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子宫肌瘤是常见病、多发病，是女性最常见的良性肿瘤，发病年龄分布在30～50岁之间。发病年龄分布在30～50岁之间，但育龄期女性为本病的高发期。估计育龄期妇女的子宫肌瘤患病率可达25%。同时围绝经期女性的发病率也不容忽视...详情 >1.遗传原因：(1)子宫肌瘤患者的女儿患病风险增高。(2)单卵双胎女性都发生子宫肌瘤的概率远高于双卵双胎女性。(3)子宫肌瘤的进展和临床严重程度与种族密切相关。(4)子宫肌瘤的发生与某些遗传性疾病相关，40%～50%的子宫肌瘤患者存在染色体结构异常。(5)分子遗传学研究表明，酶的异常、细胞凋亡、高迁移率族蛋白家族与子宫肌瘤的发病相关。2.性激素影响：雌、孕激素在子宫肌瘤发病中的作用及机制尚未完全明确，是否为子宫肌瘤发生的启动因子目前仍存在争议。(1)子宫肌瘤好发于性激素分泌旺盛的育龄期妇女，青春期前少见，而绝经后发展停止或肌瘤缩小。(2)妊娠期雌、孕激素的分泌量增加，肌瘤有增大的倾向。(3)外源性性激素摄入如激素补充治疗会引起肌瘤增大。(4)抑制性激素分泌的药物治疗能使肌瘤缩小。3.单克隆平滑肌细胞增殖：分子生物学研究提示子宫肌瘤是由单克隆平滑肌细胞增殖而成，多发性子宫肌瘤是由不同克隆平滑肌细胞增殖形成。详情 >1.高龄：当女性接近绝经期，雌激素水平高于正常卵泡期水平，可能也与雌、孕激素长达20~30年的刺激作用累积到顶点有关。2.流产：多次人工流产可对子宫内膜产生创伤性刺激，从而对机体内分泌系统产生影响，导致激素水平紊乱，诱发子宫肌瘤。3.妇科炎症：子宫肌瘤是由苗勒氏组织分化、发育而来，苗勒氏组织对外界刺激和致病因子极为敏感，且分化能力较强，所以长期妇科炎症刺激，易导致子宫肌瘤的产生。详情 >患者症状与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤变性有密切关系。初起可无明显症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状，而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。黏膜下肌瘤伴有坏死感染时，可有不规则阴道流血或血样脓性排液。长期经量增多可继发贫血，出现乏力、心悸等症状。白带增多时，若有溃烂、坏死、出血时，可有血性或脓血性、伴有恶臭的阴道流液。1.经量增多及经期延长：是子宫肌瘤最常见的症状。多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤，肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加并影响子宫收缩，此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压，导致子宫内膜静脉丛充血与扩张，从而引起经量增多、经期延长。2.下腹包块：肌瘤较小时在腹部摸不到肿块，当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大时，可从腹部触及。较大的黏膜下肌瘤可脱出于阴道外，患者可因外阴脱出肿物就诊。3.白带增多：肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，致使白带增多；子宫黏膜下肌瘤一旦感染，可有大量脓样白带。详情 >根据子宫肌瘤的部位、生长速度、体积大小及所引起的相关症状和并发症，分为手术治疗及药物治疗。1.米非司酮：是一种孕激素拮抗剂，可使肌瘤体积缩小，但停药后肌瘤多再长大。2.达那唑多：多用于治疗无法进行手术的子宫肌瘤，停药后子宫肌瘤可长大，但服用本药可造成肝功能损害。3.促性腺激素释放激素激动剂：目前临床上常用的促性腺激素释放激素激动剂有曲普瑞林、戈舍瑞林、亮丙瑞林等，但不宜长期使用，仅用于手术前的预处理，以免引起严重更年期症状。详情 >1.经腹手术：经腹子宫肌瘤剔除术适用于有生育要求、期望保留子宫者。具体选择腹腔镜还是开腹手术，取决于术者的手术操作技术和经验，以及患者自身的条件。对于肌瘤数目较多、肌瘤直径大(如>10cm)、特殊部位的肌瘤、盆腔严重粘连，手术难度增大或可能增加未来妊娠时子宫破裂风险者宜行开腹手术。此外，对于可能存在不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤甚至平滑肌肉瘤者，肌瘤粉碎过程中可能存在肿瘤播散的风险，应选择开腹手术。无生育要求、不期望保留子宫者可行子宫全切除术。对于希望保留子宫颈的年轻患者也可行子宫次全切除术，术前应注意子宫颈癌的筛查，以减少子宫颈残端癌的发生。推荐术后子宫创面应用防粘连制剂以减少粘连，有助于减少再次手术的难度。术后3个月常规行超声检查，若发现仍有肌瘤为肌瘤残留；若此后检查出有肌瘤，为复发。远期随访，子宫肌瘤的术后复发率接近50%，约1/3的患者最终需要再次手术治疗。2.宫腔镜手术：适合于子宫体黏膜下肌瘤(肌瘤直径≤5.0cm)；肌壁间内突肌瘤，肌瘤表面覆盖的肌层≤0.5cm；各类脱入阴道的子宫或子宫颈黏膜下肌瘤；宫腔长度≤12cm；子宫体积<孕8～10周大小，排除子宫内膜及肌瘤恶变。除通用禁忌症外，子宫颈瘢痕致子宫颈坚硬不能充分扩张者为宫腔镜手术的禁忌症。3.经阴道手术：可行子宫切除术及子宫肌瘤剔除术。经阴道手术通过人体自然的穴道进行，能保持腹部皮肤及腹壁组织的完整性，与开腹手术相比，具有减少围手术期并发症、缩短住院时间、减少疼痛、改善生命质量，以及恢复快、无需昂贵的医疗设备、医疗费用低等特点。尤其是对于伴有肥胖、糖尿病、高血压、肺心病等内科合并症，不能耐受开腹或腹腔镜手术的患者是理想术式。对合并盆腔器官脱垂的患者，可同时进行盆底修复手术。但经阴道手术也有一定的局限性，由于阴道手术视野小，操作空间受到局限，手术难度大，若有盆腔粘连、子宫体积大等会更增加手术难度，操作不当易损伤邻近器官，增加感染机会。详情 >1.口服药物患者，应了解各类所服用药物的作用、剂量和用法，按医嘱服用，出现不良反应时，及时至医院咨询或救治，切不可自行停药或增减药量。2.日常注意适当运动，肥胖也可影响子宫肌瘤的发展，每天运动有助于控制病情，但需注意需选择适宜自己的运动强度。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 -
子宫肌瘤_360百科
疾病简介子宫肌瘤是发生于子宫平滑肌组织的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织组成。好发于30～50岁女性，确切发病原因尚不明确，可能与遗传、女性性激素等原因有关。一...
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【子宫肌瘤】什么是子宫肌瘤_子宫肌瘤的危害_育儿网百科
子宫肌瘤虽属于肿瘤,但也没那么可怕,它是一种良性肿瘤,在生活中也比较常见。此病常见症状有月经不调,白带量过多,小腹有压迫感等等。一般来说,倘若病情不严重是无需治疗的,若病情较严重或者症状明显,就需要借助手术或药物来诊治。
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科室：妇科
治疗方法：药物治疗、手术治疗
药物：查询药品概述：子宫肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。据...tag.120ask.com>...>子宫肌瘤
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