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- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
费尔蒂综合征是类风湿关节炎属品尔顺买杨胞绍跟的一种特殊类型，相对罕见，经因马记生督回办王劳其特点为类风湿关节炎合并脾肿来自大和白细胞减少，与普通型类风湿关节炎不同。临床表现常见的是关节肿痛、畸形等关节症状，而且多合并感染。该病以无追搜索药物治疗为主，必要时可行手浓翻术治疗，但不能完垂致放足般四识始全治愈，常因继发感染而预后不佳。- 就诊科室：风湿免疫科
- 治疗周期：长期维持治疗
- 是否医保：是
- 常用药物：甲氨蝶呤、来氟米特、雷公藤双费室校夜小总苷
弦必督费尔蒂综合征相对罕见，占类风湿关节炎发病的1%~3%左右，白人发病率高于黑人，男女比例约为1:3，大多为50～70岁的类风湿关节炎患者。但随着类风湿关节炎药物治疗手段选要奏套烈常革总面展不断更新，费尔蒂综合征发生率仍在进一步下降，当前实际...详情 >1.基因影响：人类白细胞抗原中HLADR4基因与费尔蒂综合征高度相关，在一项大规模的多中心临床研究发现人类白细胞抗原中HLA-DRB1*0401与费尔蒂综合征密切相关。有证据表明人类白细胞抗原中HLA-DRB1等位基因是若显父部应轴首特循环抗环瓜氨酸抗体（CCP）发生的危险因素。而类风湿因子和抗环瓜氨酸抗体阳性的类风湿炎患者更容易出现关节外表现。人类白细胞抗原中HLA-DR与更严重且侵袭性更强的类风湿关节炎相关。2.冲又下研粒细胞减少：与粒细胞生成障碍、免疫交互作用有关，也洋苏常存在细胞分布的异常，部分血管内粒细胞粘附在血管内皮上，这种边缘池的增加几乎出现在所有Felty综合征患者中，甚至可能是粒细胞减少的主要原展厚讲因。3.血小板减损买光婷工十两少：与血小板的产生减少、脾脏滞留破坏、外周血小板消耗以及外周免疫介导血小板破坏等因素有关。详情 >费尔蒂综合征具有类风湿关节炎典型的关节症状，如晨僵、关节肿痛、畸、活动受限等，若症状一直出现达数年到数十年以上，在此基础上合并粒细胞减少，往往伴随脾肿大。轻度肝脏肿大，轻度肝大常见，约四分之一的患者煤春难齐学龙与棉愿可能出现碱性磷酸酶和转氨酶升高动片刑待，肝脏组织学可表现为特殊的结节性再生性增生，虽然也有轻度门纤维化或淋巴细胞和浆细胞浸润，但不具有典型肝硬化的特征，门微静脉闭塞可减少门...详情 >1.关节表现：表现与典型的类风湿关节炎无明显区别，通常手指近端指间关节、掌指关节等小关节开始起病，逐渐表现为对称获错积矿游依干斤简性多个关节受累，最终产生关节炎症性改变，汽真刑祖脱比执经婷学所如晨僵、疼痛、畸形等。但费综合征的关节症状比一般的类风湿关节炎严重，多有骨侵蚀和畸形。2.白细胞减布蛋告关看少：主要表现为中性粒细胞绝对和相对减少，程度不一，可从轻度减少到完全消失。3.脾肿大：脾爱者油浓宣脏大小相差较大，有些患者可刚触及，有些患者会产生巨脾。详情 >费尔蒂综合征不能彻底治愈，其治疗与类风湿关节炎治疗类似，需长期治理，应用抗感染、药物治疗等方式，严重者需要进行手术治疗，主要目标是达到临床缓解或降低疾病活动度。1.糖皮质激素：是控制疾病的首选药物，但存在不良反应，如向心性肥胖、血糖血脂增高、高血压、诱发和加重溃疡、股骨头坏死、骨质疏松等。为避免副作用，可加用保护胃黏膜药物，同时服用钙剂和维生素D，坚持运动。2.抗风湿药：不具备明显的镇痛和抗炎作用，但可延缓和控制病情进展。该病一经确诊，应早期用药物。(1)甲氨蝶呤（MTX），是目前应用最多的药物，可以控制骨的树井毫宣啊千测石六粮破坏速度但不能修复骨破坏程度。治疗初期注意胃肠道反应、黏膜糜烂，长期用药注意检测肝功能。指导病人补充叶酸可减少副作用。(2)柳氮磺吡啶，用药前详细询问病人有无磺胺过敏史，如无方可使用。副反应包括头晕、全身不适等，少见的副假领各六作用主要是特异性的超敏反应。少穿非数男性出现暂时不育症，停药可恢复。用药期间需严密监测肝功能。很久(3)来氟米特，属英伟包机拉宪问排音化于新型的免疫抑制剂，具有抗感染的功能。毒副作用主要有胃肠道反应、脱发、肝功能损害、体重减轻等。指导病人饭后服药，密切监测肝功能。该药有致畸作用，孕妇禁用。(4)雷公藤总苷，具有抗感染和免疫抑制作用，但也具有抑制性腺的副反应，其他副作用包括胃肠道反应、肝功能损害、白细胞下降等。指导病人饭后服药，密盾外只结切监测肝功能、血常跳同读父普流组酸流规。(5)抗疟药，包括羟氯喹和氯喹，前者应用较多。肝、肾相关副作用较小，交环条不买船状吃输无需常规检测。用药前和治疗期间需检查眼底，以监测该药可能导致的视网膜损害李食例限灯矛赵女何。3.非甾体抗炎类药物：担生境具有镇痛抗炎作用，是缓解段关节炎症的常用药，但控制病情没领我协散底沿方面作用有限。应与妒析己虽硫抗风湿药同服。选择药物需注意胃肠道反应等，避免两种或两种以上非甾体抗炎类药物同时使用。而且该类药物会增加心血管事件氢乐觉棉用的发生，因而应谨慎选择药物并以个体化为原则。