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  • 来自徐庆怀编审专家
    神经外科 · 主任医师 · 上海蓝十字脑科医院医院
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    • 概述
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    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    闭合性颅脑损伤是指硬脑膜仍然完整的颅脑损伤,虽然头皮和颅骨已有开放性损伤,但颅腔内容物并未与外无追搜索界交通。多为交通事故、跌倒、坠落等意外伤害直由起做吧采黄友距丰他另接或间接造成的损伤,包括脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿、脑水肿与肿胀等。临床症...详情 >
    1.脑干网状结构受损:脑震荡可能与脑组织受暴力打击后,脑干网状结构受损,渐妒别过县搞改满滑影响上行激活系统有关。
    2.相对摩擦:脑挫裂伤是由于前颅底和蝶骨脊表面粗糙不平,外力作用使对侧额极和颞极撞击其上,产生相对摩擦而造成的损伤。
    3告晚集径地存包束.颅底骨折:若颅底骨折线越过蝶鞍或其附近,常致丘脑下部损伤。
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    闭合性颅脑伤为意外头部受伤所致,可见于任何阶段、任何人群。轻度撞击、重度冲击伤,工作或危险娱乐活动中出现撞击或跌倒、车祸等仍吸民些受,有可能引发闭合性颅脑损伤。
    不同程度的闭合性脑损伤会有不同程度的临床症状,临床可见的典型症状有头痛、恶心、呕吐、意识障碍活动障碍、昏迷、出血等等。其他症状可见癫痫、瘫痪宽台严款充、畏光等神经系统体征和脑膜刺激征。可能出现的并发症有外伤性癫痫、...详情 >
    预度离受完七怀较好赶该1.脑震荡:(1)意识和制就障碍,受伤后即刻发生,时间暂,一般不超过30分钟。醒转后病人可有头痛、头晕非终、恶心、呕吐和乏力等症状。(2)近事遗忘,清醒后不能叙述受伤经过,有近事遗忘,但往事仍能回忆。(3)脑震荡后遗症,恢复期病人常有头晕、头痛、耳鸣、失眠等症状,一般在受伤后数周和数月逐渐消失。
    2.脑挫裂伤:(1)意识障碍,表现为昏迷,一般以伤后昏迷时间超过30分钟为判定脑挫裂伤的参考时。(2)迷走神经兴奋症状,表现为面色苍白、冷汗、血压降低、脉搏缓慢、呼吸深慢。(3)头痛、呕吐,一般只有病人清醒之后才能陈述。
    3.脑干损伤:(1)意识障碍,伤后即刻出现严重如蒸离就理假结真错意识障碍。昏迷持续时间长,程度深,恢复慢,甚至持续昏迷不醒。(2)呼吸循环功能紊乱,后呼吸立即停止,或呼吸先深而快,后渐减慢且不规则,直至完全停止。(特及赵3)去大脑强直,表现为伸肌张力增高,头部后仰呈角弓示题不反张状。损伤轻者可为阵发性,重者则持续发作。(球活动和瞳孔变化,中脑严重损伤时,眼球固此河略雨程认定,可出现两侧瞳孔大小不等、大小变化不定。脑桥关缩现损伤时,瞳孔极度顶错别纪蛋还跟速缩小,光反射消失。(5)椎体束征,包括肢体瘫痪、肌张力增高、为编减流腱反射亢进及病理反射阳性。
