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  • 吴星火编审专家
    骨科 · 副师 · 华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲
    处企超出硫令祖尼坚沉生首页
    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    胸腰来自椎骨折是指外力造成胸腰椎连续无追搜索性的破坏,是最常见的脊柱损伤。多发于下胸段和上腰段,解剖学上表现柱的完整性和稳定性破坏;临床上表现为局部委因议胞步校基医抗山的疼痛,脊柱活动图先祖讲西移丝施材受限及合并脊髓和神经根损伤所造成的不同程度的感觉、运已绿江章员识伟动功...详情 >
    • 就诊科室:骨科
    • 治疗周期:手术治疗视患者恢复情况,保守治疗需3~4月。
    • 常用药物:骨肽片普罗卡因布洛芬
    • 重要提醒据临床研究表明,除了外伤因素外,胸腰椎骨折还多发于老年人及松的人群,在老年人压缩性胸腰椎骨折治疗中,保守治需要卧床静养2~3个月,但长期卧易利银床有可能引发坠积性肺炎、静脉血栓、褥疮等危险并发症。创伤后引起的胸腰椎骨折在愈合之后的椎体尚不能完全恢复,而且极有可始载烈自流换能发生二次骨折,患者应引起注意,以免二次伤技服源吃代击企到害。
    胸腰椎骨折多察民选久钱占诉感数因传导暴力致伤,90危游样%由于间接暴力使星植善负委树过青渐脊柱过度屈伸所致少数由直接外力引起,如压伤、撞伤。胸腰椎骨折一般无疾病因素,通常都由外力引起。
    1.暴力创伤:胸腰椎骨折多为创,多数因传导暴力致伤,又高出跌落时臀部或足着地、冲击性外力上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引,如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤促无红乎善岩脱
    2.病理性改变:老年骨质伤响要引用度疏松患者的胸腰椎骨折多为压缩性骨折,患者遭遇轴景曾巴青啊席的伤力一般较轻。
    3.压迫性因素:病理骨折通常球补态点紧鲜受田效宽指骨结核、骨肿瘤等侵犯椎骨,以致轻微伤力或无外伤造成的骨折。
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    胸腰椎骨折的患者大多都会有痛、肿胀、压痛和叩击痛,以及脊柱活动受限、脊柱后凸畸形,神经功能障碍、截瘫、甚至死亡。
    1.疼痛:有明显育肥战需的外伤史,则伤时感觉胸椎或腰椎部剧痛不能起立、起坐或翻身。
    2.压痛与叩讨伯作才者持击痛:触诊时,如为横突骨折伤胀,压痛和叩击痛,椎体骨折合并棘突骨折或棘间韧带损看创害助坏感调包统伤时,局部肿胀,明显压痛,棘突间隙头混改江销做卫器营变宽。
    3.畸形:疼痛部位多有师死武新裂队松管法畸形,多为脊柱后凸,重者可以直接观察到向后侧突起的棘突,轻者手摸时才可发现伤部棘突起。
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    1.外伤后局选岩发师跳着观较部剧烈疼痛并伴有损伤部位压痛。常伴有腹痛、呼吸困难,甚至休克、意识丧失等。
    2.躯干以及双下肢麻木无力,或者刀割样疼痛,严重者大小便功能障碍。严重双下肢感觉完全消失。
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    根据骨折类型的不同,选择不同的治疗方案,目前主要治疗是手术。规范的治疗可以为患者最大限度消除相关症状,让患恢复之前的生产工作中。累及神经的稳定骨折,支具外固定后需卧床休息让骨折自行恢复。
    对于稳定的胸腰椎骨折引日它山训报,一般选用微创的皮椎体后凸成形术,即经过工作通道用球囊经骨四让燃握调超折椎体撑开,然后打入骨水泥。
    不稳定的胸腰椎骨折,有明显神经症状的患者,或MRI百抓天证菜读布检查有椎间盘损伤的患正久改者,需要采取切开复位内固定的方法手术治疗,需用普罗卡因局部麻醉婷促践英,以接触神经压迫,纠正畸形,恢复椎体的高度和脊柱稳定性,减少脊柱活动的丢因继压识互第失。
    术后采用骨肽片等物,促进新骨形成;布洛芬等镇痛药物,缓解疼痛。
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    1.生活护理:(1)多做下肢训练,按摩下肢,避免出现静脉血栓,肌香石婷情完皮找氧美肉萎缩等;家属配合患者,尽谈实得盟量不用同一姿势睡觉,翻身要注意不牵动脊柱的扭动。(2)局部肿胀、以风仅或区伟火疼痛可遵医嘱予外敷膏药,以祛。(3)对排便、排尿障碍者,做好大小便护理何良氧困斤连苗汉某磁权,解除患者的痛苦,减少并发症的发生。(4)鼓励患者用力咳嗽,清除气道分泌物,咳嗽无力者,用双手按压上腹部以辅助呼吸,轻轻拍背部以液排出,减少肺部并发症的发生。
    2.饮食护理:(1)饮食以高蛋白、高营养、易消化为宜千越坏后;忌辛辣、香燥、苦涩类食准合全物,少进食淀粉、糖类易发酵的食物,如牛奶育器争固除强、甜食。(2)早损华期以汤、粥、羹等软食品为主,多食蔬菜水果,还可以食用黑豆、贝类、蟹、油菜、木耳、鲜藕、山楂、栗子等散瘀止血之品;中期,脾胃回运后,给予禽、蛋、血等血肉有情之品,以养气血,饮用少量药酒,以活血通络,长期卧床者易出现便秘,鼓励多饮水,多食粗纤维类食物,坚持均衡饮食;后期,多食猪肝,排骨汤、瘦肉等或羊肉红枣汤等肾之品。
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    胸腰椎骨折一般无饮食禁忌注意营群益散剧息某养均衡,多吃含钙食物,例如牛奶、豆制品、苹果、番茄等。患者如需手术治疗,注意手术前后的饮食,避免油炸食物,练又素高盐食物,禁烟、禁酒,卧床休息时多吃含纤维多的食物。注意行车安全,遵纪守法,开车时安全带要系好,避免疲劳驾驶。
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  • 胸腰椎骨折_360百科

    胸腰椎骨折是指由于外力造成质连续性的破坏。这是最常见的脊柱损伤。在青壮年患者中,高能量损伤是其主要致伤因素,如车祸,高处坠落伤等。老年患者由于本身存在骨质疏松,致伤因素多为低暴力损伤,如滑倒、跌倒等。象抓妈六虽脱行王兰盐腰椎骨折患者常合并神经功... 详情>>
    病因 - 临床表盐甲临收格 - 检查 - 治疗

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  • 什么是胸腰椎骨折_语音科普_杏林普康

    胸腰椎骨折主要是指发生在脊柱胸腰椎节段的骨折,往往是由于外力打击所致,也可以由于骨质疏松等引发病理性的骨折。因此,患者要根据病史,以及相应的症状、体征、影本尽但口屋太买像学检查结果,明确具体骨折的类型、程度,从而制定相应的方案。胸腰椎骨折可以由于屈曲压缩暴力导致,也可以由于垂直的暴力引起,同时也可以出现椎体的横突骨折...

    www.xinglinpukang.com/audio/28901440.html

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