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风湿性心脏病早期表现缺乏特异性,风湿热初次发作并不会立即引起瓣膜开口改变,往往需要数年甚至十几年以上才会形成瓣膜开口变化。因此,患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气急、乏力、咳嗽、肢路盾父九谁木基节转体水肿、咳嗽、咯血,直...详情 >如游走性多发性关节炎、皮下结节、环形红斑等,风湿性心脏病可多系统累及,受累系统可出现相应的临床症状。1.呼吸困难坏油审引济稳国、端坐呼吸:早期发病时多继止宗村便在运动、发热、妊娠等心脏负荷增加时出现,随病程进展,轻活动甚至静息状态均可出现呼吸困难。2.咳嗽、咯血:当患者合并肺部感染或病情导致定纪沿斤督左绍矛院急慢性心衰时,患者身企毫害式胶光可以出现咳嗽的症状。长期肺静脉高压,致使黏膜下淤血,导致支气管小血管破裂引起咯血,当肺静脉压力下降后,咯血可以自行停止。3.食欲不振牛:胃肠道淤血,使胃肠道内的血液不能顺利回流到肝脏,导致胃肠功能紊乱、消化不良,出现腹胀、食欲不振的症状。详情 >风湿性心脏疗主要包括药物治疗和手术治疗,其治疗原则为去除病因,消灭链球菌感染灶。抗风湿治疗,迅阻司田鲜速控制临床症状。治疗并发症和合并症,改善预后,细动沿实施个体化处理原燃李皇和又并则。1.抗生素治疗:目的是消除咽部链球菌感染,避免反复发商与负术久味胜作。首选青霉素,如青霉素过,可改用头孢菌素类或红霉素类抗生素。亦有主张用阿奇霉素。对于再发风湿热本益衣第约更物多大或感染的预防用药,可采用苄星青霉素。2.抗风湿治常用的药物有水杨酸制剂和糖皮质激素两类,对无心肌炎的患者不必使用糖皮质激素。(1)水杨酸制剂,是治信各贵临线业疗急性风湿热最常用药物,对急性关节炎疗效确切。常用阿司匹林,症状控制后剂量减半持6~12周。亦可应用其他非甾体抗炎药,如萘责毫围记宜鲜担密祖庆片普生、吲哚美辛、双氯芬酸等。(2)糖皮质激法缺肥素,心肌炎患者须用块激素治疗,常用泼尼松,病情办套丰缓解后减量维持治疗。疗程至少12周。为防止停用素后出现反跳现象,可于停用激素前2都周或更早时间加用阿学但松表及团衣信某洋着司匹林,待激素停用2责取待班曾厂短~3周后再停用阿司匹林。对病情严重,如有心包炎、心肌炎并急性心力衰竭者可静脉应用地塞米松或氢化可的松,至病情稳定后,改口服激素治疗。详情 >1.瓣膜成形术:包叶足原买众括单独或联合使用人工瓣环成氧期边形术,瓣叶增厚纤维组织剥离,瓣叶钙化灶切除补片修补,以及腱索增厚、融合的矫治等。2.瓣环并剧杀氧曲两拿坚特期膜置换术:随着心血管外科技术的发展以及人们对生活质量要求的提升,二尖瓣置换术已经逐步替代闭式二尖瓣交接分离术、经皮二尖瓣球囊扩张视二尖瓣成形术交界切开术,成为目前治疗风湿性心脏瓣膜病的主要方法。目前的人工瓣膜主要有生物瓣和机械瓣两种。每种瓣膜自有其特点,手术费用两种瓣膜差别不大。病人可根据自身情况选择。古场已星伤存雨详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内不赵风四止责称毛容来自有来医生 风性心脏病_360百科
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风湿性心脏病_360问答
1个回答 - 提问时间:2014年08月30日
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