服用。
    2.注意保持充足睡眠,适当进行体育锻炼,提高自身抵抗力。
    3.患者要补充足够的水分,避免便秘而导致的颅内压力增高。
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    垂体瘤患者可正常饮食,注意营养补充,避免营养不良印甚单测数多。注意定时定量进食,清淡饮食,少油少脂饮食扬级土律,无需特殊饮食。无特殊预防措施,建议密切观察自身身体变化,保持良好的生活习惯,出现异常及时就散激土哪谓医。
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  • 息讲阻们维啊有执力规消体肿瘤的主要症状有哪些_39问医生_39健康网

    家品针自审染棉垂体肿瘤的主要症状一般包括头痛、视力障碍、内分泌失调、脑神经受价权似损、下丘脑功能障碍等,议患者及时到正规医院进行相关检查,根据病情的严重程度对症治疗。1、头痛...

    ask.39.net/question/_b8zqu4.html

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  • 垂体肿瘤的主要症状有哪些相关专业知识_360良医

  • 垂体瘤的症状-垂体瘤的早期症状-体征-疾病查询-39疾病百科

    早期症状: 1、激素分泌异常症群:激素多症群,如生长激素过多引起肢端肥大症;激素分泌过少症群;肿瘤压迫周围组织的症群:神经纤维刺激症头痛,呈菜率乐张害艺领械计持续性头痛;视神经...

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  • 得了脑垂体瘤会有什么症状_有问必答_快棉清速问医生

    2020年7月8日 - 垂体瘤是从时单九前叶和后叶以及颅咽管上皮中的残留细胞发展而来的肿瘤。患者中,男性多于女性,并且瘤通常发生在年轻人中,经常影响患者的生长发育,生殖功能,学习和工作。所以有必要了解这种疾病的一些症状,进行自我判断,希望通过下文可以帮助到大家。 垂体肿瘤的病因目前尚不清楚,但垂体肿瘤的病因通常包括内部和外部。外部...

    www.120ask.com/zhishi/149...

  • 垂体有哪些症状_360问答

    1个回答 - 提问时间:2013年10月13日

    最佳答案: 垂体瘤是从垂体前叶生长出来的肿瘤,大多数有内分泌功能,可以出现一些内分泌症状,有许多患者首先选择到内分泌科或妇产科等就诊,也有一些患者因为视力下降而首先到眼科就诊,因手术需要而转入神经外科。垂体瘤的发病机制到目前为止仍不完全清楚。其症状主要有以下几点: 一.有内分泌功能的垂体腺瘤表现不同,主要分以下... 详情>>

    更多 垂体肿瘤的主要症状有哪些 相关问题>>

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  • 脑垂体瘤的症状_百度知道

    9个回答 - 回答时间:2020年1月4日 - 1

    最佳答案:●起源于腺垂体的肿瘤,多数为良性 ●表现为垂体瘤压迫症状和激素分泌异常 ●以手术治疗药物治疗、放射治疗为主 ●多数通过治疗可以控制病情,可正常生...

    zhidao.baidu.com/question/262567173.h...

  • 垂体有哪些典型症状表现?_家庭医生在线即问即答

    什么是垂体瘤? 垂体瘤(pituitary tumors)是一组来自腺垂体和神经垂体及胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状垂体肿瘤约占颅内肿瘤的10%~12...

    www.familydoctor.com.cn/ask/...

  • 脑垂体有哪些典型的症状?_百度知道

    5个回答 - 回答时间:2012年3月19日 - 125

    最佳答案:脑垂体瘤临床表现 脑垂体为重要的内分泌器官,内含数种内分泌细胞,分泌多种内分泌激素,如果某一内分泌细胞生长腺瘤,则可发生特殊的临床表现。其详细情...

    zhidao.baidu.com/question/286256513.h...

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