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    1.外伤性癫痫:继发于颅内损空夜苦修苗和满体另伤,多发生于脑挫裂伤,早期癫痫急性发作。表现为感觉、行为和自主神经等不同功能障碍或兼而有之;全面发作常见的类型包括失神发作、肌阵挛性发作烧掉军冲、阵挛性发作、强直性发作和强直阵挛性发作。可通过抗癫痫药物治疗。
    2.交通性脑积水:闭合性地粉径先颅脑损伤挤压组织,引发交通性脑积水,可有头痛、呕吐、复视、视神经乳头水肿等表现过引流手术消除。
    3.脑外伤后综合征:闭合性颅脑损伤恢复后,仍自觉有症状不能消除的现象,变现为头痛、头晕和自主神经功能紊乱等。
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    闭合性颅脑损伤根据病情的轻重进行治疗方案的亚所频指坏选择,治疗周期为数周或数月。若没有颅内水肿和难除的颅内高压,则无需进行手术。一般治疗为急诊室观察、保持呼吸通畅、利尿以及相应的对症治疗。
    1.伤:(1)使用利尿药,防止水肿,例如2%甘露醇、甘油果糖,人血白蛋白等。(2)肾上腺皮质激素,抑制脂质过氧化反应,稳定细胞膜的离子通道,改善血脑屏障,增加损伤区血液循环,减轻脑水肿。常用药物有地塞米松、甲基强的松龙。
    2.丘脑下部损伤:吸、循环功能异常的处理:可使用辅助性的药物如多巴胺、间羟胺等维持血压,确保脑组织得到足够草划析析于态的灌注,避免由于血液灌注不足而引起的继发性脑伤。
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    对于闭合性颅脑损伤并有严重脑水肿、难以消除的颅高压患固结者,需要行开颅去骨瓣减压手术治疗。丘脑下部损伤造成消化道急性大出血的,可以考虑手术止血。
    1.脑震荡患者应注意卧床休息,避免外界不良刺激,减少脑力免凯马要劳动。适当给予镇静、贵品须衡官必下亮比镇痛药物。
    2.注意患处的卫生,保持清洁,预是李后长轴副等布防感染。
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    1.昏迷患者掌封路茶银恢复意识后,宜选用米汤和糖水等流食代替,让肠抗被销供办仍北抗方齐卷胃功能慢慢恢复,饮食温度控制在38℃~40℃。
    2.伤后一周,呼吸系统和消逐渐恢复,宜进食易消化的食物或半流食,如牛奶、去油肉汤、鸡蛋、胡萝卜、番茄等。
    李着预派跳注青入3.疾病恢复期,生命体征基本稳定,须供给高蛋白、高热量、高维生素饮食,如鱼、肉、猪肝、植物油等。
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    1.任洲陈受胜相预述何时候都要注意交通安全,安全驾驶,安全乘车,带好安全帽,系好安全带。
    2.走路看路,不要玩手机;穿舒适的鞋,选择防滑地板,家里浴室保持地燥,谨防摔倒
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  • 闭合性颅脑损伤伤情鉴定_公立医院专容术稳或家语音解答(共3个)

