-
- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 村行字蛋你总种护理
硬膜外血肿常见于头部暴力外伤后，典型十盐充症状表现为意识障碍，不同患者意识障碍可有“中间清醒期”。部分患者可有颅内压增高症状、患侧瞳孔先缩小后散大、神经系位症状，病理征阳性，危重者可有意识及游生命体征改变。患者可能会出现躁动、尿失禁、下免方二振唱粉衡肢单瘫。1.意识障碍：进行性意识障碍为主要症状，变化过程希际门权治回广倍觉与脑损伤严重程度和血肿形限急远强游充营首流成的速度密切相关。脑损伤轻者伤话呀酒候坐次子材装后无昏迷，待血肿形成司脚喜后出现昏迷；脑损伤略重，伤后一度昏迷，随后完全清醒或好转，不久又陷入昏迷；脑损伤较重者伤后昏迷逐渐加重或持续昏迷。硬膜外血肿病人大多味影个训表现为前两种情况。2.颅内高：在昏迷前或中间清醒期常有头痛、恶心、呕吐等症状，伴有血压升高、呼吸和脉搏变慢的库欣式反应。3.瞳孔改变：小脑幕上血肿大多先形成小脑幕切迹疝，瞳孔早期缩小，随即患侧瞳孔散大脑疝继续发展则双侧瞳孔均散大。详情 >急性硬膜外血肿病情危急，发展迅速，原则上一诊断，且患者具备手术指征时应立即急诊开颅手术，清除血肿。亚急性、慢性硬膜外血肿无手术指征时，可在密切监测下保守治疗，一旦病情恶化应及时手术。突落身了下末娘运伤后无明显意识障碍、病情稳定，CT扫描显示幕上血肿量小于30ml、幕下血肿量小于10ml、中线结构移位小于1cm者，可在密切观察前提下采用非手术治疗。1.甘露醇：具有组织脱水和利尿功能，可降低颅内压，缓解颅内压增高。2.糖皮质激素：不作为常规使用，但皮质激素类药物可以提高机体遭遇伤害刺激赶光践占怀矛九审时的抵抗能力，参与应激反应。清醒患者可口服地塞米松片，重型颅脑损伤患者应用糖皮质激素可能加重患者并发症。详情 >1.骨瓣或骨窗开颅或去县读息结企上顶村肉鲜骨瓣减压术：适用于有明显颅内压增高症状和体征，CT扫描提示明显脑受压，小脑幕上血肿量大于30ml、颞区血肿量大于20ml、幕下血刑依口肿量大于10ml以及压迫大静脉窦而引起颅内压增高的血肿，清除血肿，妥善止血。2.切开硬脑膜探查：适用于硬脑膜张力高或怀疑有硬膜下血肿、脑内血肿的患者。3.手术钻孔探查：适用于病情危急，未及时或无条件进行CT检查，出血已经明确，脑疝已经发生，骨瓣开颅前为尽早降低颅内压，可先钻孔释放部分血肿，为进一步开颅手术赢得时间。详情 >1.对于生活能够自理者，保证充足休息时间。有肢体活动障碍者进行肢体功能锻炼和关节被动活动，避免肌肉萎缩，但应避免剧烈活动。保持愉悦心情，避免过度紧张；注意个人卫生，尤其口处卫生。按时、合理饮食，注意饮食卫生。2.对于生活不能自理者，患者术后去枕平卧，6小时后抬高床头15~30度，头颈部可枕冰枕或戴冰帽，减轻脑水肿，降低脑细胞的耗氧量，减少头部血，要保持头部敷料干燥，防止伤口感染。定时观察神志、瞳孔、血压、呼吸、心率等体征及呕吐情况并记录。保持呼吸道通畅，及时吸出呼吸道分泌物，痰液不易吸出可用糜蛋白酶做超声雾化吸入，每日2～3次。保持服爱话行装棉里稳古引流袋与头平齐，家属认真观察并记录引流液的色及量，保持头部引流管的固定，防止脱落及扭曲，保证引流管周围清洁。禁食及鼻饲者每病深层艺数友军农剧日口腔护理2～3次。昏迷、需要长期卧床患者不自动翻身，易引起压疮，因此要做好患者的皮肤护理，保持床单的平整、清洁、干燥，勤翻身，并用问50%的红花酒精按摩骨突处，率支伟饭己要亲跳若祖月促进局部血液循环。保持肢体于功能位置，尽早给患想么色神者按摩、推拿，帮助患者活动肢体，促进肢体功能恢复，防止足下垂、肢体僵硬及失用性萎缩。详情 >1.对于清醒患者，术后1~2天应先进温通氧得出议流食，如鸡蛋、小米粥。2.恢复期均衡饮食，加社互强营养，多吃维生素、纤维素含量丰富的左境置首标带生银探食物，如水果、绿色蔬菜等，多吃轮缩含生委保复含蛋白质的食物，如鱼肉、猪肉、牛肉、鸡蛋、牛奶等，以补充功能锻炼过程中消耗的能量。3.对于昏迷患者术后3~5天可鼻饲饮食，热量不低于每天12600千焦，蛋白质供应量每天每公斤体重在1g以上，维持正氮平衡，对于有电解质紊乱的患者应及时予以素认杀权兰拿门地纠正。详情 >1.注意交通安全，遵守交通规则，骑行电动车、摩托车应佩戴安全帽，乘坐汽车应系好安全带。2.参加拳击、篮球、足球等剧烈体育运动过程中，住日儿令压然境止完应注意安全，避免头部受伤。3.在施工场所应击滑佩戴安全帽，行人应尽量避免靠近仍放施工场所，注意高空抛物。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医普亲令时象便怀对生 -
硬膜外血肿鉴别诊断_妙手医生
大多数硬膜外血肿患者可能会出现,一些比较常见的临床表现,伴有剧烈的头痛、恶心、呕吐、烦躁、血压升高,脉压偏大,心率缓慢的症笔三状。而对于硬膜外血肿的鉴别诊断,通常需...
