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  • 黄燕编审专家
    感染病科 · 主任医师 · 中南大学湘雅医院三甲
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    天花是世界上传染性最强的疾病之一,是由天花病毒引起的烈性传染病,这种病毒繁殖快,能在空气中以惊人的速度传播。天花病毒有高度传染性,没有患过天花或没有接种过天花疫苗的人,不分男女老幼包括新生儿在内,均能感染天花。随...详情 >
    直接接触或飞沫传播:天花病毒进入机体后病毒在接触部位大量复制,并扩散至淋巴结,进一步扩散至血液形成第一次病毒血症,病毒在血液中大量复制、繁殖,形成第二次病毒血症,扩散至全身。患者为天花唯一传染源,天花病毒存在于前驱期患者血液内。自出疹到结痂脱落为止,各期皮疹渗出液中均含有病毒,因此均具有传染性,并且传染期长,以黏膜疹小溃疡所含的病毒随飞沫传播为重要传播途径,现今天花已被消灭。天花主要通过呼吸道以及接触传播。
    天花主要为严重毒血症状如寒战、高热、乏力、头痛、四肢及腰背部酸痛,皮肤成批依次出现斑疹、丘疹、疱疹、脓疱,最后结痂、脱痂,遗留痘疤。起病急、症状明显,并发感染性疾病,典型天花患者往往留下终身存在的凹陷瘢痕,俗称...详情 >
    1.普通型:(1)前驱期,起病急骤,有轻度上呼吸道感染症状,随后出现畏寒、寒战、高热、显著头痛、乏力及腰背痛等症状,持续1~3日。儿童患者呕吐、痉挛较多见。部分患者可有暂时性前驱期皮疹,呈猩红热样、麻疹样或荨麻疹样。前驱期皮疹持续数小时至1日即消退,易被忽视。(2)出疹期,病程第3~5日开始,体温稍降,开始出现皮疹,首先见于额部及发际、面颊部,后向四肢、躯干蔓延,1~2日遍及全身,皮疹呈离心型分布,头部、四肢暴露部位为多,身体上部较下部为多。皮疹初为斑疹,数小时后迅速成为丘疹,丘疹2~3日后变为多房性疱疹,到病程8~9日疱疹转为脓疱,周围红晕加深,伴痒感及疼痛,此时体温再度升高,全身毒血症状亦加重。(3)结痂期,脓疱形成2~3日后开始干缩结痂,此时体温逐渐降至正常,毒血症状减轻,但皮肤出现明显瘙痒。于病程3~4周开始脱痂,遗留永久性瘢痕,以面部较明显。
    2.轻型:(1)无疹天花,表现为有短暂的发热,头痛、肌痛、腰痛,及前驱疹,但无典型天花皮疹。无疹型天花患者具有传染性,临床诊断困难,主要依据血清学检查才能确诊。(2)变型天花,病情轻,体温不高,皮疹少,一般不形成脓疱,无瘢痕形成。病程短,约10天结痂。(3)类天花,为类天花病毒感染所致,由于毒力较弱,潜伏期可长达20天左右。病情轻,病程短,病死率不到1%。皮疹少,不留瘢痕,此型疱疹质软易破,有时可呈单房,极易误诊为水痘。
    3.重型:(1)融合型天花,皮疹多,分布广泛,发展迅速,脓疱互相融合,脓疱周围组织的炎症反应使皮肤显著肿胀,以面部、手背及足背为重。黏膜溃疡,红肿亦明显,患者痛苦异常。伴严重的毒血症症状,高热、衰竭等。(2)出血性天花,又称黑天花,多为凝血功能障碍所致。皮肤黏膜可有瘀点、瘀斑,内脏严重出血,易被误诊为出血性疾病。由于高热、烦躁及虚脱等严重的感染中毒症状,多数患者皮疹未及发展至疱疹,即可能已经死亡。
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    患者于皮疹出现后体温下降,皮疹成熟转为脓疱疹后又发热,全身中毒症状严重。假如患者曾接受牛痘预防接种有部分免疫者,其临床表现及皮疹则可不典型。
    天花治疗主要为对症及支持治疗,严格隔离患者,卧床休息,对高热及头痛、烦躁不安等可给予退热剂及镇静剂,处理皮疹主要在于减少痛痒感及避免继发感染。本病无特效药,对高热及头痛、烦躁不安等可给予退热剂及镇静剂,处理皮疹主要在于减少痛痒感及避免继发感染。天花无需手术治疗。
    1.口服药物:高热时可给小剂量退热剂,咳剧时予以镇咳药等。体弱病重者可早期给丙种球蛋白,对重症患者注意保护主要器官,使损伤降低到最低。
    2.皮肤护理:主要在于减少痛痒感及避免继发感染。
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    此病无特殊饮食调理,营养丰富均衡即可。
    1.控制传染源:发现患者或可疑病例,必须立即严密隔离治疗患者,严格消毒患者接触过的一切衣物用具等,低值物品甚至可考虑焚烧处理,与此同时,采用电话向当地疾病控制中心紧急报告疫情,进行快速诊断和疫源地调查。
    2.接触者的处理:迅速搜索全部接触者进行登记,一律单独隔离检疫16天,并立即种痘,对于不能种痘者,给予高价抗天花免疫球蛋白肌注,若接触者离开疫区到他处,应立即通知该地区对其实版施种痘。
    3.实行交通检疫:在交通要道实行交通检疫,设立临时检查站、留验所,以防止天花沿交通线传播权。
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    内容来自有来医生
  • 天花病毒_360百科