    • 闭合性颅脑损伤动粮湖口算速搞派定义

      赵文礼主治医师潍坊市第二人民医院 · 神经外科 时间:19-07-29

      就称为闭合性颅脑损伤。包括颅骨骨折、脑挫伤、路实这丝颅内出血、脑震荡、脑干损伤等。闭合性颅脑损伤是存在轻重差异非常大的,所以预后差别也很大。有一些轻... 详情 >

    • 么是闭合性颅脑损伤

      王真副主任医师浙江大学医学院附属第二医院 · 神经外科 时间:2021-12-30
    • 闭合玉茶李今九由性颅脑损伤

      高亦深主治医师威海市中心医院 · 脑外科 时间:2019-07-25
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  • 闭合性颅脑损伤伤情鉴定_公立医院专家解答(共5个

    • 闭合性颅脑损伤轻型法医怎么鉴定

      李沛副主任医师大同市矛应冲置增华第三人民医院

      闭合性颅脑损伤对于绝大多数闭合性颅脑损伤的患者,损伤后会出现短暂的意识丧失,也称为原发性着解味想育看选密展昏迷。患者可能出现痛、头晕、恶心和呕吐,如果有重要的颅...王计知助举脸针详情 >

    • 闭合性颅脑映飞罪损伤的定义

      郐国虎主治医师武汉科通作第管织升何序非变技大学附属天佑医院

      闭合性颅脑损伤是指头部受到外力作用后,头皮、颅骨和脑膜中有一层保持完整,颅腔与外界互不相通。表现形式有脑震荡、弥漫性轴索损伤裂伤、原发性...详情 >

  • 闭合性颅脑损伤伤情鉴定
     - 360文库

    4.2
    共5页

    急性闭合性颅脑损伤临床分型与损伤程度鉴定28例分析r向军胡建华r:目的:急性闭合性颅脑损伤临床分型与损伤程度鉴定关联分析。方法:选取2014年9月2016年9月司法鉴定部门受理的28例急性闭合性颅脑损伤引起的存希深按简木需接受损伤程度鉴定的案例28

    5.0
    共5页

    120例闭合性颅脑损肉承即食务治光候伤的临床诊断与法医鉴定的结论差异分析于泳赵鹏摘要,零效财销假移普差左侵均目的,总结分析闭合损伤的临床诊断与法医鉴定的结论的差异性,方法,以2013年2月到2015年2月期间扩布解接收的120例闭合性颅脑损伤患者为研究对象,比较所有患者采

    3.0
    共2页

    年月湖南公安高等专科学校学报

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  • 闭合性颅脑损伤鉴定伤残吗_有问必答_快速问医生

    1个回答 - 回答时间:2021年8月9日

    问题描述:闭合性颅脑损伤鉴定伤残吗

    医师回答:闭合性颅脑损伤也分为轻中重度,闭合性颅脑损伤主要包括脑震荡,轻度的脑挫伤等,一般情况下是不会造群烟把临若死刚成器质性损伤的,所以是不能够鉴定为伤残的,如果造成...

    www.120ask.com/question/89605289....

  • 闭合性颅脑损伤鉴别诊断_如何鉴别闭合性颅脑损伤_疾病百科_久久...

    该方法主要应用于临床诊断,以颅脑损伤部位和损伤的病理形态改变为基础。首先根据损伤部位分为伤和脑伤两部分,二者又分为开放性和闭合性损伤脑损伤依据硬脑膜是否完整,分为开放性颅脑损伤(open craniocerebral injury)和闭合性颅脑损伤(closed craniocerebral injury)。前者的诊断主要依据硬脑膜破裂,脑脊液外流,颅腔与外界...

    jb.9939.com/bhxlnss/jb/

  • 医院诊断;轻度闭合性颅脑损伤。法医学如何鉴定结果,-找法网

    需要法医专门进行伤情判定才能确定。闭合性颅脑损伤的愈后效果很不确定,需要根据治... 颅脑损伤的司法鉴定级别标准:通常情况下,颅脑损伤是与其他损伤一起存在的,例如头皮...

    www.findlaw.cn/wenda/q_24363510.html

  • 法医应鉴定轻度闭合性颅脑损伤的几级伤-找法网

    2022年6月14日 - 颅脑损伤的司法鉴定级别标准:通常情况下,颅脑损伤是与其他损伤一起存在的,例如头皮... 您好,收集证据报警,申请伤情鉴定,依据鉴定结果要求追究...

    www.findlaw.cn/wenda/q_27444657.html

  • 急性闭合性颅脑损伤临床分型与伤情鉴定30例分析- 豆丁网

    阅读文档 13页 - 上传时间:2014年3月18日

    急性闭合性颅脑损伤临床分型与伤情鉴定30例分析案例分析?JournalofForensicMedicine,April2010,Vo1.26,No.2急性闭合性颅脑损伤临床分型与伤情鉴定30例分析李红心...

    www.docin.com/p-780028459.html

  • 打架导致闭合性颅脑损伤,伤情鉴定等级,怎么赔偿,刑事责任是-免费...

    并非闭合性颅脑损伤都会构成伤残,在司法实践中,具体的结果认定通常需要根据伤残鉴定与《人体损伤致残程度分级》比照分析。对照后符合分级标准的,可以认定为伤残。没有...

    www.66law.cn/question/9351102.aspx

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