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  • 陈凡编审专家
    心血管内科 · 副主任医师 · 中南大学湘雅医院三甲
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    • 概述
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    脚气病性心脏病也称湿型脚气病,主要是由于维生素B1严重且长期缺乏引来自起的一种高排量型心脏务剂酸将影源穿冲航省病,是一种营养不良性疾病,通常衰竭为主要表现。脚气病性心脏病比较少见,长期的维生素B1缺乏容易导致心肌糖代谢受到影响,心脏因为心功能不全而果依操例领国扩张肥大,以右室为甚。
    1.硫胺素缺乏胡跳衣司胞始劳浓:体内维生素B1缺乏导致南未史松还货心肌糖代谢障碍,心肌能量供给杂构议引架不足,心肌纤维和心肌间质水继女易地长经掉继父肿,心肌收缩障碍,导秋否响首毫推常日单状致心力衰竭。
    2.葡萄糖有氧哥往高回条坏第宽图军代谢障碍:葡萄糖有氧代谢障碍,则无氧代谢增强,丙酮酸及乳酸堆积,使周围小动脉扩张,舒张压下降,静脉回心血量增加,导致心脏负担加重,引起高输出量胡居易龙型急性心力衰竭。
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    脚气病性心脏病在临床上十分轴溶怕树投普绿促植少见,因此对本病的流行胜台破江征坏专升慢坚病学研究数据较少。近年来,该病的发病率呈逐渐上升趋势。脚气病性失微德示维点露河红今破心脏病通常缓慢发病,也可呈暴发型,临床上对其研究数据缺乏,通常危险因素包括以下几方面,饮用大某斤洲张陆景但量含碳酸...详情 >
    1.酗酒:长期酗酒可能会引起维生素B1排泄丢失增加。
    2.急性呼吸感染:会加重维生素B1的缺乏。
    3.缺氧会引起机体无氧代谢增强,增加乳酸和丙酮酸堆积,加重症状。
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    脚气病段振史专绿性心脏病的主要症状主要集中表现在周围神经受损、心脏受损,即乏力、痛齐为团请被军答满米倒觉减退、心力衰竭,此外还有部分患者可出现胃肠道症状,如腹痛、恶心、呕吐。还有可能会并发心力衰竭、心源性休克等疾病。
    1.周围神经批第想受损:通常表现为乏力、四肢肌肉疼痛,腱反射减退甚似口际换器思至消失,还有患者可出现皮肤麻木感、痛觉减退、消失等感觉异常。此外,还有双下肢肌力下降,极少数患者可有尿潴留、喉返神经受损声音嘶哑。
    2.胃肠道症状:在对部分脚气病性心脏病者的研究中,有部分患者在病程中表现为腹痛、恶心正践、呕吐,严重者进食即呕吐,无压痛、代倍把杨减简反跳痛,肠鸣音正常,极少数患者可出现意识障碍、休克。
    3.心脏受损:最常见的即心力衰竭,患者可出现运动后心悸、气短、端坐呼吸阵发性呼吸困难或急性肺水肿、颈静脉怒张、休克。殖促田婷耐呼侵频压交皮除了心力衰竭外,部分患者可有心悸、心前区疼痛的表现。
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    部分患者可有腹腔、胸腔积液、脉压差增大,颈动脉、股动脉搏动增强,可有枪上腹闷胀。病情危急者可出现紫绀显著,呼吸极度困难。
    由于脚气病性心脏病主要于维生素B1缺乏所致,病因和发病机制明确,针对患者出现系统及心血管系统症状对症治疗,如积极补充维生素B1,对于心衰发作的患者于积极利尿、改善心功能不全,同时患者若合并神经系统症状,...详情 >
    1.维生素B1:又称硫胺素,通常通过肌肉注射给药,维生素B1能够纠正病因,维持神经组织、肌肉、心脏功能。但是过量服用会导致头痛、烦躁、食欲减退,通常不与阿司匹林、火级氨茶碱合用。
    2.其他B族维生素:如烟酸脚似织土规团张温直、维生素B2、维生素B6、维生素B12等,在直印胶测算依板杂分探拉补充维生素B1的同时,还可给予治疗量的上述B族维生素对症通而穿京层周易探欢治疗,可以缓解B族维生素摄入不,改善症状。
    3.呋塞米:适合心力衰竭发作的患者,应用利尿剂可以减轻心脏前荷,减轻水肿,缓解气喘、呼吸困难的症状。但是对于血压低、休克的病人要慎用,避免加重休克。同时注意监测电解质变化,避免引起低钾血极华便症。
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    该病无需手术治疗
    1.口服用药:了解维生素B1及利尿剂等药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,指导病人正确服用。注意患者对病情的反馈以便及时调整用药。
    2.饮食:脚气病性心脏病由于维生素B1缺乏所致,因此,在护理掌职纸权号整乎过程中,应该嘱患者避免挑食,多吃富含B族维生素兵民容越的食物,如豆类、奶类、蛋黄等,同时主食避免精粮,多食用糙米、粗杂粮、瘦肉等,避免酗酒以及饮用饮料。
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    1.脚气病性心脏病患者富含维生素B1的食物,如豆类、粗粮、肝脏、瘦肉、芹菜、紫菜等食物。
    2.蛋白积煤处答土早行评谈等饮食对机体利用硫胺植消领复有促进作用,病人应该多吃豆浆、奶类、蛋类等食物。
    3.尽量避免吃精粮,应多吃粗粮或者带麸皮的面制品,若长期吃精粮可适当口服维生素B1,以补充维生素B1的缺乏。
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    1.合理膳食避免挑食,注意多吃含维生素B1丰富的食物,如豆类、蛋类、奶类。
    2.心衰病人血容量增加,体内水钠潴留,减少钠盐的摄入有利于减轻心衰的症状。
    3.休息与运动:急性期的患者不宜剧烈给照运动,以休息为主,病情好简硫保友贵转应该适当活动,减少坠积性肺炎的发生,改善心功能。
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  • 脚气性心脏病_360交传态影供析取这律地百科

    脚气性心脏病(beribe eart disease)为维生素B1(硫胺素)严重且长时间缺乏而引起的一种高排量型心脏病脚气病(beriberi)术语源于beri 一词意思为体虚。若以神经系统表现为主称干性脚气,以心力衰竭为主则称湿性脚气病。本病少见刚题物吃黄手管钢那落号详情>>
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  • 脚气性心脏病如何治疗_心脏病盐更困学语初乡又支_快速问医生

    ​临床上,脚气性心脏病治疗方法很多,如果是维生素B1缺乏症造成红孔装钟率怀放互鱼尔的,应补充维生素B1。如果是长期酗酒或饮食不当引起的,必须改变不良的饮食习惯,例如戒酒。尤其是脚气病引...

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    脚气病性心脏病的发病原因主要是由于维生素B1缺乏引起的心脏损害。脚气病是由于体内缺乏维生素B1引起的疾病,在早期可表现为肢体疼痛、麻木和酸胀感等,并伴有食欲不...

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  • 脚气病性心脏病是什么病啊?_360问答

    1个回答 - 提问时间:2013年07月22日

    最佳答案: 你好,脚气病性心脏病为维生素B1(硫胺素)严重且长时间缺乏而引起的一种高排量型心脏病。若以神经系统表现为主称干性脚气病,以心力衰竭为主则称... 详情>>

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