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扩张型心肌病，既往又称充血性心肌病，是一类既有遗传因素又有非遗传原因造成的复合来自型心肌病，是以心脏一侧或双无追搜索侧心腔扩大，心肌收缩功能减低，伴或不伴充血性增运阻毫频触演助移心力衰竭，常发生心律失常、栓塞或猝死等并发症为特征的心肌病。患者...详情 >1.扩张型心肌病临床上发病率男女之比约立械甲为2.5：1，发病率为5~10/10万。2.本病在我国的发病率为13/10万~84/10万，男性多于女性(2.5:1)，家族性者占2.25%~8.8%。1.病毒感染临床上急性病毒性心肌炎的患者长期随访中可发现转变重江为扩张型心肌病的可能显著大于一般人群，约10%~15%心肌炎病人可发为扩张型心肌病，很多扩张型心肌病病人心内膜活检有心肌炎久危少曲部城甲的证据。2.遗传基因：通过家系调查和超声心动图对扩张型心肌病患者家族筛查，证实约25轻美既盾具并到%～50%的患者为家族性功心结迫拿实阶架血，常染色体显性遗传过杆元似照工是最常见的遗传方式。3.体液和细胞免疫：本病患者中检测到多种抗心肌抗体，如抗肌浆球蛋白抗体、抗线粒体抗体等。岩切命没本病患者的自然杀伤细胞活性减低能，减弱集体的防御能力，抑制性T淋巴细胞数量及功能减低，由此发生细胞免疫反应，引起血管和心肌损快免李群沙下钱收伤。详情 >1.呼吸道感染：在某些患者批流答内频粒革皮胜，扩张型心肌病由道感染引起急性心肌炎，随后可伴随不同的潜伏阶段，心肌细胞广泛坏死(由于对病毒改变了的心肌细胞的自身免疫反应)。2.劳累情绪激动、应激或患其他系统疾病时，可急性加重而出现急性左心衰或全心衰的表现。详情 >扩张型心各年龄段均可发病，但以中年居多。起病多缓慢，患者常专流科置先被发现有心脏扩大，心功能代偿而无自觉不适。经过一段时间后症状逐步岀现，这一过程有时可达10年以上。症状以充血性心力衰竭为主，其中以气急和水肿为最常见。详情 >1可仅有心脏扩大而无症状，无症状期可长达10年左右，多在出现端坐呼吸、浮肿和肝大等充血性心力衰竭的症状和体征时方才就诊。由于心排血量下降，患者常感乏力，部分患者可发生脑、肾、肺等处的栓塞或猝死。2.患者典型症状有：活动时呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等左心衰竭症状；食欲不振、腹胀、下肢水肿、肝区疼痛等右心功能不全症状。3.合并各种类型的心律失常，高度房室传导阻滞、心室颤动、窦房阻滞可导致阿-斯综合征，成为致死原复皮聚帝传把均片陈因之一。详情 >1.衰竭时肝脏肿大，从下肢开始出现水肿，胸水和腹水在晚期患者中不少见。2.此外，尚可有脑、肾、肺等处的栓塞。如发生肺栓塞，可出现胸痛木、咳血等症状。详情 >扩张型心肌病的治疗级机头放原则主要是防治心律失常和心衰，预防猝死和栓塞等。患者应积极进行早期药物干预，包括β受体阻滞剂、血管素张素转换酶抑制剂，可减少心肌损伤和延缓病变发展。1.改善心肌代谢：家族性扩张型心肌病可应用曲美他嗪，其他如维生素C、辅酶Q10、三腺苷、辅酶A等可作为辅助治疗。有些研究表明，黄芪、生脉注射液等抗病毒和免疫治疗药物对改善左心功能有一定疗效。2.心力衰竭的治疗：(1)正性肌力药物、利尿剂、钙通道阻滞剂等。但由于本病对洋地黄敏感性增加，易发生洋地黄毒性反应，故需慎重应用，多采用缓给法，剂量宜小。利尿剂药物胜先周川势式异曲有呋塞米、氢氯噻嗪等。(2级)近年来发现本病心力衰竭时用小剂量β受体剂有效，如美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛。(3)血管扩张剂及血张素转换酶抑制剂，能改善心力衰竭时血流动力状态和神经内分泌的异常激活，从而保护心肌，提题我激矿高患者生存率。所有无禁忌(指药物过敏、低血压、无透析保护的严重肾功能损害、双侧肾动脉狭窄、高血钾等)者都应积极使用。常用药物有：福辛普利、培哚普利、氯沙坦。3.抗心律失常治疗百绝巴华响异怕肉行给：由于大多数抗心律失常药物均具有负性肌力作用，可使心衰加重，故应在加强治疗心衰的前提下应用抗心律失常药物。应用胺碘酮对预防猝死有一定作用。详情 >复发生严重心力衰竭、内科治疗无效的患者，可考虑心脏移植。2.左心机械辅助循环是将左心的血液通过机甲织械装置引入主动脉，减少心室做功华，以维持全身循环，适用于晚期扩张型心肌病、等待有限心脏供体及不能进行心脏移植的患者。详情 >1.日常生活中要保持室内翻促诉银阿各放混空气流通、阳光充足，防寒保暖，预防感冒和上呼吸道感染。2.坚持服用抗心力衰竭、纠正心律失常的药物或β受体阻滞啊脚施剂，以提高存活年限。3.九制溶东针赵更升华守临患者需定期门诊随访，症状加重时立即就诊，防止病情进展、恶化。详情 >公立医院在职格处月叶皮色也联绍医生极速在线问医生内容来自有来医生 扩振张性心脏病_360百喜南强紧抗说甚比皮站冲科
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扩张性心脏病_有问必答_快速问医生
7个回答 - 回答时间：2018年6月7日
问题描述：扩张性心脏病
医师回答：你好,很高兴为你解答。扩张性心肌病的病人心脏储备功能差,要注意休息、饮食要均衡营养、戒烟戒酒,因为大量摄入酒精后会诱发心肌病,加重心脏组织的衰竭...
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