- 1、二尖瓣少量返流的意思是二尖瓣关闭不全，主要病理生理改变是二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重。2、左心室收缩时，血流由左心室注入主动脉和阻力较小的左心房，流入左心房的返流量可达左心室排血量的50%以上。左心房除接受肺静脉回流的血液外，还接受左心室返流的血液，因此左3、心房压力的升...详情 >二尖瓣是指心房和心室之间的一道屏障。当心室收缩，主动脉瓣打开，二尖瓣关闭，避免心室收缩的时候血液返流到心房，导致心房压力过大，甚至到后期向后传递到肺动脉。轻度的返流只需要定期随访，不需要特别的处理。只有中重度以上的返流才需要咨询专科医生，然后决定是否需要做进一步处理。详情 >查看更多精选
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二尖瓣返流什么意思-即时问医生_权威医患互动平台
二尖瓣返流是二尖瓣关闭不全的主要病理、生理改变,是二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重,慢性二尖瓣返流,左心房被动扩张而无明显压力增加,防止了早期呼吸短促,在二尖瓣狭窄中比较常见,可是慢性增加左室内嵌负荷,导致左室扩张和收缩机能障碍。 慢性早期通过代偿,心搏量和射血分数增加,左心室舒张末期容量和压力可...
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二尖瓣轻度返流是怎么回事_有来医生
2018年6月29日 - 左心房与左心室之间的瓣膜为二尖瓣,是控制血液由心房流向心室的阀门,二尖瓣属于单向阀门,血液只能由左心房流向左心室。若二尖瓣在解剖结构和功能异常,使二尖瓣不能完全关闭,造成心脏收缩期时左心室内血液部分返流到左心房,即称为二尖瓣返流,又被称为二尖瓣关闭不全。根据二尖瓣返流程度的不同分为轻度、中度和重度三种,如左心...www.youlai.cn/video/article/318...
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- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
我国35岁以上的成年人二尖瓣反流的总患病率为18.4%，男性和女性患病率无明显差别。中重度二尖瓣反流不同年龄患病率不同，总体发病趋势随年龄增高而升高，35~50岁人群的患病率为0.3%；51~64岁人群的患病率为0.9%；65岁以上...详情 >1.瓣叶损伤：瓣叶的风湿性损害最为常见，约占二尖瓣关闭不全的1/3，女性为多。二尖瓣脱垂是由于二尖瓣原发性黏液性改变，导致瓣叶宽松膨大，心脏收缩时瓣叶突入左心房，从而影响二尖瓣关闭。其他常见原因还有先天性瓣叶畸形、瓣叶钙化、感染性心内膜炎损害等。2.瓣环扩大：任何病因引起的左心室增大均可造成二尖瓣瓣环扩大，从而导致二尖瓣反流。二尖瓣瓣环的退行性变或瓣环钙化也可导致瓣环扩大，此情况多见于老年女性。3.腱索断裂：腱索断裂可能导致二尖瓣关闭不全，常见原因包括先天性异常、自发性断裂，或继发于感染性心内膜炎、风湿热等。详情 >二尖瓣反流的症状轻重不一，取决于发病类型和持续时间。轻度的反流不会出现明显的症状，但病情严重，则典型症状是劳力性呼吸困难、运动耐量降低等。还可能出现活动时乏力、气短等心衰症状。1.劳力性呼吸困难：活动后会出现气促、气喘等症状。2.运动耐量降低：在活动时容易出现乏力、晕眩、眼花等症状。详情 >1.急性二尖瓣反流：（1）轻度，劳力性呼吸困难，一旦活动后，就会出现心跳快、晕厥等症状。（2）重度，出现急性左心衰症状，如呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等，甚至出现心源性休克。心音听诊可闻及肺动脉瓣第二心音亢进，反流杂音低调、递减。严重时出现第三心音和短促舒张期隆隆样杂音。2.慢性二尖瓣反流：（1）轻度，由于代偿可不出现症状。（2）重度，劳力性呼吸困难、疲乏无力、活动耐力下降，晚期可出现右心衰竭的表现。