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  • 肺大疱
    马靖编审专家
    呼吸内科 · 主任医师 · 北京大学第一医院三甲
    医生首页
    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    肺大疱是指由于某种原因导致细小支气管活瓣性阻塞作用，致肺泡过度膨大、破裂、相互融合形成含气囊肿，在影像学上肺大疱表现为含气囊腔。一般继发于细支气管的炎性病变，如肺结核或肺气肿，亦可因为某些先天因素导致，也有一些病...详情 >
    就诊指南
    1.身高瘦长体型的青少年、扁平胸的肺大疱（以先天性因素为主）：系生长发育期随身高增长肺疱生长速度过快，而血管、间质生长相对缓慢，肺尖部则存在相对缺血区，使该处产生缺血先行损害，加之肺部、支气管感染等因素，致肺泡壁变薄、扩大、破裂，多个破裂的肺泡相互融合，从而形成肺大疱。此类大疱多位于上肺叶的肺尖部或肺的周边部位脏层胸膜下，可单发，也可于肺的周边部位多发。
    2.继发于细支气管的非特异性炎症的肺大疱（后天性肺大疱）：此类肺大泡发生的原因系肺组织反复感染，支气管痉挛，破坏肺间隔，癌痕形成，引起支气管活瓣性阻塞，多见于中年以上，长期慢性肺部基础病患者，特别是慢性支气管炎、肺气肿和支气管哮喘。气肿性肺大泡，是慢性阻塞性肺疾病的后期表现。此类大泡多有较厚韧的纤维囊壁，并且有余残余的肺泡间隔构成的分隔，很少产生自发性气胸，肺大泡体积较大直径常超过1cm，不仅发生在肺的边缘部位，也可发生在肺内，常以多个存在，而且常为双肺多发。对人体的影响主要是肺大泡体积增大可以压迫周围肺组织，形成局部肺不张，造成通气或弥散功能减低，患者出现较明显的临床症状，如胸闷、短、蒋气，甚至呼吸困难。
    3.先天性胚胎发育问题引起的肺组织发育不全及肺弹力纤维先天性发育不良，致组织萎缩、肺泡弹性减弱形成肺大泡。
    详情 >
    流行病学
    先天性肺大疱好发于青少年，后天性肺大疱好发于患有细支气管炎性病变的中老年人，男性发病率高于女性。
    诱发因素
    吸烟可诱发肺大疱的出现。
    肺大疱因类型不同，引起的临床症状差别较大。一般无明显症状，仅在肺大疱破裂造成自发性气胸等并发症时才有胸痛、胸闷、气促、呼吸困难等症状。巨大肺大疱压迫肺组织可引起胸闷、气短、活动耐力受限或呼吸困难。该病情可并发自...详情 >
    典型症状
    1.胸痛：肺大疱破裂造成自发性气胸等并发症后刺激胸膜，会出现胸痛症状。
    2.胸闷、气促、呼吸困难：肺大疱破裂造成自发性气胸等并发症后压迫肺组织或是巨大肺大泡压迫肺组织可引起胸闷、气短、活动耐力受限或呼吸困难。
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    其他症状
    肺大疱继发感染时，大泡内可积存有感染性液体， 引发发热、咳嗽、咳脓痰等症状。
    肺大疱患者一般无症状无须治疗，合并有肺部基础疾病者应积极治疗、控制原发病，有感染需抗感染治疗，有手术指征的患者应尽量手术治疗，原则是手术规模越小越好，尽量保存健康肺组织，如并发自发性气胸、自发性血气胸等并发症时...详情 >
    药物治疗
    积极治疗基础病，继发感染时可根据相关培养+药敏结果选择相对应的抗生素。
    手术治疗
    1.电视胸腔镜手术是最近胸外科的一种较新的外科治疗方法。巨型大疱是胸腔镜手术很强的适应证，尤其对于年老体弱、心肺功能不佳、双测气胸、慢性肺阻塞性疾房肺功能不全或有高血压、糖尿病等严重疾患而不能制受剖胸手术者。双侧出现肺大时，患者取健侧卧位，双腔气管插管复合麻醉。有研究者认为按肺大疱的病变部位分型结合肺大疱大小、分类来决定具体手术方案较为实用。
    2.开胸手术治疗肺大疱是比较传统的手术方法，现今已基本被微创治疗所替代，不作为首选的治疗方法。
    3.支气管封堵联合闭式引流是较新的内科治疗肺大疱的方法，可以较好地避免外科治疗的并发症，对于没有粘连的巨大肺大疱是很有前景的治疗方法。患者治疗后能收到良好的疗效，空腔缩小，受压肺组织复张，呼吸困难症状缓解，肺通气功能及动脉血气指标逐步改善，特别是未发生肺部感染和气胸等并发症，但远期疗效尚未明确。
    详情 >
    1.注意保暖，房间定期通风，保持室内空气清洁，温度适宜，适当运动，增强免疫力，防止呼吸道感染；
    2.充分休息，避免劳累，保持大便通畅，避免突然用力、大笑导致发生并发症；
    3.远离空气污染，避免剧烈咳嗽、打喷嚏导致并发症发生；
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    饮食调理
    肺大疱患者饮食上应忌辛辣刺激食物，戒烟戒酒，宜多食富含有维生素以及纤维素、富含有蛋白质以及铁元素、锌元素的食物，能够改善气道功能、有利于肺泡组织的修复。
    预防措施
    先天性肺大疱，暂无有效的预防措施。后天性肺大疱，首先要预防肺炎、肺结核、慢性支气管炎、肺气肿等肺部基础疾病的发生，如果出现上述肺部基础疾病，应该及时规范地进行治疗并控制病情。
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  • 肺大泡_360百科

    肺大泡指大泡性肺气肿，是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。症状体征 肺大疱的壁甚薄，由肺... 详情>>
    症状体征 - 治疗方法 - 饮食保健 - 预防护理 - 病理病因 - 全部

    baike.so.com/doc/5370849-5606772.html

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  • 肺大泡的四大症状,早知道早治疗! - 知乎

    2022年7月13日 - 森归湖遇鹿 大泡是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。 分为先天性和后天性两种,先天性多见于小儿,后天性多见于成人、老年患者。 许多慢性支气管炎和肺气肿的患者,如果不在发病的早期进行合理的控制,那么发展成为肺大泡的可能性是非常大的。 因此关于肺大泡这种不可逆的呼吸系统...

    zhuanlan.zhihu.com/p/5409160...

  • 肺大泡_治疗_症状_鉴别_肺大泡专家免费咨询_快速问医生

    科室：呼吸内科

    治疗方法：药物、手术治疗

    药物：查询药品
    概述：肺大泡(pulmonary bulla)(也作肺大疱)是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气...

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  • 肺大泡的症状及治疗相关专业知识_360良医

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  • 肺大泡症状和治疗方法-有来医生

    1个回答 - 回答时间：2020年9月4日

    问题描述：肺大泡症状和治疗方法

    医师回答：单个较小的肺大疱,是没有任何临床症状的,也是不需要处理的。如果肺大泡较大,反复的出现气胸或者是感染,患者会出现突然发作的胸痛、呼吸困难,或者是出...

    www.youlai.cn/ask/28D2BDMFkOc.html

  • 肺大泡症状和治疗方法-有来医生

    根据肺大泡的个数,又可分为单发性肺大泡和多发性肺大泡。以上这些类型,大多数情况下并没有明显的症状,所以也不需要进行相应的治疗。但当肺大泡有明显的症状,比如并发...

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肺大泡的症状及治疗

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