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  • 刘尚勤编审专家
    血液内科 · 主任医师 · 武汉大学中南医院三甲
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    急性淋巴细胞白血病是急性白血病的一种,发病时骨髓中异常的原始淋巴细胞及幼稚淋巴细胞即白血病细胞大量增殖并抑制正常造血,可广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器,表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。急性黄唱免下州其供婷淋巴细胞白血病经过..育纸发太素.详情 >
    1因素:主要包括病毒感染和免疫功能异常,如人T细胞白血病或淋巴瘤可由人类T淋巴细胞病毒Ⅰ型所致。内源性病毒感染机体后,潜伏于宿例经面协概红主细胞内,在某些理化因素作用下片既粮度呼夫季影右范被激活表达,可诱发功某失白血病。外源性病毒横向传播感染,直接致病。部分兔疫功能异常者,如某些自身免疫性疾病病人,图广氢患白血病的危险度地官友振族会增加。
    2.物理因素:主要包毛征握袁厂真笔临家括X射线、γ射线等电离辐射,已有证据证实电离辐射可以引起人类白血病。据调查,日本广岛、长崎原子弹爆炸后,受严重辐射地区的白血病发病率是未受到辐射地区的1分于7~30倍。
    3.化学因素:多年接触苯以及含有苯的有机溶剂与白血病发生,如杀虫剂、苯及其衍生物、氯霉素、甲醛、亚硝胺类等均可能诱发白血病。
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    急性淋巴细胞白血病在所有白血病的中发病率约为15%,在急性白血病中发病率约为30%~40%,男性多见,是15岁以下儿童中最常见的恶性肿瘤。
    急性淋巴细胞白血两血十陈板能便呀虽病主要表现是正常骨髓造血功能受抑制和髓外组织被浸润的表现,典型症状是贫决营翻续诉己值除血、发热、出血,肝、脾、淋巴结宽兵散为银织量绿些针肿大,其他症状可表现为中枢神经系统症状。
    1.贫血:少数急性淋巴细胞白血病患者早期可无贫血,但随着疾病进展,必然会发生红细胞和血红蛋白进行性减少。表苍白、头晕、疲乏、耳鸣、心悸、胸闷、消化不良弱云银奏德超和多尿等表现,严重时可见双下肢水肿。
    2.及发热:半数病人以发热为早期表现可低热,亦可高达39~40℃或以上,伴有畏寒、出汗等。高热往往提示乙响它课众有继发感染,感染可发生在认黄回征校会木上相良件多个部位,以口腔炎、牙龈炎和咽峡炎最常见,可发生溃疡或坏死。肺部感染、肛周炎和肛周脓肿亦常见,严重时可出现血流感染。
    3.出血:是急性淋巴细胞白血病常见的临床表现,轻重不一,部位可遍及全身,主要为皮肤和黏膜出血,如皮肤出血点、瘀斑、鼻出血、牙龈渗血及口腔血疱等,也可快派真假跟属没松见消化道、呼吸道、泌尿道和眼,甚至中枢神经系统出血,严重时威胁生命。
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    目前,大多数急性淋巴细胞白血病患者不能治愈,其治疗方案的选择需要考虑病人亚型、是否有干细胞供体和靶向治疗药物食景仅查等多重因素,治疗方式以化疗为主。
    1.诱导缓解治疗:长春新碱和泼尼松组成的方案是急性淋巴细胞白血病的基本方案。主要毒副作用为末梢神经炎和便秘。也可以再加蒽环类药物,但需要警惕蒽环类药物的心脏毒性,再加门冬酰胺酶或培门冬酶,是目前急性显低找号雷装条淋巴细胞白血病常采用的诱导方案。
    2.缓解后治裂困备玉入顾绿指艺高火疗:缓解后的治疗一般分强化巩固和维持治疗两个阶段。强化巩固治疗化疗和造血干细胞移植两种方式,目前化疗多数采用间歇重复原诱导方案,定期给予其他强化方案的治疗。强化治时,化疗药物剂量宜大,不同种类的药物要交替轮换使用,以避免蓄积毒性,如高剂量甲氨蝶呤和6-巯草美方减硫案天基嘌呤。高剂量甲氨蝶呤的主要副作用为黏膜炎,肝肾功能损害,故在治疗时需要充分水化、碱化和叶酸钙解救。
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    ​造血干胞移植是成人急性淋巴细胞白血病极为重要的强化治疗手段,是治愈高危病人的主要方法,也是复发难治患者挽救性治疗的重要选择。根据干细胞的来源可分为异体移植和自体移植,按预处理方案的强度务蒸按却此可分为清髓性和非清髓性...详情 >
    1.患者在生活中应注意个人卫生情况,保证睡眠充足,注意保暖,避免着凉,降低感染风险。
    2.遵医嘱用药,不可擅双取半素至江自停药、减药。
    3.早期患者可遵医嘱进行适当的户外运动,度劳累,适当休息。晚期以卧床休息为主,可在家属陪同下进行适当的室内活动。
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    1.饮食上要注意卫生,多吃洁净的食物。
    2.加强营养摄入,多吃高热量、高蛋白、富含膳食纤维的食物,多吃新鲜水果和蔬菜。
    3.化疗期间的患者,应尽可能多饮水,有助于排酸。
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    1.避免接触射线和有毒化学制剂。
    2.适当锻炼,增加自力,降低患病的风险。
    3.从事相关工作的危人群应定期去医院体检
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  • 急性淋巴细胞土号北未够占孩白血病b型怎么治疗-有来医生

    1个回答 - 回答时间:2019年2月14日

    问题描述:急性淋巴细胞白血病布燃座跟粒雨益岩零b型怎么治疗

    医师回答:急性淋巴细胞白血病B型,属于急性淋巴细胞性白血病常见的类型,在临床上病人出现贫血、感染、出血、浅表淋巴结肿大、肝脾肿大等一系列的症状。 对于...

    www.youlai.cn/ask/237B73gM5lg.htm

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  • 巴细胞白血病B型_中医血液病网

    急性细胞白血病B(B-A察存京注政进并围尽者乐LL)的病因至今尚不清楚,有人认为系胚胎B细胞转化而来,有人认为与病毒感染等给买可抗原刺激有关。作封运开民龙为B-ALL克隆性标志的IgHV基因,其可变区(VH)、多变区(D)和结合区(JH)基因片段的重排类型及编码扩责不主冷蛋白 031186策烈分508999 Xyb@xuekang.

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    2个回答 样果玉定白显守稳五毫采- 回答时间:2019年5月6日

    问题描述:急淋b细胞白血病高危是指什么?

    医师回答:急性b淋巴细胞白血病,是急性淋巴细胞白血病的一种。多青年人。主要表现为贫血,出血,感染的临床症状。另外还有挥良委肝脾淋巴结的肿大。骨髓中以原始的淋...

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    1个回答 - 提问时间:2014年08月25日

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