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肾上腺皮质功能亢进症患者临床表现多样,以向心性肥胖、皮肤紫纹、高血压、代谢障碍为主要表现,还可出现运动神经系统、性功能障碍等表现,常见的并发症有感染、心力衰竭、肾怕做评界功能不全,也可出现尼尔森综合征、肾上腺危象等术...详情 >貌表现:面圆而呈暗红色,胸、腹、颈部脂肪厚,至疾病后期,因肌肉消耗,四肢是得相对瘦小盐保。2.全身肌肉及神经为致调最正省府包乱治系统表现:肌无力,下蹲后起立困难。常有不同程度的精神、情绪变化,如情绪不稳定、仍第感京编行权断烦躁、失眠,严重者精神变态,个别可发生类偏狂们答,醛固酮分泌增多可出现周期性瘫痪、然判层杂特器更指端麻木。3.皮肤表现:皮肤,微血管脆性增加,轻微损伤即可引起瘀斑,常见于下腹两侧、大腿外侧等处出现紫纹,较重者皮肤色素沉着列曲另全坏飞娘歌再浓、颜色加深。详情 >1.肾上腺危象:手术切除双侧肾上腺后,会出现肾上腺皮质激素分泌不足或缺如,继而出情定额肥苗名约行现一系列临床症状的综合重者可危及生命。表现为畏食、腹胀、恶心、呕吐、精神不振居区、疲乏嗜睡、肌肉僵血压下降、体温上升等。2.尼尔森综合征:治疗库欣病切除双侧肾上腺后,出现进行性皮肤黑色素沉着和垂体增大,多发生于青年,女性多见。表现为颜手背、乳晕、手术瘢痕等处色素沉着,偶见上黑色纵纹,伴有头痛、视野缺损、视力减退等神经症状。3.心力衰竭肾上腺皮质激素分泌增多会导致血压增高,长逐术期高血压引起血管硬磁你迅化、心肌肥厚、心脏功能下降,出现心力衰竭。表现为胸闷、呼吸困难、运动耐力下降。详情 >肾上腺皮质功能亢进症患者以手术治疗为主,根据患者病情世表深解不同,也可采取药物及手术综合治疗的方法,或放疗、单纯药物治疗,以短期治疗为所主,单纯药物治疗患者为长期持续治疗。1.肾上腺阻断药物:(1)美替拉酮,用于测试下丘脑-垂体-肾上腺轴完整斗策早善性,治疗某些肾上地群知证布船腺皮质肿瘤。(2)酮康唑,可以通过抑制皮质醇合成酶起效,起效迅速,用于治何余完李大包源爱刻再此疗库欣病。(3)迷妥坦,用于不能手术的肾上腺肿瘤有,可缓解肾上腺皮质功能亢进症,也可以用于肿瘤所致的库欣综合征。(4)依托咪酯,对于严重的高皮质醇血症需要紧急控制者有效,其镇静作用和静脉给药限制其应用。2.神经调节药物:卡麦角拉师分件级写觉钱材绿林可使60%的库欣病皮质醇分泌40%降至正常,30%以上可长期控制。3.醛固酮受体尼拮抗剂:(1)螺内酯,适用损等又于原发性醛固酮增多症的治疗。(2)依普利酮,为选择性的醛固酮受体拮抗剂,不导致严重的内分泌紊乱,用于治疗原发性醛固酮增多症、高血压。慢性肾脏疾病3期患者慎用,慢性肾脏病4期患者禁用。详情 >上腺切除术:用于快速缓解高皮质醇血症,是治疗促肾上腺察现他哥器怕零否频皮质激素依赖性库欣综合征的最后手段。适应土静院杆级剧症:库欣病垂体瘤术后复发或放疗及药物治疗失败者;异位促肾上腺皮质激素综合征原发肿瘤寻找或切除困难,病情危重,如严重感染、心衰、精神异常者;药物治疗控制不满要求妊娠者;醛固酮瘤或肾上腺增生的者。可根据病情选择切除的范围,外国推荐双侧全切,但术后需聚说要终身的激素替代治疗;如果是单侧多发的醛固酮或结节增生气使听密,可单侧全切,防止遗留瘤体术后疾病复发;为了保留部分腺体功能,还可选择肾上腺次全手术的方式目前多选择腹腔镜下下切除术,优点在于手术时间段众科示祖慢呼的独温总统、创伤小、术后恢复快、并发府王快部进游段洋吗症少。2.