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子宫肌瘤是常见病、多发病，是女性最常见的良性肿瘤，发病年龄分布在30～50岁之间。发病年龄分布在30～50岁之间，但育龄期女性为本病的高发期。估计育龄期妇女的子宫肌瘤患病率可达25%。同时围绝经期女性的发病率也不容忽视...详情 >1.遗传原因：(1)子宫肌瘤患者的女儿患病风险增高。(2)单卵双胎女性都发生子宫肌瘤的概率远高于双卵双胎女性。(3)子宫肌瘤的进展和临床严重程度与种族密切相关。(4)子宫肌瘤的发生与某些遗传性疾病相关，40%～50%的子宫肌瘤患者存在染色体结构异常。(5)分子遗传学研究表明，酶的异常、细胞凋亡、高迁移率族蛋白家族与子宫肌瘤的发病相关。2.性激素影响：雌、孕激素在子宫肌瘤发病中的作用及机制尚未完全明确，是否为子宫肌瘤发生的启动因子目前仍存在争议。(1)子宫肌瘤好发于性激素分泌旺盛的育龄期妇女，青春期前少见，而绝经后发展停止或肌瘤缩小。(2)妊娠期雌、孕激素的分泌量增加，肌瘤有增大的倾向。(3)外源性性激素摄入如激素补充治疗会引起肌瘤增大。(4)抑制性激素分泌的药物治疗能使肌瘤缩小。3.单克隆平滑肌细胞增殖：分子生物学研究提示子宫肌瘤是由单克隆平滑肌细胞增殖而成，多发性子宫肌瘤是由不同克隆平滑肌细胞增殖形成。详情 >1.高龄：当女性接近绝经期，雌激素水平高于正常卵泡期水平，可能也与雌、孕激素长达20~30年的刺激作用累积到顶点有关。2.流产：多次人工流产可对子宫内膜产生创伤性刺激，从而对机体内分泌系统产生影响，导致激素水平紊乱，诱发子宫肌瘤。3.妇科炎症：子宫肌瘤是由苗勒氏组织分化、发育而来，苗勒氏组织对外界刺激和致病因子极为敏感，且分化能力较强，所以长期妇科炎症刺激，易导致子宫肌瘤的产生。详情 >患者症状与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤变性有密切关系。初起可无明显症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状，而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。黏膜下肌瘤伴有坏死感染时，可有不规则阴道流血或血样脓性排液。长期经量增多可继发贫血，出现乏力、心悸等症状。白带增多时，若有溃烂、坏死、出血时，可有血性或脓血性、伴有恶臭的阴道流液。1.经量增多及经期延长：是子宫肌瘤最常见的症状。多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤，肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加并影响子宫收缩，此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压，导致子宫内膜静脉丛充血与扩张，从而引起经量增多、经期延长。2.下腹包块：肌瘤较小时在腹部摸不到肿块，当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大时，可从腹部触及。较大的黏膜下肌瘤可脱出于阴道外，患者可因外阴脱出肿物就诊。3.白带增多：肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，致使白带增多；子宫黏膜下肌瘤一旦感染，可有大量脓样白带。详情 >根据子宫肌瘤的部位、生长速度、体积大小及所引起的相关症状和并发症，分为手术治疗及药物治疗。1.米非司酮：是一种孕激素拮抗剂，可使肌瘤体积缩小，但停药后肌瘤多再长大。2.达那唑多：多用于治疗无法进行手术的子宫肌瘤，停药后子宫肌瘤可长大，但服用本药可造成肝功能损害。3.促性腺激素释放激素激动剂：目前临床上常用的促性腺激素释放激素激动剂有曲普瑞林、戈舍瑞林、亮丙瑞林等，但不宜长期使用，仅用于手术前的预处理，以免引起严重更年期症状。详情 >1.经腹手术：经腹子宫肌瘤剔除术适用于有生育要求、期望保留子宫者。具体选择腹腔镜还是开腹手术，取决于术者的手术操作技术和经验，以及患者自身的条件。对于肌瘤数目较多、肌瘤直径大(如>10cm)、特殊部位的肌瘤、盆腔严重粘连，手术难度增大或可能增加未来妊娠时子宫破裂风险者宜行开腹手术。此外，对于可能存在不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤甚至平滑肌肉瘤者，肌瘤粉碎过程中可能存在肿瘤播散的风险，应选择开腹手术。无生育要求、不期望保留子宫者可行子宫全切除术。