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  • 李航编审专家
    肾内科 · 主任医师 · 北京协和医院三甲
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    • 概述
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    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    尿毒症不是一个独立疾病,而是各种晚期肾病共有的一组临床综合征,是进行性慢性肾功能衰竭终末阶段。在此阶段,除水电解质紊乱、酸碱平衡失调外,代谢产物在体内大量蓄积导致出现消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤、血液等全身中...详情 >
    1.各型原发性肾小球肾炎:膜增殖性肾炎、急进性肾炎、膜性肾炎、局灶性肾小球硬化症等如果得不到积极有效的治疗,最终导致尿毒症。
    2.继发于全身性疾病:如高血压及动脉硬化、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜肾炎、糖尿病、痛风等,可引发尿毒症。
    3.慢性肾脏感染性疾病:如慢性肾盂肾炎,也可导致尿毒症。
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    2012年对全国近5万名18岁以上成年居民进行慢性肾脏病调査结果显示,我国成年人群中慢性肾脏病的患病率为10.8%,而慢性肾脏病的知晓率仅为12.5%。具体到尿毒症的发病情况暂无具体数据。
    在尿毒症病期,除水、电解质、酸碱平衡紊乱、出血倾向、高血压等进一步加重外,还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现。
    1.神经系统症状:该症状尿毒症的主要症状,在尿毒症早期,患者往往有头晕、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。
    2.消化系统症状:最早症状是食欲缺乏或消化不良,很多患者会以为这个是胃病的症状;病情加重时可出现厌食、恶心、呕吐或腹泻。患者常并发胃肠道出血。此外,恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。
    3.心血管系统症状:慢性肾衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用,可发生心力衰竭、心律失常和心肌受损等。由于尿素(可能还有尿酸)的刺激作用,还可发生无菌性心包炎,患者有心前区疼痛,体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。
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    尿毒症应积极治疗原发病,防止肾实质进一步损害。同时进行对症处理,纠正水、电解质代谢和酸碱平衡紊乱,必要时可进行透析疗法或肾脏移植。肾移植是指将肾脏作为移植物在两个个体间进行的移植。肾移植可使慢性肾脏患者脱离透析治疗的痛苦,并能改善生活质量。目前被公认为是治疗尿毒症的最佳治疗方法。尿毒症伴随急性肾衰、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等重症表现,预后较差。如果成功进行肾移植会恢复正常的肾功能,可使患者几乎完全康复,预后较好。
    1.多数肾移植患者术后6个月可从事正常社交、轻度娱乐活动,可重新恢复原来的工作。
    2.合理安排休息制度,劳逸结合,可进行适当户外活动,注意保暖,预防感冒。
    3.患者应遵医嘱服药,肾移植患者需长期服用免疫抑制药物,注意观察有无出现药物不良反应。
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    1.尿毒症患者常常胃口不佳,易进食清淡、易消化的饮食,进食不宜过饱。
    2.保证充足的热量供应,每日摄入热量不宜少于每千克体重125.4千焦。摄入的热量以谷类食物为主,少吃蔗糖、果实类食物。尽量少吃脂肪含量多的食物,尤其是动物脂肪。
    3.患者应以低蛋白饮食为主,可进食牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等,每日蛋白质摄入量需根据病情而定。
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    1.对已有的肾脏疾病或可能引起肾损害(如糖尿病、高血压等)的疾患应进行及时有效的治疗。
    2.对于轻、中度慢性肾衰及时进行治疗,缓解、停止或逆转慢性肾衰的进展。
    3.日常保持规律作息,合理饮食,定期体检,适当运动。
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  • 尿毒症_360百科

    尿毒症就是各种慢性肾脏疾病进行性的发展,最后导致肾脏功能出现严重的衰竭,可能有各种代谢产物潴留,会出现水电解质紊乱、酸碱失衡,还表现有全身各系统症状的发生,通常血肌酐≥707μmol/L或者肾小球滤过率低于15ml/min。 详情>>
    简要介绍 - 病因 - 病症 - 诊断 - 全部

    baike.so.com/doc/30511950-32...

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  • 尿毒症- A+医学百科

    皮肤 :尿毒症病人皮肤常呈灰黄色并有瘙痒,皮肤的颜色与贫血和尿色素(urochrome)在皮肤内积聚有关。体内蓄积的尿素可通过汗腺排出,在皮肤表面形成结晶状粉末称为尿素霜...

    www.a-hospital.com/w/尿毒症

  • 尿毒症_治疗_症状_鉴别_尿毒症专家免费咨询_快速问医生

    科室:肾内科

    治疗方法:保守疗法、血液透析、腹膜...

    药物:查询药品
    概述:简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综...

    tag.120ask.com/jibing...

  • 尿毒症的症状-尿毒症的早期症状-体征-疾病查询-39疾病百科

    尿毒症症状可以缓慢发生,长期隐蔽而不被发现。急性肾功能衰竭可以在几天内发生,出现明显尿毒症症状。尿毒症综合征可以是多种多样的,也不一定是所有的症状均表现出来。...

    jbk.39.net/ndz/zztz/

  • 尿毒症_已解决问题_寻医问药网_xywy.com

    尿毒症引起的癫痫病需要替代治疗(血液透析及腹膜透析),有条件者可考虑肾移植。同时需要治疗各种并发症,如水钠潴留,容量负荷过大导致的心衰,需要减轻心脏负荷,强心、利尿治疗。尿毒症患者出现癫痫症状还可以吃抗癫痫的药物的。如果症状典型就可投以抗癫痫药物,常用德巴金来治疗。尿毒症可以做血透、腹透及肾移植等,只要经济情...

    club.xywy.com/small_708.ht...

  • 尿毒症(uremia)

    表现为下肢乏力、麻木、刺痛及灼痛,运动无力,腱反射减弱,最终引起运动障碍。其原因是尿毒症患者体内胍基琥珀酸增多,抑制了神经中的转酮醇酶,故髓鞘发生变性而表现为外...

    www.binglixue.com/lilun/rf2.htm

  • 尿毒症相关专业知识_360良医

  • 尿毒症的病因-尿毒症有哪些原因-疾病查询-39疾病百科

    尿毒症的病因是由于肾功能丧失,体内代谢产生的氮质废物不能排出体外,在机体内蓄积和水电平衡失调、水潴留、电解质紊乱引起肾衰的常见原因是肾脏本身的疾病和损伤,称肾...

    jbk.39.net/ndz/blby/

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