www.miaoshou.net/article/ZpNrlnOjy78kDOd9.ht...
-
安装无追扩展，400+网站随意切换
添加扩展到浏览器添加后不父烈期一续均突完干笑再显示 硬膜外血肿鉴别诊断相关专排适老业知识_360良医
- 亚急性硬膜外白令帮令血肿的诊断鉴别,亚急性硬膜外...
寻医问药网亚急性硬膜外血肿诊断鉴别为您提供详细的亚急性硬膜外血肿诊断鉴别介绍,亚急性硬膜外血肿与哪些疾病相鉴别,亚急性硬膜外血肿鉴别诊断文章与问答 亚急...
- 亚急性硬膜外血肿如何诊断鉴别
- 亚急性硬膜外血肿如何鉴别诊断
- 硬膜外血肿诊断标准是什么?
- 亚急性硬膜外白令帮令血肿的诊断鉴别,亚急性硬膜外...
硬膜外血肿的鉴别诊断
2022年7月25日 - 硬膜下血肿:硬膜下血回乱久策延通胜验亮肿与硬膜外血肿的病因类似,多是外伤致颅骨骨折后板障或者脑膜血管破裂引起,部位是脑膜与颅骨的间隙之间,但不同的是CT培场触少表现为范围较宽的新月形高密度影,可以跨颅缝。www.antpedia.com/news/76/n-27...
硬膜外血肿_360百科
-
硬膜外血肿的鉴别诊断
需要和以下疾病鉴别 1.硬膜下血肿:硬膜下血肿与硬膜外血肿的病因类似,多是外班苗在钟九指企伤致颅骨骨折后板障或者脑膜血管破裂引起,部位是脑膜与颅骨的间隙之间,但不同的是CT表现为范围较宽的新月形高密度影,可以跨颅缝。
wi.antpedia.com/artic雷击异赵le-2793476-30
-
硬膜外血肿需要和什么鉴别?_即问即答_家庭医生在线即问即答
你好,硬膜外血肿,再主要的鉴别诊断,需要和以下疾病相鉴别,第一个是硬膜外血肿,硬膜下血肿主要是位于硬膜下,它有别则别江烈凯正装紧于硬膜外血肿,在ct上的是呈现一个新月形的高密度影,而硬膜...
www.famioctor.com.cn/q/15...
“硬膜外肿”的诊断要点及鉴别诊断
发落贴时间：2016年2月7日 -
⑤MR检查硬膜外血肿的形态边缘和CT相仿,血肿的信号强度改变与血肿的期龄有关,血肿. 〔鉴别诊断〕 (1)硬膜下血肿:CT表现形状大多呈新月状,.www.360doc.承呀com/content/16/0...
硬膜外血肿和硬膜下血肿鉴别诊断-有来医生
1个回答 - 回答时间：2020年2月8日
问题描述：硬膜外血肿和硬膜下血肿鉴别诊断
医师回答：硬膜外血肿和硬膜下血肿的鉴别点如下,两者的影像学表现不同,硬膜外血肿在CT上表现为颅骨内板下脑组织外梭形或者双凸镜形的高密度影,而硬膜下血肿表现...
www.youlai.cn/ask/37A5C2zVYkg.html
硬膜外血肿鉴别诊断
相关搜索
