-
- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
结核性脑膜炎根据其病理类型不同，其典型症状也不相同，主要为结核中毒症状、脑膜刺激症状、颅内压增高、脑实质损害、脊膜损害等，若患者病情严重，还可出现继发性癫痫、偏瘫、脑积水等并发症。部分老年患者头痛、呕吐及颅内压增高症状较轻，但会在动脉硬化基础上发生结核性动脉内膜炎而引起脑梗死。1.脑膜炎型：(1)结核中毒症状，低热、盗汗、食欲减退、全身倦怠无力、精神萎靡不振。(2)脑膜刺激症状，早期表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征，即颈强直、布氏征、克氏征阳性。(3)颅内压增高，在早期由于脑膜、脉络丛和室管膜炎性反应，脑脊液生成增多，蛛网膜颗粒吸收下降，形成交通性脑积水所致。颅内压多为轻、中度增高，通常持续1～2周。晚期蛛网膜、脉络丛粘连，呈完全或不完全性梗阻性脑积水，颅内压多明显增高，表现头痛、呕吐和视乳头水肿，严重时出现去脑强直发作或去皮质状态。2.脑内结核型：(1)脑实质损害，如早期未能及时治疗，发病48周时常出现脑实质损害症状，如精神菱靡、淡漠、谵妄或妄想部分性、全身性癫痫发作或癫痫持续状态，昏睡或意识模糊、肢体瘫痪，如因结核性动脉炎所致，可呈卒中样发病，出现偏瘫、交叉瘫等。如由结核瘤或脑脊髓蛛网膜炎引起表现为类似肿瘤的慢性瘫痪。(2)脑神经损害，颅底炎性渗出物的刺激、粘连、压迫，可致脑神经损害，以动眼、外展、面和视神经最易受累，表现视力减退、复视和面神经麻痹等。3.混合型：可出现上述任脑膜型及脑内结核型内任何症状。详情 >结核性脑膜炎主要以抗结核治疗为主，根据患者自身病情选择相应的抗结核药物，并根据患者病情程度、临床表现给予对症及全身支持治疗，病情严重者如并发脑水肿者可进行手术治疗。1.异烟肼：异烟肼可抑制结核杆菌DNA合成，破坏菌体内酶活性，对细胞内、外结核杆菌均有杀灭作用。无论脑膜有无炎症，均能迅速渗透到脑脊液中。单独应用易产生耐药性，主要不良反应有末梢神经炎、肝损害等。2.利福平：利福平与细菌的RNA聚合酶结合，干扰mRNA的合成，抑制细菌的生长繁殖导致细菌死亡。对细胞内外结核杆菌均有杀灭作用，利福平不能透过正常的脑膜，只部分通过炎性脑膜，是治疗结脑的常用药物。单独应用也易产生耐药性，主要不良反应有肝毒性、过敏反应等。3.吡嗪酰胺：在酸性环境中杀菌作用较强，pH5.5时杀菌作用最强，能杀灭酸性环境中缓慢生长的吞噬细胞内的结核杆菌，对中性和碱性环境中的结核杆菌几乎无作用。吡嗪酰胺能够自由通过正常和炎性脑膜，是治疗结核性脑膜炎的重要抗结核药物，主要良反应有肝损害、关节酸痛、肿胀、强直、活动受限、血尿酸增加等。详情 >1.侧脑室穿刺置管引流术：当患者出现持续性颅内高压，且应用降颅压药物无法减低时，早期可行侧脑室穿刺置管引流术。2.侧脑室分流术：当患者出现慢性脑积水且经药物治疗无效者，可考虑行侧脑室分流术以减轻脑积水。详情 >1.卧床患者应按时活动下肢，以防止下肢静脉血栓形成，按时翻身、叩背，防止褥疮形成。2.可下床活动者要保持适当运动，劳逸结合，有良好的心态面对生活，不应过度劳累，以免诱发疾病复发。3.肢体瘫痪患者，应坚持每天进行康复训练。详情 >1.应多食高蛋白、高纤维食物，保持肠道通畅。2.忌食高糖食物，由于糖类中是含有大量淀粉的，多吃这类的食物会导致能量堆积，从而使得大脑加快氧化。3.宜多食用含维生素丰富及高蛋白食物，例如鸡肉、牛奶等，宜多食水果和新鲜蔬菜。详情 >1.适当增加运动量，合理利用时间，睡眠充足，指导患者规律作息。2.避免过度劳累，应劳逸结合，并且关注心理健康问题，避免由心理疾病导致器质性疾病的发生。3.对于婴幼儿及青少年等易感人群，要尤其注重平时饮食营养均衡，且尽量避免接触结核病活动期患者。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 -
结核性脑膜炎的症状_结核性脑膜炎的早期症状有哪些_快速问医生
结核性脑膜炎的早期症状有哪些?结核性脑膜炎严重吗?有问必答网结核性脑膜炎疾病查询频道为您解答结核性脑膜炎的症状知识,多起病隐匿,慢性病程,也可急性或亚急性起病,可缺乏结核接触史,症状往往轻重不一,其自然病程发展一般表现为:1.结核中毒症状低热、盗汗、食欲减退、全身倦怠无力、精神萎靡不振。2.脑膜刺激症状和颅内压增高早...
