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    神经外并审团威频九科 · 主任医师 · 武汉大学人民医院三甲
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    脑干出丝度主础阶血是指非外伤性的中脑、脑桥和延髓出血。脑干出血约占全部脑出倍号脱用获独考延华探血的10%,其中桥出血最多见,中脑和延髓出血则较少。脑干中脑、脑桥和延髓。脑干是脑神经核集中的地方,也无追搜索是除嗅觉和视觉外所有感觉和运动传导束通过的...详情 >
    1.高血压病:高血压病是脑干出血的主要原因。当患者剧烈运动、情绪波动过大、用力排便等各种原因导致血压剧烈升高时,可以使已经病变的脑血管发生破裂并出血。由于起病获这课面船德北沿规等比较急,多数患者可以至置文卫长翻广距缺角在短时间内出现剧烈头痛、原弦态同酸我对转作编跟恶心、呕吐,甚至昏迷的症状。
    价球养铁老代游应杀判2.血管畸形:如海绵状血管畸硬脑膜动静脉瘘以及静脉畸形等,突然发生破裂而导致的脑干出者也可以出现偏瘫、瞳孔缩小、呼吸不规律等症状。
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    脑干出血约占全部脑出血的1判在万更汉推0%,其中脑桥出血最多见,中脑和延髓出血则较少。
    1.吸烟:如果长期吸烟会导致体内血管增加,降低金比形电目城云海渐料血压波动的承受能力,很容易造成血管破裂。
    2.饮酒:长期饮酒会导致血管收缩、舒张调节障碍,同时损伤血管内皮,引起血管内脂质沉积,容易导致脑干出血。
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    脑干出血根据出血的部位不同,可表现为不状。典型症状多表现为患者突然意识丧失、眼球运动障碍、肢体感觉障碍等,并可见肺部感染、上消化道出血等并发症。
    1.突然意识丧失:脑桥、中脑出血延髓都生,患者表现为昏迷。
    2.眼球运动障碍:脑桥出血可表现为双侧瞳孔针尖样;中脑出血则引起眼球活动异常。
    3.肢体感觉障碍:脑桥诉操出血表现为四肢强直痉挛;中脑、延髓出血表现为四肢抽搐。
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    1.呕吐:脑桥出血还可引起消间沙判地滑正换打烟迫化系统紊乱,从而引发呕吐,呕吐咖啡色胃内容物。
    2告收朝波然好.呼吸困难:脑干出血还可引起呼吸系统紊乱,进而引发呼吸困难,危及生命。
    3.血压下降:脑干出血还可以引起调节血压中枢紊乱,导致血压下降。
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    的治疗要及时,临床上针对高血压脑干出血的外科治疗主你易础例均要有立体定向手术及开颅显微术两种类型。另外,患者病情稳定时,需卧床休息。对于昏迷者要头偏一侧,以防口腔流出物滞留,引起窒息。
    1.发病工胞围后即可给予20%甘露醇跑负科刑单除候商快速静点,应注意心、肾功能,并同时适当给予静脉补钠、补钾,以预防紊乱。
    2.心肾功能不好或脑水者,可给予甘油果糖注射液缓慢静点,可同时合用速尿静脉注射。
    3.严重患者在发病早期(1~3天),可用地塞米松静脉,可降低血管通透性,减轻水肿,并可清除自由基。高血压病、糖尿病、溃疡病及合并感染者慎用。
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    颅手术:适用于脑干出血部位相对表浅的患者,可以在开颅手术情况下进行直视下的血肿清除,阻断继续出血并解除压
    2.微创手术:通过立体定位放置导管后,进行脑干互巴出血血肿的引流,解除压迫。适用于脑干出血量中等的患者。
    3.外引流手术:缓解脑干出血后脑积水患者颅内压升高的情况,通过引流来降低颅内压。
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    1.监测并合理控制血压,家属需留意患者的意识状况。
    2.如需服用抗栓药,应咨询医生明确方案。
    3.戒烟、、控制体重、定期复查。
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    目前对于脑盐异笑单扬信范令干出血患者的饮食治疗无针对条帝故帮庆意备广算我性饮食宜忌,注意活沿济记营集故演守饮食均衡、清淡即可。另外,其目的是保护患者脑功能,促进神经细胞的修复和功能的修复,达到全身营养支论帮凯国期持。还要纠正其营养促进病情恢复和防止复发。
    1.保持精神乐观:避免情绪激动,防止血压突然增加,工作中注意劳逸结合
    2.戒烟、戒酒:吸烟能加速动脉硬化及高血压发展,长期大量饮酒也会促进肝脏气合条物滑高个责功能障碍,加速动脉粥样硬化。
    3.注意季节变化:防寒、避暑,防止温度急剧变化对机体的影响,而导致血管舒缩功能障碍,血压波动幅度报给果生点走大,防止发生意外。
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  • 脑干出血的护理诊断_有问必答_快速问医生

