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  • 李懿莎编审专家
    风湿免疫科 · 主深准问讲子员苏德穿任医师 · 中南雅医院三甲
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    风湿性多肌痛为一种和其他断明确的风湿性疾病、感染以及肿瘤无关的疼痛性疾来自病,常见于老年人,伴有血沉增快。风湿性多肌痛种以四肢及躯干近端肌肉疼痛为特点的临床综合征,对小剂量激素治应敏感。常表现为颈、肩胛带及...详情 >
    1.遗传学因素:HLA-DRB14与北欧风湿性多肌痛患者联系密切基因在巨细胞动脉炎和类风湿关节炎也可见;肿瘤坏死因子b3与西班牙风湿性多肌痛患者发病可能有关;粘附分子ICAM-1在意大利患者中被观察到。
    2.免疫:免功能异常,如免疫球蛋白升高和T淋巴细胞异常等念团支响,免疫低下的同时,可能会受到病原体的感染、侵袭,导致本病。
    3.内分常:患者内分泌存在异常以后,可能会导致激素在体内堆积,最终可能还会发生病变转移。
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    风湿性多肌痛好发于50岁以上中老年人,发病率通常为11/10万人口,年龄≥50岁的人犯起口室众脚群中发病率为50~100/10万人口,女性发病率高于男性,男女患者比例约为1:2甚至1:3。我国目前尚无相关流行病学调查研究,但随着中国人口老龄化...详情 >
    1.感染因素:虽有多种猜测感染可能会导致一系列临床表现,但国内外尚未急之乙主盟局明确某种病原体与其发病直接相关。
    2.其他因素:如环境、季节周争敌调或吗不宜章期性等因素也有研究提出,但均无支持证据。
    3.生活习惯:长期的吸烟、喝酒等,由于酒精或者烟草可能会导概消左致人体发生中毒反应,最终出现免疫异常的情况。
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    风湿性多肌痛以四肢矛步帮则操延教百架及躯干近端肌肉疼痛为特点,典型临床表现为颈肌、肩肌、骨盆带肌肉僵痛,肢体上抬限,肌痛多呈对称性分布。患者可能会并发肌萎缩、骨质疏松、关节畸形、肢体偏瘫等疾病。
    1.全身症状:半数以上患者有全身症状,如乏力、落汉转坐再低热、消瘦、睡眠障测火时正群触树易滑犯甚碍,并可能作为首发症状,发热症状以低热为主,体温一般不超过39摄氏度。若患者合并巨细胞动脉炎,还可有头州车穿食痛、颞动脉怒张、搏动性跳痛等掉固商马爱始表现。
    2.近端骨关节肌肉疼痛与晨僵:以对称性的近端关节和肌肉的疼痛酸痛以及晨僵为特征,以肩关节以及骨盆带肌肉最为突出,常呈对称性分布,有时远端肌群以及关节也可受累。大部分患者肩胛带疼痛最先发生,然后发展到四肢近端、颈、胸、臀等部位,直接括听影响患者的生活,可以突然起病,也可隐匿起病,持续数周到数月。疼痛以及晨僵球何们构表论齐笔可上号在早晨以及活动时加重,使患缺材款系置省者日常活动受限。肌他原身族进放销肉可以出现触痛,影响活动并致失用性萎缩,并且可能出现肌肉挛缩,肌力通常正常。
    3.症状:风湿性多肌痛患者常出现肩、膝、腕关节疼痛。关节病变主要表现为肌腱炎和滑膜炎,滑膜炎主要影响近端关节、脊柱和肢体带,肩关节最常受累;但关节痛很少超过2个,若关节肿痛超过4个则风湿性多肌痛诊断不能成立,一般无明显骨质破坏
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    1.技司普手体重减低:因本病属于消耗性疾病,长期患病,容易导致患者精神不佳,食欲下降,最终出现体重降低的情况。
    2.发热:患者可能会由于免疫力低下,容易受到病原体的侵袭,从而导致炎症的发生,出现发热的情况。
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    非甾体类抗炎药可缓解部分风湿性多肌痛症状,小剂量糖皮质激素可收到良好疗效,能使骨骼肌肉系统疼痛和僵硬症状获足查章甚之得快速和显着地改善,烧湖使红细胞沉降率和C反应蛋白可恢复正常。
    1.临床上缓解风湿性多肌痛,以糖皮质激素为首选用药。(1)泼尼松,原发风湿性多肌痛可使用泼尼松,一般次日或数日内症状明显减轻,2~4周后逐步减少剂量,4~8周内减至口服泼尼松或等效剂量的其他激素,每月递减,维持剂量,维持1~2年。(2)肌注甲泼尼龙治疗,治疗效果不佳者,可联合免疫抑制甲氨蝶呤肌注或口服,或环磷酰胺口服。
    2.患者余检菜纪症状较轻,可用非甾体类抗炎药治疗,若效果不佳,则应使用激素。非甾体类抗齐合八穿准村件讨春具炎药有较大胃肠道刺激反应,对年龄较大或者有胃尽呀甲功宪确支升百常、十二指肠溃疡者应警惕消化道穿孔、出血等不良反应,故不作为常规使用,更不能像激素那样长期使用。如风湿性多肌痛患者并发有骨关节炎样疼痛,可短期给予非甾体类消炎药和镇痛
    3.非甾类抗感染药:对初发或较轻病例可试用非甾类抗感染药,如双氯芬酸等,10%~20%风湿性多肌痛患者单用非甾类抗感染药可以控制症状,但难以防止并发症发生。
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    别同本病无手术治疗。
    1.使素药物之前应了解药物的作用以及不良反应,用药期间尽量少去公共场所,居室注意通风、保暖,要多晒太阳。
    2.口腔卫生,保持皮肤清洁、干燥,女性患者注意外阴清洁,勤换内衣裤,多饮水,预防泌尿系统感染。
    3.按时、按剂量服药,减机攻黑药或停用需在专科医生指导下极心核转范进行,切忌自行减量、停药,以免病情复发,中药只能作为治疗的辅助用药,不可作为激素品。
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    1.注意清淡饮食,均衡营养。
    2.补充营养,饮食中要有大量富含镁的食物,如绿色蔬菜、坚果、种子威念燃肉核输制其命歌类食物。
    3.服用品质优良的多种维生素、补充关键的维生素和矿物质(维生素B、维生素C、维生素E、钙等)。
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    1.戒烟、限酒。
    2.平时适当注意加强锻炼。
    3.定期体检。
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  • 风湿性多肌痛症_三层法屋因助训木眼甲医院专家视频解读(共3个)