    天花(英语:Smallpox)是一种由天花病毒引起之人类传染病。患者一般在染病后的12天内,出现包括发烧、肌肉疼痛、头痛等近似普通感冒的症状。几天后,其口咽部分的粘膜会长出红点,身体多处地方亦会长出皮疹(以脸部居多)。 详情>>
    传播方法 - 具体症状 - 治疗方法 - 饮食保健 - 全部

    baike.so.com/doc/1234731-323...

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  • 天花- A+医学百科

    天花 跳转到: 导航, 搜索 A+医学百科 天花 天花,见《天花精言》。即痘疮。详该条。 天花(Smallpox)是由天花病毒引起的一种烈性传染病,也是到目前为止,在世界范围... 详情>>
    病毒概述 - 病毒发现 - 并发症 - 人痘接种 - 牛痘接种 - 全部 - 其他含义>>

    www.a-hospital.com/w/天花

  • 天花(豆瓣)

    评分: 7.4/10

    改编自72年贝尔格莱德真实爆发的疫情,情况不明朗的前半极精彩,神秘发病患者带血逃窜时在最恐怖的半夜空医院的追身跟拍、全院封锁...

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  • 天花相关专业知识_360良医

  • 天花有什么危害?_有问必答_快速问医生

    6个回答 - 回答时间:2015年12月17日

    问题描述:天花有什么危害?

    医师回答:天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病,也是到目前为止,在世界范围被人类消灭的第一个传染病。据报载,去年12月21日,美国总统布什为了预防生物病毒的袭...

    www.120ask.com/question/63350034....

  • 天花_天花的临床表现、症状、诊断、治疗_医学百科

    smallpox[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]天花(smallpox[1])为病名[2]。是指由病毒感染所致的一种传染性很强的急性危重出疹性疾病[1]。出自清·袁句... 详情>>
    1 拼音 - 2 英文参考 - 3 概述 - 4 症状 - 5 诊断 - 全部 - 其他含义>>

    www.wiki8.com/tianhua_7516/

  • 康熙皇帝得了天花为什么没死_360问答

    1个回答 - 回答时间:2017年4月5日

    最佳答案:此朕六十年来抱歉之处。”玄烨(康熙皇帝)他出生之后不久,正赶上天花大流行。两岁的时候,他仍...

    wenda.so.com/q/152965161721...

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  • 软膜天花吊顶-百度经验

    发布时间:2016-11-03    点赞人数:2

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