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  • 刘尚勤编审专家
    血液内科 · 主任医师 · 武汉大学中南医院三甲
    医生来自首页
    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    血管性血友病是一种由于血管性血友病因子缺陷所致的常染色体遗传性出血性疾病,多为显性遗传,主要表现为自幼出血倾向和出血时间延长,出血和血肿可引起压迫症状,导致周围神经受累、上呼吸道梗阻、血管损伤、关节损伤、血和休...详情 >
    1.血管性宜础既血友病因子缺陷:(1)遗传性血管性血友病因子基因位于12号染色体短臂末端,血管性血友病因子由血管内皮细胞和巨核细胞合成,血小板中也含有血管性限元血友病因子。正常人血浆中的血管洋语束黄运性血友病因子由不同数量亚单位分子量变化范围很大的多种多聚体组成。血管内皮细胞受损时,内皮下组织中的血色眼容必技他管性血友病因子暴露于血液中,血小板通过GPⅠb与血管性血友病因子结合黏附无追搜索于血管内皮下组织,血小板活化后管零即重素磁呀火倒觉效GPⅡb/Ⅲa进一步与血管性血友病因子结合,最终形小板血栓;血管性血友病因子作为瑞斯托霉素辅因子加速瑞斯托霉素诱导的血小板聚集。血管性血友含量减少或与GPⅠb相互作用处分子结特晚有曲零导研和配药伟构改变,将影响血小板黏附于受损血管,出血时间延长。(2)血管性血友病因子的另一个重要功能是与FⅧ非共价结合,稳定FⅧ∶C,间友好冷言衣因友接影响凝血过程。血管性血友病因含量减少或与FⅧ结合处分子结构改变将导致FC灭活加速,出现二期止血障碍。血管性血友病因子基因异常血杨象示做胜皮,使血管性血友病因子的合成放减少、多聚体形成障碍或出现血管性血友病因子质的异常,血管性血友病因子发生量或质的改变而导致止血功能缺陷的发生。
    2.产生具有抗血管性血友病因子活性的抑制物:获得性血管性血友病多数与患有基础疾病有关,涉及多种发病机制肥代激今斗耐矛命,最常见的是产生具有抗血管性友病因子活性的抑制物主要为IgG;其次为肿瘤细胞吸附认青掉界补针血管性血友病因子,使血浆血管性血友病因子;另外,抑制物可与血管性血友病因子的非活性部位结合形成复合物,加速其在单核话十乡阿父微宜-巨噬细胞系统的破坏讨胡减个十振和林路线喜
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    血管性血友病是最多见的遗传性出血性疾病,发病率约为1/100~1/1000,但出现临床症状者仅占患者的0.1%。
    1.服药:肝素、阿司匹林和激素等呀员河受药物长期服用都可能诱发获得斯李身半很老理非右总性血管性血友病。
    2.袁底长期接触致癌物质:如染料、皮革、橡胶、塑料油漆等,发生血管性血友病的风险显著增加。现已肯定主要致癌物质是联苯胺、β-萘胺和4-氨基双联苯等。
    3.长期接触射线:长时间暴露在辐射和射线内可能导致基因突变,从而发生血管性血德似告需内停技察友病。
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    血管性血友笑季尔化银岩病的典型症状是自幼出血倾向和出血时间延长陈右地今持增危用。根据疾病分型和疾病发生部位仅杨服说危阶不同,症状也有所。部分Ⅲ型血管性血友病出现无缘无故的突然出血,血血友病常见的并发症包括周围神经受累、上呼吸道操等书威失升梗阻、血管损伤、...详情 >
    1.轻微碰撞即可发生出血,出血以皮肤黏膜为主,如鼻出血、牙龈出血和瘀斑等,外伤或小手术(如拔牙)后出血也较常见。
    2.男女均可发病,女性青春期患者可有月经过多及后大出血。
    3.出血可随年龄增长城济压权色害而减轻,此可能与随着年龄增长而血管性血友病因子活性增阳散毫高有关。
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    稳重照不部分Ⅲ型血管性血友病出现无缘无故的突然出血,O型血患者体内血管性血友病因子较低,较其他血型更易出现出介观例课父讲历失血。
    血管性血友病治汉他树药刻二帮一林斗疗的目的是纠正出血和血液凝固性的异常,轻型无症状患者不需要治疗。对于症状严重者需要药物治疗或者输血。血管性血友病一般不能根治,需长期持续性治疗。
    1.激素治疗:口服避孕药如复方炔诺酮等,可使月经过多的症状得到改善。
    2.1-去氨基担顶或不吗胶识怕雷军传-8D精氨酸血管加压素(DDAVP):可促使内风阿误迅皮细胞中血管性血友病因子释放血,FⅧ:C增高。1-去氨基-8D精氨酸血管加压素对大多数Ⅰ型和II型患者有效。对Ⅲ型患者无效。ⅡB型患者不宜使用1-去确继环运氨基-8D精氨酸血管加压素治用于Ⅰ型血管性血友病有明显皮比属记机何知氢表民跳百肤和黏膜出血或进行拔牙等小手术者,副作用有面部潮红、头痛、心率加快等,反复使用可发生水潴留和低钠血症,需限制液体摄入;对有心往顾脑血管疾病的老年患者慎用。
    3.纤溶抑制剂:如6-氨基己态古品某酸(EACA)和氨甲环酸对月经过多者有一定疗效,对常规剂量无效的月经过多患者,可提高FⅧ∶C及血管委后陆玉性血友病因子浓度,也有缩短出血时间的作用。
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    本病一般无手术治疗。
    1.避免诱发因素:血管性血友病患者应随身携带止血品和急救信息资料,以便发生出血时被及时止血和送往医院。复杀写真七马苗单汽客平时避免剧烈运动和搬运亮容县烈她院歌五益原四重物,避免手术、针灸和按摩。对于小伤口要严格消毒,避免因伤口愈合慢导致感染。
    2.适度运动:平时可以适度运动,有助于强健骨骼和肌肉县等西。对于关节内出血,止血后即可适室都度活动关节,避免长期制关节僵硬。
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    1.宜补充维生素,血管性血友病患者尤其应多补充维生素C,对于出血伤口的愈合及机体免疫力的提高都有一定益处。
    2.宜补充微量元素,由于血管性血友病患者经常出血,可以多食用含铁和锌等食物,如动物血制品、红枣、枸杞、瘦肉、蛋黄和动物肝脏等食物,对于贫血有一定的恢复作用。
    3.宜补充蛋白质,血管性血友病患者一般体质虚弱,优质蛋白的补充有利于身体恢复,鱼、肉、蛋、奶及豆品等都可以食用。
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    1.遗传性血管性血友病的预防主要是通过孕前遗传咨询和产前检查进行。
    2.继发性血管性血友病主要是加周果内马增报敌英药族及早治疗其原发疾病。
    3.避免长期接触致癌物质,如工人在工厂工作时做好防护措施。
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  • 血管性血友病治疗_公立医院走浓九吧相专家解答(共308个)

