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癫痫是神经系统最常见疾病之一，据相关统计资料显示，我国癫痫的患病率约7.2％。症状性癫痫综合征约占癫痫总数的23%~39%。癫痫可见于各个年龄组，青少年和老年是癫痫发病的两个高峰年龄段。1.局限性或弥漫性脑部疾病：(1)先天性异常：胚胎发育中各种病因导致脑穿通畸形、小头畸形、先天性脑积水、胼胝体缺如及大脑皮质发育不全，围生期胎儿脑损伤等。(2)获得性脑损伤：某些临床事件如脑外伤后癫痫发生率为20%，颅脑手术后为10%~50%，脑卒中后为4%~20%，颅内感染后为30%~80%，急性酒精中毒为24%。(3)产伤：新生儿癫痫发生率约为1%，分娩时合并产伤多伴脑出血或脑缺氧损害，新生儿合并脑先天发育畸形或产伤，癫痫发病率高达25%。(4)炎症：包括中枢神经系统细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体感染及AIDS神经系统并发症等。(5)脑血管疾病：如脑动静脉畸形、脑梗死和脑出血等。(6)颅内肿瘤：原发性肿瘤如神经胶质瘤、脑膜瘤癫痫发生率约10%，脑转移瘤约30%。(7)遗传代谢性疾病：如结节性硬化、脑-面血管瘤病、Tay-Sachs病、苯丙酮酸尿症等。(8)神经系统变性病，如Alzheimer病、Pick病等，约1/3的患者合并癫痫发作。2.系统性疾病：(1)缺氧性脑病：如心搏骤停、CO中毒、窒息、N2O麻醉、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌阵挛性发作或全身性大发作。(2)代谢性脑病如低血糖症最常导致癫痫：其他代谢及内分泌障碍如高糖血症、低钙血症、低钠血症，以及尿毒症、透析性脑病、肝性脑病和甲状腺毒血症等均可导致癫痫发作。(3)心血管疾病：如心脏骤停、高血压脑病等。(4)热性惊厥：婴幼儿热性发作可导致颞叶海马神经元缺失和胶质增生，称Ammon角硬化，尸检发现，无癫痫发作者海马硬化发生率为9%~10%，有癫痫史达30%；热性发作导致海马硬化是颞叶癫痫继发全身性发作，并成为难治性癫痫的重要病因。(5)中毒：如酒精、醚、氯仿、樟脑、异烟肼、卡巴唑等药物及铅、铊等重金属中毒。3.隐源性(cryptogenic)癫痫：较多见，临床表现提示症状性癫痫，但未找到明确病因，可在特殊年龄段起病，无特定临床和脑电图表现。详情 >1.高热：可以导致神经元损伤、海马硬化，从而导致症状性癫痫综合征。2.长期饮酒或突然戒断：长期饮酒的人突然戒酒，会出现酒精戒断综合征，容易引起癫痫样抽搐。3.缺氧：缺氧可以导致大脑神经元受损，从而导致症状性癫痫综合征。详情 >由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样。主要症状表现复杂，以全面性强直-阵挛性发作最常见，表现为意识丧失、眼球上翻、牙关紧闭等症状，并引起脑功能障碍、外伤、窒息等并发症。症状性癫痫综合征的患者的其他症状还包括口唇发绀、心率增快、大小便失禁、唇舌咬伤等。1.全面强直-阵挛性发作：以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征，典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。一次发作持续时间一般小于5分钟，常伴有舌咬伤、尿失禁等，并容易造成窒息等伤害，强直-阵挛性发作可见于任何类型的癫痫综合征中。2.失神发作：典型失神表现为突然发生动作中止、凝视、叫之不应，可有眨眼，但基本不伴有或伴有轻微的运动症状，结束也突然。通常持续5~20秒，罕见超过一分钟者。主要见于儿童失神癫痫。3.强直发作：表现为与强直-阵挛性发作中强直期相似的全身骨骼肌强直性收缩，常伴有明显的自主神经症状，如面色苍白，如发作时处于站立位可剧烈摔倒。发作持续数秒至数十秒。强直发作多见于有弥漫性器质性脑损害的癫痫患者，一般为病情严重的标志，主要为儿童。详情 >症状性癫痫综合征的治疗目标是完全控制癫痫的发作，没有或只有轻微药物不良反应，尽可能少地影响患者的生活质量。有明确病因者应先行病因治疗，目前治疗主要是抗癫痫药物治疗，必要时可行手术治疗。其它的治疗还包括神经调控治...详情 >经过正规抗癫痫药物治疗，仍有约20%~30%患者为药物难治性癫痫。症状性癫痫综合征的外科手术治疗为这一部分患者提供了一种新的治疗手段，估计约有50%的药物难治性症状性癫痫综合征患者，可通过手术使发作得到控制或治愈，从...详情 >1.抗癫痫药物使用指征为半年内发作两次以上者，症状性癫痫综合征的诊断一旦确立，应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者，可酌情考虑。2.选择抗癫痫药物时总的原则为对症状性癫痫综合征发作，及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外，还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病，以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。3.抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗，直到达到有效或最大耐受量。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 继发性癫痫_360百科
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什么是继发性癫痫?_360问答
1个回答 - 回答时间：2013年9月10日
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