心尖搏动为抬举样向左下移位，有典型的全收缩期吹风样杂音，在心尖部最响，可伴有震颤和传导，心音分裂增宽。3.原发性二尖瓣反流：一般反流情况较轻，大多数患者可无明显症状，有些有心悸、乏力、体位性晕厥等。严重者晚期可出现左心衰。孕妇二尖瓣反流可无明显症状，大多在体检时发现，有些可有乏力、体位性晕厥。详情 >二尖瓣反流的治疗应该是综合性治疗，包括症状稳定时的日常监测和定期随访，症状加重时的药物治疗和手术治疗。如果患者有原发病，还要根据个体情况控制基础疾病，改善预后，预防心源性猝死。1.硝普钠：一般用于急性二尖瓣反流的患者。该药物能直接作用于血管，主要作用是能迅速扩张小动静脉，降低心脏的负担，减轻症状。一般作为控制症状以及手术前的过渡治疗措施，且短期适量使用一般无不良反应。但若静滴时滴速过快，则可能导致血压下降过快而出现眩晕、大汗、头痛等不良反应。伴有肾功能不全、甲状腺功能低下的患者应慎用。2.血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：主要用于慢性二尖瓣反流合并心衰的患者。该药物能扩张外周血管、降低心脏负荷。不良反应包括低血压、刺激性干咳等。伴有无尿性肾衰竭、高血钾、双肾动脉狭窄及妊娠哺乳期的患者禁用该类药物。3.ß-受体阻滞剂：用于缓解慢性患者的症状。该药物可扩张血管，降低心脏负荷。不良反应包括眩晕、头痛、疲倦、失眠、多梦等，妊娠期或分娩期妇女禁用。详情 >1.二尖瓣修复术：是一种通过开胸，对异常的二尖瓣结构进行修复，恢复其正常生理结构的手术。适用于非风湿性、非感染性、非缺血性病因的患者，比如二尖瓣脱垂、腱索断裂、瓣环扩张。术前要进行心导管检查、心血管造影检查，以便于医生了解患者目前病情的严重程度，如果患者正处在急性期需要提前用药物稳定症状。术后可能出现的并发症包括低心输出量综合征、呼吸功能不全、血红蛋白尿、室性心律失常。2.瓣膜置换术：是一种通过开胸，切除病变二尖瓣，替换成合成材料制成的人工机械瓣膜，或生物材料制成的生物瓣膜，并用特殊缝线缝合固定的手术。适用于风湿性、感染性或其他原因导致无法行瓣膜修复术的患者。术前同样需要进行心导管检查、心血管造影检查等，急性期患者需要用药稳定症状。术后并发症包括出血、心功能衰竭、传导阻滞等严重的心律失常、冠状动脉损伤。3.瓣膜成形术或RossII手术：对于儿童二尖瓣反流患者，由于需要保持瓣膜生长潜能，往往只能选择瓣膜成形术，而无法行瓣膜置换手术，术后可能需再次手术成形或置换二尖瓣。对于无法成形的瓣膜，通过RossII手术（自体肺动脉瓣-二尖瓣置换术）进行自体瓣膜置换，可能提供满意的手术结果。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 -
二尖瓣返流什么意思
二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变是二尖瓣返流使得左心房负荷 和左心室舒张期负荷加重。左心室收缩时,血流由左心室注入主动脉和阻力较小的左心房,流入左心房的返流...
www.jiankang.com/science/3196.shtml
二尖瓣返流的介入治疗- 知乎
2019年6月9日 - 二尖瓣返流(MR)为最常见的心脏瓣膜疾病,是由于二尖瓣瓣叶、瓣环、乳头肌、腱索等器质性或功能性改变导致的二尖瓣病变,即在心脏收缩时心脏二尖瓣关闭不严,使得血液从左心室反向流入左心房。zhuanlan.zhihu.com/p/68486811
二尖瓣返流_360百科
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二尖瓣返流是怎么回事_杏林普康
二尖瓣返流它是指二尖瓣关闭不全。我们知道正常人的心脏左心房和左心室之间有二尖瓣隔开,当心脏收缩的时候,二尖瓣应该处于关闭状态,但是二尖瓣关闭不全会出现心脏收缩...
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二尖瓣返流
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