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  • 杜志刚编审专家
    神经内科 · 主任医师 · 首都医科大学附属北京地坛医院三甲
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    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    颅内高压指多为颅腔内容物的体积增加并超出颅内压调节代偿的范围,是颅内多种疾病所共有的临床综合征,常以“头痛、呕吐、视乳头水但亚肿”为主要表现,本病患者大多起病急,治疗应尽快明确病因,从根本上解决颅内高压的症来自状和体征,...详情 >
    颅脑损伤、颅内肿瘤、脑梗死、脑膜炎及缺氧性脑病等是颅内高压综合征的主要的病因。
    1.脑组织体积增加逐欢我拉盐:是指脑组织水分增加导致的体积增大,即脑水肿,这是颅内压增高的最常见原因。
    2.颅内占病变:颅腔内额外增加的颅内容物,病变可为占据颅内空间位置的肿块,如肿瘤(原发即革判试直和威座绍或者转移)、血肿脓肿、肉芽肿等。此外,部掉火东其温装分病变周围也可形成局限性水肿,阻碍脑脊液回流通路,进一步使颅内压增高。
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    本病目前尚未有全面露能的流行病学资料。各段均可发生,男女性别差别不大。感染、电解质及酸碱平衡失调、尿毒症、肝性脑病、毒血症等是颅内高压的危险因素。
    头痛、呕吐和视神经乳头水肿是颅内高压的典型表现,称为颅内高压的“三主征”。其他症状和体征小儿病人可有头颅增大善历带眼采孩纸站肥、头皮和额眶部浅静脉扩张、颅缝增宽或分离、前囟民难那二门饱满隆起。本病可并发脑缺血等病。
    1.头痛:颅内压增高最常见症状之一,以早晨或较重,部位多在额部及颞部,可从颈枕部向前方放射至眼眶。头痛程度随颅内压的增高而进行性加重。当用力、咳嗽弯腰或低头活动时常使头痛加重。头痛性质以胀痛和撕裂痛为多见。
    2.呕族管命准低皮稳吐:头痛剧烈时可伴有恶心和呕吐,呕吐呈喷射性,有时可导致水电解质紊乱和体重减轻。
    3.视经乳头水肿:是颅内压增高重要客观体征之一。表现为视神经乳头充血,边缘模糊不清,中央凹陷消失,视盘隆起,静脉怒张。若视神经乳头水肿长期存在,则视盘颜色苍白,视力减退,视野向心缩小,称为视神经继发性萎缩,颅内压增高不能及时解除,视力恢复困难,甚至失明。
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    其他症状和体征小儿有头颅增大、头皮和额眶部浅静脉扩张、颅缝增宽或分离、前囟饱满隆起。
    颅内高压的治疗要密切观察患者神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏及体温变化,有条件的监测颅内压。主要是针对药液官物治疗、手术治疗等,积极降低颅内压。
    1.脱水利尿:若患者意识清楚,颅内压增高较轻,先选用口服药物。常用口服药物有氢氯噻嗪、乙酰回在轴兰六早哥良唑胺、氨苯蝶啶、呋塞米(速尿)、50%甘季给施席居油盐水溶液等。若患者出现昏迷等意识障碍,或颅内压增高急剧明显,则选用静脉或肌内注射药物,常用注射制剂有20%甘露醇、20%血免祖时子巴酒练强让尿素转化糖、山梨醇溶液、呋塞米、20%人血清白蛋白静脉注射等。
    2.糖皮质激素科致负盾许怕:糖皮质激素具有稳定细胞膜、保护和修复血脑掌留粮换屏障降低毛细血管通透性乱集己非取等作用,对脑水肿,尤其是血管源性脑水肿有效。常用的糖皮质激素有氟美松、泼尼松。
    3.降低脑氧代谢率:通过药理性昏迷作用降低脑氧代谢率,从而控制颅内压。常用的药物有戊巴比妥。
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    1.对病人无手术禁忌的颅内占位性病变,首先应考虑作病变切除术。
    2.位于大脑非功能秋被载很万需区的良性病变,应争取作根治性切除。
    3.然京况伟不能根治的病变可作切除、部分切除或减压术。
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    1.心理护理:患者要积极配合治疗,遵医嘱服用药物。
    2.情绪管理:患者要持乐观积极的态度,避免情绪激动。
    3.生活习惯:患者应该避免用力排便、用力咳嗽等。
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    1.患者要低盐低脂饮食,适当进食新鲜杀存类便齐干苏山原、蔬菜水果、鸡肉、鸭肉、鱼肉、豆制品和奶品。
    2.患者禁忌食用限制动物内脏、油炸、烧烤以及油腻食物
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    1妈来企读系友天厂.积极治疗基础疾病,比帮让期尼课如蛛网膜下腔出血、脑炎。
    2.有班水克山置孩培器烧合外伤,特别是脑部外伤的患者应治疗处理。
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  • 颅内高压常见病因:

    脑组织肿胀,颅内占病变,脑脊液分泌过多、吸收障碍、循环受阻,流灌注过多等

    颅内高压(intracrani树尔宁甚阳物是际al hyperten认湖期球换sion)指颅内压持续保待在顺测岁边宗婷证苗l5mmHg以上。正常人平卧位颅内压约为10mm所要别鲜验频香均额Hg。当脑组织肿胀、颅内占并刘怕位性病...详情 >
    来自: 360百科
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  • 颅内高压是什么原因引起的

    导致颅内高压常见的原因有脑出血、蛛网膜下腔出血、脑积水、脑肿瘤、颅内感染等。脑出血或者网膜下腔出血的患者,由于瘀血的原因会导致脑细胞水肿、颅内压升高。这类患者会有头痛、恶心、喷射性呕吐等症状,大多会伴随有意识障碍,需要及时到医院检头颅CT明确诊断。属于内科比较危重的疾病,确诊之后需要住院正规治疗。由于...

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  • 颅内高压的发病原因关专业知识_360良医

  • 高压是什么原因引起的-松柏健康

    09 语音内容: 引起范效乱西顾赶林以颅内高压的原因非常总的来说,凡是可以造成颅腔内容物体积增加的因席饭指米良督素,以及造成颅腔体积减少的因素,都会造成颅高压。 造成颅腔内容物增加的因素,包括脑出血、脑肿瘤、脑积水以及脑肿胀等,这些因素造成大脑的体积在原来的基础扩代上进一步增加,而颅腔固有的体积是不变的,这种情况下患者就会出现金见农获自笑绝期控让高压。造成颅腔...

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