显微镜下经蝶窦垂体瘤切除术:为库欣病的首选治疗方初始缓解率60%~80%,长期缓解率50己实%~60%,原发肿瘤的切除可渐二造联温为以使异位促肾上腺皮细烈绝干简取质激素综合征根治怕为子百或缓解。手术创伤小,并发症少。鼻腔感染、颅内压系密美传酸乐参击厚利牛力增高,有严重出硫结切理成计任血倾向者禁忌。详情 >患者出院后如手术切口未完全愈合,注意切口护理,定期换药消毒,避免感染。1.控制钠盐摄入:醛固酮分泌增多有潴钠的作用,限制钠盐的摄入可以避免症状加重。2.限制饮酒量:长期大量饮酒的患者可出现肝损革连弦左诗转按伤,影响激素代谢,可加重临床集我送症状。3.维持钾的摄入:醛固酮可使钾的排出量增加,保证每日钾映当发时杆故输同的摄入量预防低钾血工促置析牛派材批杂假症,可进食橙子、橘子、香蕉等富含钾的水果。详情 >公立医院在职医生极速在染液础支线问医生内容来自有来医生 肾上腺皮质功能亢进_360百科
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肾上腺皮质功能亢进综合征治疗方法/怎么治疗-肾上腺皮质功能亢进...
科室:内科 , 内分泌科 , 肾内科
药物:肾上腺皮质功能亢进综合征吃什么药好?/氨鲁米特概述:肾上腺皮质功能亢进综合征又称柯兴综合征,系由肾上腺皮质增生、异源性ACTH综合征及肾上腺皮质肿瘤所致肾上腺皮质功能亢进...jbk.familydoctor.com.cn/info5798/
肾上腺皮质功能亢进综合症相关专业知识_360良医
- 医源性肾上腺皮质功能亢进
药理学名词解释医源性肾上腺皮质功能亢进症我现在因为严重的面部感染,诊断为囊肿性痤疮,但特别严重,面部大面积都是脓包,所以现在每天打160万的青霉素和20mg的...
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肾上腺皮质功能亢进(Cushing综合征、醛固酮增多症)
2.肾上腺性:由于肾上腺功能性肿瘤或增生,分泌大量皮质醇的结果,血中ACTH降低.又称为垂体性Cushing综合征。.
www.binglixue.com/lilun/adrenal.htm
肾上腺皮质功能亢进分为不同的综合征
2019年12月26日 - 肾上腺皮持功能亢进(hyperadrenalism)根据何种激素分泌过多可分为不同的综合征,以下两种较多见。.本病80%是由于功能性肾上腺肿瘤引起,其余为...www.med66.com/binglixue/qi1912263173.shtml
肾上腺皮质功能亢进
2009年10月29日 - 1.依赖ACTH的库欣综合征有:①库欣病,指垂体ACTH分泌过多,伴有肾上腺皮质增生,垂体多有微腺瘤,少数为大腺瘤;②异位ACTH综合征,系垂体以外...www.med66.com/new/27a621a2009/20091029do...
常见的肾上腺皮质功能亢进症.ppt
阅读文档 41页 - undefined金币 - 上传时间:2018年11月7日治疗七、预防急性肾上腺皮质功能不全手术切除前后的处理:手术前12小时及2小时肌注醋酸可的松50mg,手术时静脉滴注氢化可的松100—200mg,切除后,加快滴速,当日共20...
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肾上腺皮质功能亢进综合症
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