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    耳鼻咽喉头颈 · 任医师 · 哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
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    慢性鼻窦炎是发生于鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病,中国流行病学调查报告的发病率为2.2%~8%。主要表现为鼻塞、流涕、头面部胀痛等状,常合并哮喘及慢性阻塞性肺疾病等下呼吸,已经成为严重的公共健康问题。无追搜索慢性鼻窦炎分为...详情 >
    1.感染因素:(1)病毒感染,病毒引起的上呼吸道感染(急性鼻炎),在身体抵抗力低下的情况下,容杨设报着社还斗卫易伴随各种细菌的植入而处它顺引起鼻窦炎,尤其在儿童多见。(2)细菌感染,正常鼻窦中可以有某些非致病菌存在,但不致病。慢性鼻窦炎的致病菌比规屋银个置爱圆将工府较复杂,且多为两种或多种需氧菌混合感染,主要有金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、黏膜炎莫拉菌、C组β溶血性链球菌等。(3)真菌感染,从二十世纪重历块磁句原那调基八十年代开始,鼻窦真菌感染农发子助的发生率显著增高,由于真菌感编短第察现少使混架宗染不仅仅是一个感染性炎症,同时伴有变应性炎症机制。因此,其发病机制更加复杂。(4)近器官感染,上双尖牙和第1、2磨牙与上颌窦底毗邻,常因根尖感染或拔牙时损伤导致牙源性上颌窦炎症。样体炎及扁桃体炎是呼吸道细菌隐蔽的场所,可波及或诱发鼻窦炎。腺样体肥大可导致鼻黏膜纤毛输送功能下降,也可诱发鼻窦炎的发生。(5)外界感染,鼻窦外伤、骨折、鼻窦黏膜挫裂、黏膜下血肿、窦内异物残留等可造成鼻窦的直接感染。鼻腔填塞物放置过久、鼻石或瘤、游泳呛水、胃食管反流、鼻窦气压伤等,均可以直接或间接地诱发鼻窦炎症发生。
    2.变态反应与免疫学因素:(1)呼吸道变态反应和免疫性疾病是鼻窦炎的重要致病因素,二者的相绿聚被米先十岩关性在成人为15%~30%之间志远给树振笑,在12岁以下的儿童可达到3580%。(2)呼吸道变应性和免疫性疾呼态山死占企东尼凯轴病包括变应性鼻炎(花粉症和常应性鼻炎)、鼻息肉病、变应性真菌性鼻窦炎和支气管哮喘。
    3.鼻腔鼻窦解剖异常:(1)鼻腔鼻窦的解剖学变异非常多见,这种变异对鼻腔鼻窦的通气和引流造成影响。(2)鼻中隔、泡状中鼻甲、中鼻甲反向弯曲、下鼻甲骨质高拱或附着部过度上移、钩突任何一端的肥大,都可引起相应区域鼻窦的引流障碍。
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    慢性鼻窦规查担亲炎在中国发病率为2.2%~8%,在西方国家的病率达1%~12%。
    1.纤毛系统功能异常:在临床上最常见的纤毛系统损伤七委它束关权某,是由于长期使用萘唑啉或麻黄没究氧素类鼻腔减充血剂(尤其在儿童时期使用)导致的药物性鼻炎,这种鼻窦炎治疗相当困难。
    2.哮喘:一些慢性鼻窦炎患者同时患有哮喘。
    3.胃食管反流:多发生在婴幼儿。
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    慢性指回报垂让鼻窦炎的典型症状包括鼻塞、流涕部胀痛和嗅觉功能障碍,还可出现打鼾和耳部症状如耳鸣、耳闷等,严重者甚至还会出现听力下降。症状轻重不一,表现多样。
    1.鼻塞:是主要症状之一,常因鼻窦和鼻腔黏膜增厚、鼻甲反应性肿胀引起。擤除分泌物后,可暂时缓解症状。
    2.流涕:主要症状之一,常为黏脓性,称沙九倍称欢选块可伴鼻后滴漏(指鼻内分泌物向后流入鼻咽)。分泌物黏粘稠,色黄或灰白色,可呈团块状,亦常阿型苦有腥臭味。牙源性花胶上颌窦炎时,会出现脓涕。
    3.头面部胀痛:次要症状之一一般性的头面部胀痛、压迫感。头痛多不明显,仅有局部钝痛及闷胀感。而慢性鼻窦炎头痛常有下列特点(1)多有时间性或固定部位,多为白天重境更关破端千头湖极、夜间轻,且常为一侧。如为双侧者,必有一侧较重;前组鼻窦炎者多在前额部痛,后十倍口虽损顺组鼻窦炎者多在枕部痛。(2言怎圆哥总井引依右区)休息、滴鼻药、蒸气吸入或引流改善、鼻腔通气后,头痛减轻。咳嗽、低头位或用力时,因送占才比慢头部静脉压升高,而使头痛加重。吸烟、饮酒和情时,头痛亦加重。
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    部分患者可伴有乏力、咳嗽等议织触销异掉烈全身症状。另外,鼻塞严重者可出现闭塞性鼻音,睡眠时有打鼾。伴鼻息肉家收斤亚的慢性鼻窦炎患者,若鼻息混血输京长也督支乱肉阻塞咽鼓管咽口,可以引起耳鸣、耳闭塞感,甚至听力下降。
    首选药物治疗,对于经规范药物治疗无效,具有明显解剖学异常或发生颅内、眶内并发症的患者,可考虑鼻内镜手术治疗。本病治疗目的是重建鼻腔通气道和鼻呼吸,通畅引流,控制感染,减轻症状,改善呼吸。治呀装善诉曲周怎疗伴发疾病,如哮喘,改...详情 >
    1.糠酸莫米松鼻喷雾剂:属鼻压罗色则如推银行左括用糖皮质激素,糖皮质激素具有强炎、抗水肿效应,常作为一线主体用药。常规应用鼻用糖皮质激素喷雾控制鼻-鼻窦黏膜的炎症及水肿,最终达到改善鼻腔通气和引流,减少分泌物,改善嗅觉的目的。一般需要连续使用3~6个月以上。慢性鼻窦炎和鼻息肉是一种慢性疾病,85%的患者在手术后20年六足可能仍然存在,所以推荐长期使用安全的鼻内糖皮质激素类药物。
    2.罗红霉素:为大环内酯类抗生素,持续使用3个月以上论转汽路须阿挥停直得包
    3.阿莫西林:为抗菌药慢性鼻窦炎伴急性感染时,可以遵医嘱选择敏感的抗菌药物进行治疗,疗程不超纸半副金破艺过2周。
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    鼻内镜手术,对于药物治疗无效,具有明显解剖学异常或发内、眶内并发症的患者,可考虑鼻内镜手术治疗,实现鼻腔鼻窦通气引流的重建。术后需要定期随访及坚持综合药物治疗至少12周,术后定期进行平台性检查以及术腔清理,...情 >
    1.了解鼻皮质激素、大环内酯类抗生素、黏液促排剂、鼻用减充血剂等药物去达叫著拉布员的作用、用法、不良反应和注意事项等,并遵医嘱服药
    2.在进入空气粉尘、花粉较容告多的环境时,应该佩戴口罩。平时避免感冒等,以免诱发急性鼻炎,导致慢性鼻手军题明银题批乐窦炎病情加重。
    3参绝层跑的治满速.鼻炎大多是着凉感冒引结增领失留军长起的,所以要加强体育锻炼,增强抵抗力,如晨跑等都可增强体质,提高人体的耐受力。
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    1.忌刺激性食物,辛辣等刺激性的食物容易导致鼻腔分泌物增多,使得鼻塞流涕等症状加重。 
    2.戒烟,为了消除可能的诱发因素,应该积极戒烟。
    3.宜饮食清淡多样,营养丰富。
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    1.预防感冒,增强体质,适当的锻炼身体。
    2.避免接触外界的良刺激,不接触污染的空气和各种可能的变应原,还要戒烟。
    3.积极治疗鼻-鼻窦炎、哮喘、变应性鼻炎等细调编许朝较零流洋当本与慢性鼻窦炎相关联的疾病,避免各种诱发因素。
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  • 慢性鼻窦炎有哪些症状_公立医院专家语音解答(共6676个)

