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- 概述
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- 护理
本病是由汉坦病毒属的各型病毒引起，主要传染源是野鼠及家鼠，通过直接接触这些动物的血及唾液、尿、便而传染。汉坦病毒侵入人体后直接作用于全身毛细血管和小血管引起广泛的血管壁损伤，使血管壁的通透性增高导致组织或器官的...详情 >1.出血热是常见的传染性疾病，以黑线姬鼠、大林姬鼠为主要传染源的疫区，每过几年都会有一次大流行，以褐家鼠为主要传染源的一年四季均可发病。2.出血热呈世界性分布，是全球公共卫生问题，主要分布在亚洲的东部、北部和中部地...详情 >1.接触感染：被带毒的老鼠咬伤或感染性的鼠排泄物，直接接触皮肤伤口使病毒感染人。2.呼吸道传播：鼠排泄物进入空气中与尘埃形成气溶胶，人因吸入而感染。3.消化道感染：人因为吃到了受感染鼠排泄物直接污染的食物而受到感染。...详情 >出血热潜伏期4～45天，一般为1～2周。典型临床经过分为五期，包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期，轻型可有间隔期的情况，重型可有重叠的情况。部分患者出现恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻，皮下和结膜有出血点及其他部位出血表现，以及谵妄、昏迷等症状。1.发热期：(1)起病急，典型病例有高热、畏寒，体温在39～40℃之间，伴头痛、腰痛、眼眶痛(三痛)及四肢关节酸痛、乏力。(2)多数患者食欲减退，重者有恶心、呕吐、呃逆等，患者眼球结膜及颜面部、颈部和上胸部皮肤出现显著的潮红充血，似酒醉貌，皮肤出血好发于双侧腋下及胸背部，多为出血点或搔抓样、条索样出血斑点。(3)重症患者有鼻出血、咯血、呕血、便血及血尿等，水肿多见于眼球结膜，为早期特有表现。中、重度水肿常伴有眼睑和颜面部水肿，可出现蛋白尿、血尿和少尿倾向。2.低血压休克期：发热4～6病日后体温下降，部分患者出现低血压或休克。(1)血压下降与脉搏增快、心率增快、脉搏细速或扪不清，伴呼吸浅快。(2)面色与口唇苍白或发绀、肢端发凉、皮肤发花。(3)意识障碍，初为烦躁不安继之可出现谵妄及嗜睡、昏睡、昏迷。(4)中心静脉压(CVP)＜0.8kPa(6mmHg)。此期患者渗出体征特别突出，出血倾向也十分明显，低血压休克期多不超过24小时。3.少尿期：少尿期是本病的极期，与低血压休克期常无明显界限，两期也可重叠发生或完全缺如。轻、中型患者常无低血压休克期而直接进入少尿期，部分轻型患者可直接进入多尿期。本期一般出现于第5～8病日，持续约3～5天，长者可达2周以上。临床表现有头昏、头痛、嗜睡、烦躁、谵妄，以至抽搐、昏迷，但皮肤、黏膜出血往往加重，伴呕血、咯血、便血和血尿，少尿期持续超过1周的患者多有轻重不等的贫血和高血压，本期多数出现电解质紊乱，易合并各种严重并发症，如严重感染、急性呼吸窘迫综合征、心衰、肺水肿等。详情 >出血热的治疗原则为“三早一就”，即早发现、早诊断、早治疗和就地治疗，典型临床经过分为五期即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期，针对不同时期的特点进行预防性治疗。本病以隔离进行药物治疗为主，通常无手术治疗。1.肾上腺皮质激素：发热期可以使用肾上腺皮质激素，肾上腺皮质激素可以缓解炎症反应、保护血管壁，并能稳定溶酶体膜，降低体温中枢对内源性致热原的敏感性等。早期应用对降热、减轻中毒症状、缩短病程均有一定效果。2.利巴韦林：发热期可给予利巴韦林抗病毒治疗，一般不超过7天。3.平衡盐溶液：发生低血容量休克时应及时补充血容量，补充足够的液体和电解质，补液应以等渗液和盐液为主，常用的有平衡盐液、葡萄糖盐水，以保持水、电解质和酸碱平衡。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 流行性出血热_360百科
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流行性出血热:老鼠传播,但并非鼠疫| 果壳科技有意思
2012年1月2日 - 流行性出血热:老鼠传播,但并非鼠疫 已注销用户 热点 医学 2267字 需用时 04:32 流行性出血热:老鼠传播,但并非鼠疫 已注销用户 2011年末,青岛传出了一则令人感到不安的消息——全年累计249人感染了流行性出血热,已有13人死亡[1]。www.guokr.com/article/84621/
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