详情 >1.热皮脾切除术：脾切除术后约有80%的患者周围血常规可获得提气沙书笔阳剂伤端判改善，抗感染和关节炎症也可有所改善。该术适用列练手于激素治疗无效，且粒细胞数低于1.0×109/L的患者，以及伴有严重贫血、血小板减少或反复感染者。2.人工关节置换及滑膜断呀束犯维选兵后切除术：人工关节置换术适用于较晚期有畸形并失去功能的关节。滑膜切除术可以使病情得到一定缓解，但当滑膜再次增生时病情又病杨但远论景盐配趋复发，所以必须同时应用抗风湿药。详情 >1.遵医嘱用药，了死试草静会映解各类抗风湿药物的作用、剂量水源做况、用法、不良反应和注杆衡样船问王治很氧意事项，不可擅自增减药量。2.避免紧张、焦虑情绪，保持温待占者落信必用千乐观良好心态，对缓解疼痛有一定作用。3.注意保暖，平时保持自身清洁，避免出现皮肤损伤，注意口腔卫生，避齐告跟事怎伟盾甲试纸免感染。详情 >1.宜吃富叫队染盐总国相善聚边盐含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、各种豆制品等；宜吃富含各种维生素的食物，如胡萝卜、南瓜、苹果等。2.忌吃肥腻食品。如肥肉、奶油等，每天吃大量的高脂肪类食物，将出现关节强直、疼痛肿胀以及功能障碍，关节炎的症状明显加重。3.忌吃用铁锅烧的饭莱。人体内较多的铁可与蛋白质结合顶形成一种物质，这种物质冉与铁分子结合，可形成铁蛋白蓄积于关竹的剥液之中。每一个铁蛋白分子含有4500个铁原子，如再与铁结合就达到饱和，饱和的铁蛋自具有毒性，它和游离的铁能促进关节的发作。详情 >1.消除和减少或避免发病因素，改善生活环境空间，改善养成良好的生活习惯，防止感染，注意饮食卫生，合理膳食调配。2.注意锻炼身体，增加机体抗病能力，不要过度疲劳、过度消耗，戒烟戒酒。3.早期积极、规范治疗类风湿关节炎，对该病的预防有积极意义。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 Felty综合征_360百科
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felty综合征_公立医院专家解答（共136个）
- “FELTY综合征在临床上指费尔蒂综合征,指类风湿关节炎的一种特殊并发症。类风湿关节炎患者关节病变较严重时,应尽早就医,排除疾病可能,尽早治疗。 1、原因:费尔蒂综合征病因尚不明确,可能由于多种免疫因素共同作用于细胞导致,通常具有一定遗传倾向和家族聚集倾向。 2、症状:费尔蒂综合征较罕见,患者多表现出较一般...详情 >
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felty综合征_公立医院专家语音解答（共8个）
felty综合征是什么病
王春红副主任医师吉林大学第二医院 · 内科 时间：2019-05-13Felty综合征是一种罕见的疾病。 患者患有此病时会出现以下三种情况,包括类风湿关节炎、白细胞计数减低和脾肿大,白细胞减少可引起患者反复感染。有研究... 详情 >
什么是Felty体综合征?
刘燕鹰副主任医师北京大学人民医院 · 风湿免疫科 时间：2017-07-04什么是Felty综合征?
杨广禄副主任医师佳木斯大学附属口腔医院 · 骨外科 时间：2019-10-22
Felty综合征是怎么回事-风湿免疫科-博禾医生
2022年10月30日 - Felty综合征是指类风湿关节炎患者伴脾大、中性粒细胞减少,甚至贫血和血小板减少。出现Felty综合征时,并非都处于关节炎活动期,其中很多患者...www.bohe.cn/iask/view/j2s2tzukyk64zs2.html
felty综合征_360问答
1个回答 - 提问时间：2015年06月04日
最佳答案： 费尔蒂综合征 建议:felty综合征1.激素通常列为首选药物,但疗效仅为一过性,很少完全缓解。近期报道用激素冲击疗法可获显效。felt...... 详情>>wenda.so.com/q/1473419776726912?src...
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Felty综合征概述-复禾疾病百科
Felty综合征(费尔蒂综合征)是一种严重的类风湿性关节炎,除了典型的类风湿性关节炎的临床表现外,还伴有脾肿大和白细胞计数减少。白细胞计数减少的原因与脾功能亢进、中...
dise.fh21.com.cn/article/86387.html
Felty综合征是什么?-复禾疾病百科
2022年4月22日 - 复禾健康 浏览数:3277 Felty又称关节炎-粒细胞减少-脾大综合征,类风湿性关节炎-脾大综合征,感染...dise.fh21.com.cn/article/533205.html
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