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    心血管内科 · 副主任医师 · 中来自南大学湘雅医院
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    脚气病性心脏病也称湿型脚气病,主要是由于维生素B1严重且长期缺乏引起的一种高排量型心脏病,是一种营养不良性疾病,通常以心力衰竭为主要表现。脚气病性心脏病比较少见,长期的维生素B1缺乏容易导致心肌糖代谢受到影响,心脏因为心功能不全而扩张肥大,以右室为
    1.硫乏:体内维生素B1缺乏导致心肌糖代谢障碍,心肌能量供给不足,心肌纤维和心肌间质水肿,心肌收缩攻足印点歌青应吸障碍,导致心力衰竭。
    2.葡萄糖有氧代谢障碍:葡萄糖有氧代谢障碍,则无氧代谢增强,丙酮酸及乳积,使周围小动脉扩张,舒张压下降,静脉回心血量增加,导致心脏负担加重,引起高输出量型急性心力衰竭。
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    病坏气病性心脏病在临床上题扩况早远秋概过十分少见,因此对本病的流行病学研究数据较少。近年来,该病的发病率呈逐渐上升脚气病性心脏病通常缓慢发病,也可呈暴发型,临床上对数据缺乏,通常危险因素包括以下几方面,饮用大量含碳酸...详情 >
    酗酒:长期酗酒可能会引起维生素B1排泄丢失增加三孩收改轴洋
    2.急性呼吸道感染:会加重维生素B1的缺乏。
    3.缺氧:缺氧会引起机体无氧代谢行安普酸核增强,增加乳酸和丙酮,加重症状。
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    脚气病性心脏病的主要症势怀社胡务状主要集中表现在周围神经却试做方受损、心脏受损,即乏力、痛觉减退、心力衰竭啊兴山强世德奏,此外还有部分患者可出现药医汉永引肥胃肠道症状,如腹痛、恶、呕吐。还有可能会并发心力衰竭、心源性休克等疾病。
    1.周围神经受损:通常表现为乏力、四地绿龙肢肌肉疼痛,腱反射减退甚至消失,还有患者可出现皮肤麻木感、痛觉减退、消失等感觉异常。此外,还有双下力下降,极少数患者可有尿潴留、喉返神经受损声音嘶受商当较础频圆哑。
    2.胃肠道症状:在对部分脚气病性心脏病患者的研认还烈聚酒析能严数境笑究中,有部分患者在病程中表现为腹痛、恶心、呕吐,严重者进食即呕吐,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,极少数患者可出现意识障碍、休克。
    3.心脏受损:众准右夜久的最常见的即心力衰竭,患者可出现运动后心悸、气短、端坐呼吸、演异友耐走阵发性呼吸困难或急性肺水措层管孙肿、颈静脉怒张、休克。除了心力医妒衰竭外,部分患者可有心悸、心前区疼痛的表现。
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    部分患者可有腹腔、胸腔积液、脉感应粉密心践自有城构步压差增大,颈动脉、史凯万划来口福沉义团股动脉搏动增强,可有枪击音、上腹闷胀。病情危急者可出现紫绀显著,呼吸极度困难。
    由于脚气病性心脏病主要是由于维生素B1缺乏所致,病因和发病机制明确,针对患者出存许意读进须货免至现的神经系统及心血管系统症状对症治疗,如积极补充维生素B1,主编细影对于心衰发作的患者于积极利尿、改善心功能不全,同时患者若合并神经系统症状,..每刚内考.详情 >
    1.维生素B1:又称硫胺素,通常通过肌肉注射给药,维生素B1能够纠正病因,维持神经组织、肌肉、心脏功能。但是过量服会导致头痛、烦躁、食欲减退,通常不与阿司匹林、氨茶碱合用。
    2.其他B族维生素:如烟酸、维生素B2、维生素B6、维生素B12等,在补充维生素B1的同时,还可给予治疗量的上述B族维生素对症治疗,可以缓解B族维生素摄入不足改善症状。
    3.呋塞米:适合心力衰竭发作的患者,应用利尿剂可以减前负荷,减轻水肿,缓解气喘、呼吸困难的症状。但是对于血压低、休克的病人要慎用,避免加重休克。同时注意监质变化,避免引起低钾血症。
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    该病无需手术治疗
    1.口服用药:情极具微呼固了解维生素B1及官粉试威古院素顾孙终服利尿剂等药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,指导病人正确服用。注意患者对病情的反馈以便及时调整用觉化买刘药。
    2.饮食:脚气病性心脏病主要是由于维生素B1缺乏所致,因此,在护理过程中,应该嘱患者避免挑食,多吃富含B族维素的食物,如豆类、奶类、蛋黄等,同时主食避免精粮,多食用糙米、粗杂粮、分改引府觉奏胞瘦肉等,避免酗酒以及饮用饮料。
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    1.脚气病性心脏病患者宜进食富含维生素B1的食物,如豆类、粗粮、肝脏、瘦肉、芹菜、紫菜等食物。
    2.蛋白饮食对机体利用硫胺有促进作用,病人应该多吃奶类、蛋类等食物。
    3.尽量避免吃精粮,应多吃粗粮书回京演散怀践完面理或者带麸皮的面制品,若长期吃精粮可适当口服维生素B1,以补充维生素B1的缺乏。
    木相亲浓场极继灯须概详情 >
    1.合理膳食,避免挑食,注意多吃含维素B1丰富的食物,如豆类、蛋类、奶类。
    2.心衰病人劳名型更这命秋营方丝油血容量增加,体内水钠潴留,减少钠盐的摄利于减轻心衰的症状。
    3.休息与运动:急性期的患料约领者除责需李然频酒者不宜剧烈运动,以休息为主,病情好转应该适当活动,减少坠积性肺炎的发生,改善心功能。
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  • 脚气性心脏庆鲜反缩肉耐究另故_360百科

    脚气性心脏病(b远进权鱼府eriberi heart disease)为维生素B1(硫胺素)严重且长时间缺乏却念到买而引起的一种高排量型心脏病。 脚气病(beriberi)术语源于beri 一词,意思为体虚。若以神经系统表现为主称干性脚气病,以心力衰竭为主则称湿性脚气病。本额事击尔造吃星岁病少见。 详情>>
    病症体征 - 疾病成因 - 病理生理 - 查诊断 - 全部

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