对于希望保留子宫颈的年轻患者也可行子宫次全切除术，术前应注意子宫颈癌的筛查，以减少子宫颈残端癌的发生。推荐术后子宫创面应用防粘连制剂以减少粘连，有助于减少再次手术的难度。术后3个月常规行超声检查，若发现仍有肌瘤为肌瘤残留；若此后检查出有肌瘤，为复发。远期随访，子宫肌瘤的术后复发率接近50%，约1/3的患者最终需要再次手术治疗。2.宫腔镜手术：适合于子宫体黏膜下肌瘤(肌瘤直径≤5.0cm)；肌壁间内突肌瘤，肌瘤表面覆盖的肌层≤0.5cm；各类脱入阴道的子宫或子宫颈黏膜下肌瘤；宫腔长度≤12cm；子宫体积<孕8～10周大小，排除子宫内膜及肌瘤恶变。除通用禁忌症外，子宫颈瘢痕致子宫颈坚硬不能充分扩张者为宫腔镜手术的禁忌症。3.经阴道手术：可行子宫切除术及子宫肌瘤剔除术。经阴道手术通过人体自然的穴道进行，能保持腹部皮肤及腹壁组织的完整性，与开腹手术相比，具有减少围手术期并发症、缩短住院时间、减少疼痛、改善生命质量，以及恢复快、无需昂贵的医疗设备、医疗费用低等特点。尤其是对于伴有肥胖、糖尿病、高血压、肺心病等内科合并症，不能耐受开腹或腹腔镜手术的患者是理想术式。对合并盆腔器官脱垂的患者，可同时进行盆底修复手术。但经阴道手术也有一定的局限性，由于阴道手术视野小，操作空间受到局限，手术难度大，若有盆腔粘连、子宫体积大等会更增加手术难度，操作不当易损伤邻近器官，增加感染机会。详情 >1.口服药物患者，应了解各类所服用药物的作用、剂量和用法，按医嘱服用，出现不良反应时，及时至医院咨询或救治，切不可自行停药或增减药量。2.日常注意适当运动，肥胖也可影响子宫肌瘤的发展，每天运动有助于控制病情，但需注意需选择适宜自己的运动强度。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 -
子宫纤维化_公立医院专家解答（共2404个）
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子宫纤维化是怎么回事_39问医生_39健康网
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ask.39.net/question/_7m3a45.html
子宫内膜纤维化的原因_ 子宫后位如何受孕_快速问医生
2017年8月23日 - 子宫内膜纤维化就是由于受到刺激改变以前的形态,周围组织纤维化结块,从而一起了一种妇科疾病的诞生,这是我用简单的描述的结果,大家大概了解...baike.120ask.com/art/292420
什么叫做子宫纤维化_360问答
1个回答 - 回答时间：2013年5月7日
最佳答案：什么叫做子宫纤维化就是纤维化了本来是肌肉现在纤维化了就跟瘢痕组织一样
wenda.so.com/q/1367899222064325
子宫纤维化是什么意思_360问答
1个回答 - 提问时间：2014年09月20日
最佳答案： 异位的子宫内膜受性激素的影响,发生反覆周期性出血从而导致病灶周围组织纤维化,最后形成结节或包块。 详情>>wenda.so.com/q/1466265515720752?src...
子宫纤维化是怎么回事_39问医生_39健康网
1个回答 - 回答时间：2021年8月11日
问题描述：子宫纤维化是怎么回事
医师回答：子宫纤维化一般是因炎症感染,以及内分泌激素水平异常,所造成的局部黏膜纤维硬化增厚的现象。这种情况患者会出现月经延长,腰酸,腹部痉挛等不适。需要及...
ask.39.net/question/90635852.html
你好,子宫内膜纤维化_快速问医生_免费咨询
4个回答 - 回答时间：2019年12月1日
问题描述：你好,子宫内膜纤维化
医师回答：病情分析: 清宫手术和人工流产手术以及药物流产不全刮宫手术都会引起子宫内膜粘连也就是你说的纤维化,可以宫腔镜下分离粘连,再以及使用透明质酸钠预防...
m.120ask.com/askg/posts_detail/789...
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子宫纤维化是什么意思- 百度宝宝知道
闫听芹_k0Ah2014-09-20 11:28 满意回答 异位的子宫内膜受性激素的影响,发生反覆周期性出血从而导致病灶周围组织纤维化,最后形成结节或包块。 其...
baobao.baidu.com/question/4c3044...
子宫纤维化
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