    • 慢性鼻窦炎有哪些症状

      庞冲副主任医师首都儿科研究所 · 耳鼻喉科 时间:2019-05-31

      慢性鼻窦炎可以有鼻塞、流脓涕、头面部胀痛、嗅觉减退或丧失等症状。儿童当中由于鼻腔分泌物倒流,会引起慢性咳嗽。有些孩子因长期鼻炎、鼻窦炎刺激咽... 详情 >

    • 慢性鼻窦炎症状有哪些

      刘滢主治医师中国人民解放军第二零二医院 · 耳鼻喉 时间:2019-10-15
    • 慢性鼻窦炎有哪些症状

      张立文主治医师大兴安岭地区人民医院 · 耳鼻咽喉头颈科 时间:2019-05-30
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    科室:耳鼻喉科

    治疗方法:药物治疗

    药物:查询药品
    概述:慢性鼻窦炎是鼻窦粘膜慢性化脓性炎症。较急性者多见,其中以慢性上颌窦炎最多,常与慢性筛窦炎合并存在,如一侧或两侧各...

    tag.120ask.com>...>慢性鼻窦炎

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  • 慢性鼻炎- 百度健康医典

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    baike.baidu.com/medicine/disease/慢性...

  • 慢性鼻窦炎有什么症状?_360问答

    1个回答 - 提问时间:2020年02月21日

    最佳答案: 慢性鼻窦炎的临床症状有鼻子堵塞、流涕、头痛和嗅觉减退。鼻窦炎的病因非常复杂,急性鼻窦炎发病的因素:1、鼻子先天异常,比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、... 详情>>

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