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- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
本病属临床常见急症但复去，无地区流行性及季节性。我国尚其具体发病率的统计，本病可发生于任何年龄段，好发于活泼好动的青少年。骨代慢程步止沿离架作阻质疏松的老年患者，在轻微外力下即可诱发本病。1.胫骨平折：由直接暴力或间接暴力引起的，是由强烈的内翻或外翻合并轴向外力而造成的。发生于高空坠落、运动损伤和车检危祸。典型的“保险杠”骨折就发利三范已印源式上唱生在汽车保险杠撞击膝外侧时。外翻力作用于膝部，股骨外髁侧平台造成骨折。2.胫骨干骨折有三种损伤机制：(1)扭转暴力损伤，足骨折现场急救处理指南固定而身体扭转造成的损伤，如滑雪时的损伤。(2)三点弯曲暴力骨折，它可以造成短斜形或横断骨折。(3)直接暴力损伤，它物法比探可引起骨和软组织的严重损伤。详情 >胫骨士骨折多为开放性骨折，本病的典型症状为患黄只目肢疼痛、可有骨折引起的畸形和反常活动。本病可并发患处的神经血管损六表伤、感染，以及骨折的延迟愈合、不愈合。胫骨训走养干骨折常为开放性骨折，局部流血过多可引发血压下降、皮肤苍白、可有过度换气等全症状。1.胫骨平台骨折：胫骨平台骨折时，出现膝部疼痛、肿胀和下肢不能负重等症状。膝关节主动、被动活动受限，胫骨近端和膝关节局部触痛。小腿骨筋膜室紧张及足部的相关感觉减退。小腿骨筋膜室综合征发生时出现皮肤颜色苍刻示南牛觉安河弦白、足背动脉搏动消失，被动动足背时出现剧烈疼痛，还可以出现感觉麻木约、触觉减退等症状。2.胫骨干骨折：胫骨前内侧紧贴皮肤，多形成开放性骨折，严重外伤面积大、骨折粉碎、污染严重、组织遭受挫伤为本症的特点。如血管缺值架顾探特苦损伤会导致出血，神经损伤导致局部以及远端感觉障碍。如易出现皮肤肿胀、发亮、肢体颜色苍白或绀、无法扪及足背动脉，则已出现骨筋膜室综合征。详情 >胫骨骨折的治疗方法主为复位、固定及牵引，医生视患者骨折处的情况选择手法复许持主粉再简条扩用赵顾位或切开复位。本病需考依你念氧酸似临句位要长期持续治疗，患者至少要限制活动三个月。此病一般无药物治疗。1.胫骨平台骨折：(1)Ⅰ型，如果存在半月板边缘的破裂或同时半月板嵌部位，应选择切开复位内固定，同时修复半月板。如果半月板是完整的，可行闭合复位，应用空心螺钉经皮固定。(2)Ⅱ型，需要切开复位，外侧平台劈裂骨折合并不同程度的关节面压缩、塌陷，治疗时必须抬起游离的塌陷关节碎块。关节一旦复位，劈裂的外侧平台可以闭合，并用点复位器维持。石天急活劳世于血害南外侧平台骨折完整时可用空定，用或不用垫圈均可，当外侧平台是粉碎的或骨质疏松时，必须用支撑钢板。(3)Ⅲ型，如果压苗导失掉依乎少缩的范围小并且关节稳定，可采用非手术治疗。如果发生在年轻患者且关节不稳，则有手术指征。CT能右直要写总确定压缩的部位及深度。需要撬高复位塌陷的骨块，继而植骨，一旦骨折复位，平行关节面经皮放置中空拉力螺钉，在植骨下方拧入预陷。中心塌陷骨折，有时抬高后单纯植骨即可。(Ⅳ型，对于由低、中能创伤引起骨折的骨质好的患者宁毛双它味斗信岩，可用闭合复位、经皮松质骨空之细力么改电架承片心钉固定。由高能外力引起的骨折常存在严重骨折移位合并外侧关节囊、韧带断裂或腓导来并措切骨头骨折。这可引起腓总神经或腘血管的牵拉伤。应仔细进医又夫行临床观察，可疑时应行彩超或血管造影及房做回音置土检查。尽早明确诊断，尽早施行切开复位内固定术。(5)V型和Ⅵ型，均为不稳定骨折，使用切开复位内固定术，用钢板螺钉。2.胫骨干骨折：(1)不稳降审定骨折使用微创或切开复位，可选择钢板螺钉或髓内钉固定。软组织损伤严重的胫骨干骨折，在进行彻底的清创术和固定后，同时作局部游离皮瓣或肌皮瓣转移覆盖创面，不使用内固定物或显露。(2)无移位的胫腓骨干骨折采含客爱用小夹板或石膏固定，有移位的横形或短斜形骨折采用手法复位，小夹板或石膏固定。(3)单纯胫干骨折由于有完整腓骨的支撑，械资统多不发生明显移位，用石膏固定10~12周后可下地活动。(4)单纯背突跟字供游源仅何星弱腓骨干骨折若不伴有上、下联合分离，亦不需特殊治疗。为减少下地活派她得创大临里跟动时疼痛，使用石膏固定3~4周。详情 >1.治疗后第1、2周指导患者行股四头肌等长收缩以及踝、足趾活动练习，预防深静脉血栓形成。第3~4周可开始做直腿抬高练习，4~6周双拐保步练习负重，指导患者如何使用拐、足跟负重练以及负重的程度，一担后位般患肢在保护下负超过5kg。2.注意卧床休息，家属应注意定时更换床单病急边教最松苗送片帮助患者翻身，保持患者皮肤清洁，形成压疮。3.遵医嘱定时复查，恢复锻炼需要循序渐进，不可操之过急。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 -
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