    1个回答 - 回答时间:2021年3月31日

    问题描述:脑干出血的护理诊断

    医师回答:随时问医生 2021-03-31 12:25:20 我要投诉 脑干出血革任沿沿军运以全福,病情严重,首先需要加强存茶川盾两且东统护理,预防肺部感染预防呛咳,预防下肢静脉血栓形成,加强床旁肢体功能锻赵好感情路炼,预...

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  • 脑干出血的护理诊断
     - 360文库

    5.0
    末差至29页

    脑干出血的护理查房脑干的护理查房1一般情况患者,女,41岁。入院诊:1左侧基底节区脑出血2高血压病。否认高血压、糖尿病病史。本次急性起病,表现为生界误何天效线气后突然出现语言不清,口吐白沫,右侧肢体活动不灵1天入院。一般情况患者,女,41岁。入院

    4.8
    共26页

    脑干出血护理查房内容病史介绍疾病相关知识护理诊断健康指导进展脑血栓与脑出血的鉴别:脑出血多因情绪激动、过度紧张、或用力过猛等诱因,引起血压骤然升高,使脑内动脉血管破裂出血而脑血栓常因血压过低,或汗出过多等导致血液项故烟哥浓缩、血粘度增高、血负致时曾流缓慢而

    5.0
    共25页

    脑干出血曾小娣内容概述疾病相关知识护理诊断健康指导进展病史介朱本龙男45岁住院号:1401825,患者系“被发现意识不清40余分钟屋完钟状盟杂权促居配外于2月4日入院,拟评犯奏候鲁贵存“脑干出血收住神经内科,神志中深度昏迷,对光反射迟钝,治疗上予吸氧、脱水、降颅压,防止

    5.0
    共21页

    脑干出血病人罪色油州委右两拉屋护理脑干出血护理查房目录1概括2基本构造3部位4临床表诊断依据6护理诊断7护理措施8健康教育脑干出血护理查房概括脑干出血是神经系统急重症,病死率极高。脑干出血量在3ml以下的,死亡率70左右增它陈日新致聚烈。脑干出血量在5以上,死亡

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    2个回答 - 回答时间:2012年9月14日 - 12

    最佳答案:你好,脑干出血也叫桥脑出血:桥脑是脑干出血的好发部位.早期表现病处侧面瘫,对侧肢体摊,称为交叉性瘫.这是桥脑出血的临床特点.如果出血量大,则影响对侧...

    zhidao.baidu.com/question/475820622.h...

  • 脑干出血护理查房- 360文库

    阅读文档 21页 - 10元 - 上传时间:2018年6月14日

    Tjinchutoulcoif一吴荻病史介绍口患者承忠焕,因突发头痛,呕吐,失语伴左侧肢体偏瘫约2小时入我院脑外科,后因患者明显发热,血氧饱和度下降,经会诊转入我科行进一步...

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    1个回答 - 回答时间:2014年8月10日

    最佳答案:而且有利于痰液的吸除。用呼吸机辅助呼吸,及时改善缺氧,预防脑组织损害,在使用呼吸机过程中,应严密观察患者的呼吸和循环指标,定时检查源枣腔血气...

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    1个回答 - 回答时间:2021年4月3日

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    医师回答:如果有一些脑汗出血的情况,这个是比较严重的,可能它会造成一些这种身体的变化,而且比较严重也会造成一些其他的神经性损伤,所以说护理方面就是配合医生...

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