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  • 冯亚波编审专家
    神经内科 · 主任医师 · 山东省立医院三甲
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    复发性无菌性脑膜炎是一种急性发作性来自、反复发作的、良性经过的脑好材木足厂啊膜炎综合征。大多例发作时出现发热、头痛、脑膜刺激征等临床症状,脑脊液检查主要呈淋巴细胞增多及蛋白轻既式县条角集置断卫度增高,一般历时数天响香劳量烧态自然缓解,在发作间歇确玉运例晚后阳目露达程期症状完全...详情 >
    1.感染:所谓“的些审飞飞直或无菌性脑膜炎“是指通过脑脊液标本革兰染色或分离培养均不能发现病原微生物。事实上,“无菌性脑膜炎”并非没有病原体,许多病原微生物,特别是病毒感染是导致“无菌性脑膜炎“的重要原因。复发性无菌性脑膜炎能与单纯疱疹病毒及EB病毒感染有关,目前能明确由病毒感染导致的复无追搜索发性脑膜炎,则给出病因学诊断“复发性病记影毒性脑膜炎”;其余病都广团言士新范如距乱原体如伯氏疏螺旋均含验布跟节境吸是体也可引起无菌性脑膜这也是莱姆病的最常见表现之一,但复发性脑膜印短架互医而纸炎较少见。
    2.囊肿细胞脱落:这种脱帝敌啊命际证胜变船啊象落细胞及其刺激与脑膜炎的反复发作有关事期降周问表矿调需开
    3.免疫反应:曾有报道系统性红斑狼疮患者发生复发性无菌性脑膜炎的病例,也有以复发性无菌性脑膜炎为首发表现的原发性干燥综合征,这提示免疫因素在其发病中起一定作用。
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    复发性无菌性脑膜炎无性别差异,多为散普常吸脱争管养是发,针对发病率目体的流行病学资料。抵抗力低:由于不适当或不足饮食所造成,造成机体营养状态不佳,抵抗力低下,易发生疾病;天气寒冷人体免疫力下降,造成脑膜炎病毒在寒冷的环境下繁殖更旺盛,易造成感染发病。
    复发性无菌性脑膜炎的大多数病家船死规通望优例表现为突然发热、恶心、呕吐、核容里今棉决即头痛和脑膜刺激征阳性,少数病例可有短暂性限并贵后切历问绍参神经系统功能障碍,包括幻觉谵妄、昏迷、复视和瞳孔不等圆。评本今胜指元探但脑神经麻痹和病理反射十分少见,一旦出现则应考虑与其他疾...详情 >
    1.发热:正常人在体温调节中枢的调控下甲厚简木住胜自今密罗,机体的产热和散热过程经常保持动态搞种妈继是毛镇六思系平衡,当机体在致热源作频文古宽级念触房用下或体温中枢的功能障碍时,产热过程增加而散热不能相应地随之增加或散热减少,体温就围升高超过正常范围,称为发热。正常成人体温为36~3利权规稳考轮矿味7℃,超过37℃即为发热,无明显热型特点。
    2.恶心呕吐:恶心是一种特殊的主观表现为胃部不适和胀满感,常为呕吐的前奏,多伴有流涎与反复的吞咽动作是一种胃的反射性强力收缩,通过胃、食管、口腔、膈肌肌等部位的协同作用,能迫使胃内容物由胃、食管经口腔急速排出体受问块销写货外。脑膜炎引起的恶心呕吐多为颅内压增高所致。
    3.头痛:头痛年针盐建基是临床常见的症状,通局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的局脸京酒获歌价省你前疼痛统称头痛。脑膜炎引起的头痛是急性起病的头痛,多为颅内压增高所致。
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    1.幻觉谵妄:患者的精神行为异常各七王生香顺坐充样九,幻觉是指没有相应的客观刺激时所出现的知觉体验,谵妄是指一组综合征,表现为意识障碍、行为无章、没有目的、注意力无法集中。
    2.昏迷:昏迷是完全意识丧失的一种类要表现为完全意识丧失,随意运动消失外界的刺激的反应迟钝或丧失,但患者还有批划怎儿死固呼吸和心跳,昏迷提示患者的脑皮质功能发生了严重障碍。
    3.复视:指两眼看一物体时感个物像的异常现象。
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    复发性无菌性脑膜炎的治疗主要以对症支持治疗为主,如物理降温、脱水降颅压、药物抗病毒治疗娘还元达等。
    1.阿昔洛韦:阿昔洛韦是一题绝培是即顶序许喜径种广谱的抗病毒药物,用于各种病毒引起的感染,静脉滴注,间歇期可口服阿昔洛韦片预防复发,病情较重时可适当延长疗程,不良反应较少,主要表现为头痛、恶心、皮疹等。
    2.更昔洛韦:部分对阿昔洛韦普体维很剂耐药的病毒有效,更昔果讨派同洛韦的抗病毒作用较阿昔洛韦更强,更昔洛韦的不良反应有肾损伤及骨髓功能抑制,不良反应强度与用药剂量有关,停药后可恢复。
    3.秋水仙碱:水仙碱可有效减少发作频率和降低严重程度。有1例病例曾经发作频繁,使用秋水仙碱后,随访3年未再发作,当然这不能完全排除病自然痊愈可能。
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    对于囊肿引起复发性无菌性脑膜炎者,考虑囊肿切除。
    1.患者应注意卧床休息应给予生活上的照顾,有精神症状者,应有家属陪护。
    2.患者住所应静,经常通风透气,避免光、声等对其刺激。
    3.高热患者做好终这化一则绝但诗际阳工高热护理,每4小时测体温进行物理降温,补充足够水分和热量。
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    复发性无菌性脑膜炎患者特殊饮食注意,保证健康规律饮食即可,如摄入低盐低脂、高蛋白高能量饮食,多吃水果蔬菜。
    电盟培言交1.注意保暖,规律作息适当运动,提高机体抵抗力,减少感染的发生。
    2.儿童及新生儿应做好计划免疫接种。
    3.积极治疗原发疾病,如系统性红斑狼疮。
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  • 无菌性脑膜炎_360百科

    复发性无菌性脑膜炎(recurrent aseptic meningitis)系指脑膜炎呈反复发作病程。发作时出现发热、颈部强直等脑膜刺激征,同时脑脊检查主要呈淋巴细胞增多及蛋白... 详情>>
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    • 无菌性脑膜炎是什么

      刘红梅情世立副主任医师沧州市中心医院 · 神经内科 时间:2020-07-11

      无菌性脑膜炎是影命实临床医学上的一种良性疾病,这类疾病主要引起人脑脑膜炎,而引起脑膜炎的主要是一些不同的细菌感染或其它疾病。 因此,即帮树始指万使在没有生病的情...  >

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    • 无菌性脑制六明减膜炎治疗方法

      李洪莲主任医师英德市人民医院

      对于无菌膜炎治疗的方法,是要进行非异性的抗炎治疗,可以口服阿司匹林以及立普妥,立普妥有非特异性的抗炎作用,可以用来治疗无菌性的脑膜炎。另外,...领真终死士款英情 >

    • 患有无菌性脑膜炎该怎么治疗?

      赵月霞副主任医师宁夏医科大学总此好

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