tag.120ask.com/jibing/jhxnmy/...
-
安装无追扩展，400+网站随意切换
添加扩展到浏览器添加后不再显示 -
结核性脑膜炎的症状-结核性脑膜炎的早期症状-体征-疾病查询-39...
39健康网疾病查询向您详细介绍结核性脑膜炎症状,结核性脑膜炎的早期症状,结核性脑膜炎晚期症状,结核性脑膜炎有什么表现,得结核性脑膜炎会怎么样 治疗及其他 您现在的位...
jbk.39.net/jhxnmy/zztz/
结核性脑膜炎早期的主要症状是相关专业知识_360良医
- 结核性脑膜炎早期症状
在我国出现了结核性胸膜炎的几率也是呈上升的趋势。所以我们最好是尽早进行治疗,下面来了解一下它的早期症状。 结核性脑膜炎早期症状 > 疾病查找 > 正文 专家在...
- 结核性脑膜炎最早期的症状?
- 结核性脑膜炎早期症状
- 结核性脑膜炎初期症状有哪些
- 结核性脑膜炎早期症状
结核性脑膜炎早期主要症状_39问医生_39健康网
1个回答 - 回答时间：2021年1月6日
问题描述：结核性脑膜炎早期主要症状
医师回答：周期性瘫痪等等疾病治疗 提问 结核性脑膜炎的早期症状通常会表现为结核的中毒症状,比如发热、夜间盗汗、乏力、食欲减退等。另外,随着病情的加重,还可...
ask.39.net/question/79014083.html
-
[儿科学]结核性脑膜炎早期的主要症状是
[儿科学]结核性脑膜炎早期的主要症状是 原题: [儿科学]结核性脑膜炎早期的主要症状是选项: A.发热 B.头痛 C.性格改变 D.呕吐 E.便秘 答案: C
www.med66.com/tk55/55364.shtml
结核性脑膜炎早期的主要表现是_360问答
1个回答 - 提问时间：2017年02月05日
最佳答案： 正确答案:A 解析:结核性脑膜炎早期(前驱期)约1～2周 。主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等,同时有低热...... 详情>>wenda.so.com/q/1493886894214874?src...
小儿结核性脑膜炎早期的主要症状?_39问医生_39健康网
1个回答 - 回答时间：2022年9月16日
问题描述：小儿结核性脑膜炎早期的主要症状?
医师回答：你好!你描述的情况结核性脑膜炎的症状主要表现为低热盗汗,食欲减退,全身倦乏无力,精神萎靡不振,脑膜刺激症状和颅内压增高,建议及时到正规三甲儿童医院...
ask.39.net/question/57649863.html
结核性脑膜炎早期的主要症状是
相关搜索- 小儿结核性脑膜炎早期的主要表现是
- 结核性脑膜炎的早期症状为
- 小儿结核性脑膜炎早期症状特征是
- 结核性脑膜炎早期主要表现是
- 结核性脑膜炎早期症状的特点不包括
- 结核性脑膜炎ppt
- 早期结核性脑膜炎的主要临床特点是
- 结核性脑膜炎早期主要临床表现为
- 结核性脑膜炎症状表现
- 结核性脑膜炎最常见的类型是
- 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是
- 结核性脑膜炎早期临床表现以下症状中少见
- 结核性脑膜炎的药物治疗首选
- 以下有关结核性脑膜炎的诊断 正确的是
- 结核性脑膜炎的ct表现不包括
- 结核性脑膜炎早期
- 结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集在
- 结核性脑膜炎早期表现是
- 下列哪项是结核性脑膜炎的病理表现
- 结核性脑膜炎脑脊液特点是
- 结核性脑膜炎最易发生在
- 结核脑膜炎症状有哪些
- 结核性脑膜炎传染吗
- 结核性脑膜炎的脑脊液检查特点不包括