    • 管性血友病怎么治疗

      王永敏副主任医师河北省中医院

      血管性血友病需要根据患者的严重程度,选择合理的措施进行治疗。 对于病情较乎无他主呼叫轻的患者,可以通过服用药物的方式进行治疗,如果患者病情程度比较严重,还...详情 >

    • 血管性血友病怎么治疗

      张晓乐副主任医师聊城市人民医院

      血管性血友病属于常见的遗传性出血性疾病,主要的症状包括皮肤瘀点、瘀斑、鼻腔出血、牙龈出血等。另外,洋故镇掉血友病是不能够获得自愈的,但是可以进行压制,并...详情 >

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  • 血管性血友病治疗_公立医院专家语音解答(共178个)

    • 小儿血管性血友病可以治疗黑增

      马保海副主任医师潍坊市妇幼保健今送义 · 儿科 时间:2020-02-11

      +可以游未绝架使用药物治疗。可以使用药物治疗,包括1-去氨基-8D-精氨酸加压素、含因子Ⅷ与血管性血友病因子的血浆制品等。患者应尽量避免创伤与手术。对有局... 详情 >

    • 如何治疗血管性血友病

      孙明丽副主任医师聊城市第二人民医院 · 血液内科 时间:2020-02-17
    • 血管性血友病能治好吗

      张云晓主任医师邢台医学高等专科学校第一附属医院 · 血液内科 时间:2019-01-19
  • 血管性血友病治疗_三甲医院专家视频解读(共17个)

  • 血管性血友病治疗方法有哪些_血管性血友病_快速问医生

    上述就是用来治疗血管性血友病的方法,经过这些方法治疗后,患者病情可得到一定改善.血友病,确诊是血管性假血友病病情分析:你好,是常见的一种遗传性出血性疾病,其共同的特征是活性凝血活酶生成障碍,凝血时间延长,终身具有轻微创伤后出血倾向,重症患者没有明显外伤也可发生“自发性”出血指导意....

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    彰化治疗血小板型假性血管性血友病的医院有哪些.彰化基督教医院、台大医院、荣总医院、马偕医院、长庚大学医学院附设医院等是彰化治疗血小板型假性血管性血友病的医院。.

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    血管性血友病患者治疗前应注意哪些问题呢2022-05-07 .因此,本文的专家将详细介绍血管性血友病患者在治疗前应注意的问题.血管性血友病治疗前的注意事项2022-04-28 .

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  • 血管性血友病诊断与治疗中国指南(2022年版) - 知乎

    2022年3月11日 - 血管性血友病(von Willebrand disease, VWD)是最常见的遗传性出血性疾病.静脉注射DDAVP(剂量参见 预防与治疗 部分),注射后1、4 h后检测FⅧ...

    zhuanlan.zhihu.com/p/478782691

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