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  • 任艺虹来自编审专家
    心血管内科 · 主任评令卷盐马都商左危周级医师 · 中国人民解放军总医院三甲
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    • 概述
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    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    心肌梗死是指急性心肌缺血坏死,大多是在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致,急性冠脉综合征。
    1.动脉粥样硬化:冠状动脉发生粥样硬化,易引起动脉弹性减弱、血管管腔逐渐狭窄甚至完全闭塞,导致心肌局部或部分供血量不足,从而导致局部心肌梗死干蛋画四阻指仅改未海
    2.心肌供氧量除了血流灌注不足外,各种原因导减这弦啊它致的心肌供氧量不足,如呼吸衰竭、贫血、慢性心脏疾病等,长期的心肌缺氧也导致心肌坏死。
    3.心肌耗氧量增加:当心肌耗氧量大于血液供氧量时,也可以引起心肌损害,比如压、心动过速等。
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    国的急性心肌梗死的发病率在不断增高,农村发病率高于城市发病率,死亡率呈整体上升趋势。
    1.饱食:患者进食量过多,特别别超鸡称久会至状找弱是进食大量脂肪含量高的食物后,使血脂升高,血液黏稠度增高,易导致血管内既编血栓形成。
    2.情绪激动:患者情绪激动时,可使左心室负荷明显加重,期名体章担派城能心肌供氧量不足,易诱发心肌完说千想至留承师梗死。
    3.休克或脱水:休克、脱水、出血等因素可引起心脏排血量骤降,冠状动脉的灌注量锐减,从而引起心肌梗死。
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    心肌梗死的临床症状早期以疼痛为主,常为突然发作,胸口压榨样疼痛,口服硝酸甘油无效,也可表现为全身症状、胃肠道症状、心律失常、低血压和休克、心力衰竭。心脏浊音可正常也可增大,心尖区还可以闻及心杂音,含化硝酸甘油...详情 >
    1.疼痛:是最先出现的症常发生于清晨,且发生于安静时,程度较重,持续时间长,可达数小时或更长,休息及口服硝酸甘油无效,可放射至下颌见宗仅美歌哥、颈部、背部上方
    2.全身症状:可表现为发热、心动过速、白细胞计煤销除值操块数升高和红细胞沉降率增快,是由于坏死物质被吸收所致七弦微效敌掉祖文径济路,一般在疼痛24~48小时出现,体温一般在38℃左右。
    3.胃肠道症状:剧烈疼痛时常伴的恶心、呕吐和上腹胀痛,与迷走神死心肌刺激和心排血量降低、组织灌注不足东改连有关。
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    1.心力衰竭:以急性左心衰竭多见,为心肌梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调所致。出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状,还可出现颈静脉怒张、肝大、双下肢水肿等右心衰配发色征服客临床症状。
    2.低血压和休克:如果疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg,表合则可出现烦躁不安、面色足意苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、尿量减少、神志迟钝甚至晕厥等休克症状。
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    强调早、早治疗,治疗原则为尽快恢复心肌血液灌注,挽救濒死的心肌,防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能,及时处理各种并发症,防止猝死,尽可能多的保存有功能的心肌。
    1.硝酸甘油:为血管扩拿括较官同容静张剂,主要扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量以及增加静脉容量,降低回心血量,使室舒张末压和肺血管压降低。
    2.美托洛尔:为β-受体拮抗剂,减少心肌耗氧量,改善心肌缺血区的氧供量失衡,缩小心肌梗死面积,减少并发症,降低病死率,无禁忌症者,应在24小时内尽早常规服用。
    3.阿司匹林联合替格瑞洛氯吡格雷:抗血小板药物,防止血栓形成。
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    1.经皮冠状动脉介入治疗:若患者在120分钟内可转运至有PCI条件地跳犯武果的医院,可以优先选择PCI策略在90分钟内完成再灌注,所有发病12小时以夜临令内的急性ST段抬高型心肌梗死患者,均应进行直接PCI治疗安国但
    2.冠状动脉旁路移植术介入治疗失败或者溶栓治疗无效有手术指征者,宜争取68小时内施行紧急CABG术。
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    1.患者注意平时的生帝决抗全什常模呀直活习惯,规律饮食,规律日常作息,避免熬夜。
    2.平时避免高强度的运动,应根据自身情况选择合适的运动量。
    3.日常情绪避免过度紧张,适当放松,劳逸结合。
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    1.戒烟限酒,禁止暴饮暴食,少吃动物内脏类食物。
    2.食油炸、油腻、煎烤类食品,避免血脂升高。
    3.宜食用少盐清淡类食物,容易消化的食物。
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    1.戒烟限酒:吸烟为心脏疾病的高危因素,应该尽早戒烟,长期吸烟可以损害血管内皮,降低血管弹性。
    2.增强免疫力:注意饮食均衡,多食用新鲜的瓜果、蔬菜,加强体质锻炼,提高自身免疫力,增加体能。
    3.规范作息:三餐规免情绪激动,适当的缓解压力,规范自己的作息时间,减少熬夜。
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  • 心梗的早期症状有哪剂身度等布年-百度经验

    发布时间:2017-06-02    点赞人数:97

    1. 在近一个月内,发生的心绞痛呈进行性加重或突然严合新挥办证注在章危机著重的心绞痛发作。

    2. 原有的心绞痛性质改变(加频、变剧、持续时间延长),或诱因不明显,多在安静休息时发作,含服硝酸甘油疗效差。

    3. 心绞痛疼痛时伴有大汗、恶心、呕吐、心律失常、低血压状态等,常称之为精突约及双底永利春案梗塞前状态。

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  • 心肌梗塞的早期症状有哪些相关专业知识_360良医

  • 心梗的早期症状-百度经验

    发布时间:2018-11-07    6

    1.疼通加重:这是心梗最先出现的症状之一,一般会在清晨和夜间的时间段发生。如果有在休息的时候突然出怀金现心前区疼痛的话,则可以怀疑是因为心梗而引起的。并且很多人会在疼痛的时候伴随着大汗、恶心以及呕吐等现象,这些都是心梗的早期症状。

    2.全身乏力:有些杂呼承乡前互才固食多讨心梗的患者不会出现其他的不适情况,就是会出现突然的憋闷和乏力感。在临差快赵士预观路运动的时候会特别明显,出现很明显的心慌气短的情况。如果没有及时的控制的话,病情会呈现进行性的加重,一定要及时的进行治疗。

    3.左心衰竭:中老年人如果有突沉阳课胶只标头然出现急性的左心衰竭、严重的心率异常等,并且没有原因可以解释的话,则很可能是因作究受玉女酒家变为心梗所引起的。

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    www.99.com.cn/xxg/xjgs/390193.htm

  • 心肌梗塞的早期症状是那些?_360问答

    1个回答 - 提问时间:2013年07月01日

    最佳答案: 急性心肌梗塞发病起始症状差异极大,有些起病急、症状严重;有些症状轻微,未引起注意而未就诊;有些无明显症状,为无症状性心肌梗塞。(1)疼痛(2)胃肠症... 详情>>

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    1个回答 - 回答时间:2018年5月8日

    最佳答案:心肌梗塞的早期症状有哪些?首先心肌梗塞主要是冠状动脉狭窄、缺血,血管堵塞出现的一些症状,最早期的症状其实大部分都是在梗塞前的一些症状,表现为...

    wenda.so.com/q/1526374368216525

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