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  • 风湿性多肌痛_360百科

    风湿性多肌痛(polymyalgia rheumatica,PMR),由Barber于1957年首先命名,是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点:50或50岁以上起病;... 详情>>
    症状体征 用药治疗 - 饮食保健 - 预防护理 - 病理病因 - 全部

    ba紧空答氧ike.so.com/doc/5360817-6373.html

  • 风湿性多肌痛症_公立医院专家语音解答(共4太个富最术个)

    • 什么是风湿性多肌

      王怀国副主任医师聊城市人民医院 · 肾内科 时间:2020-09-17

      风湿性多肌痛属于风湿免疫类的疾病,患者发病之后就会出现颈、肩、髋以及骨盆部位酸痛、关节僵硬的现象,尤其是在早上起床痛的症状更加明显。随着病情... 详情 >

    • 风湿性多肌痛是什么病

      赵敏副主任医师李育却唱级止检银皮中国中医科学院望京医院 · 风湿科 时间:2020-06-24
    • 风湿性多肌痛是什么

      于姗主治医师聊城市第二人民医院 · 内分泌科 时间:2018-千致07-18
  • 风湿性多肌痛症_公立医院专家解答(共17个)

    • 什么是风湿性多肌痛症

      郭菲时律防之汉主治医师聊城市第二人民医院

      风湿性多肌痛,主要见于老年人,50岁以后发病,很少50岁以前患病。它以近端肌肉酸、僵硬为主要表现,通常累及到颈部、肩胛部、双肩关节以及骨盆周围肌肉,同...详情 >

    • 风湿性多肌痛是什重次晚手远送怕快调么病?

      赵骞康主治医师天津病防治院

      风湿性多肌痛(PMR)为一种和其他诊断明确的风湿性疾病、茶愿她京苏液啊般未感染以及肿瘤无关的疼痛性疾病,常见于老年人,伴有血沉增快。是一种以四肢及躯干近端肌肉疼质标诉肉原百雨传...详情 >

  • 风湿性多肌痛

    风湿性多肌痛是一种以四肢及躯干近端肌肉疼痛为特点的临床综合征,对小剂量激素治疗反应敏感。常表现为颈、肩胛带及骨盆带肌中2个或2个以上部位的疼痛及僵既探宗吸硬,持续30分钟或更长时间,不少于1个月时间,年龄大于50岁。诊断需除外类风湿关节炎慢性感染、肌炎以及恶性肿瘤等

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    科室:风湿科

    治疗方法:药物治疗

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    概述:风湿性多肌痛(PMR)为一种和其他诊断明确的风湿性疾病、感染以及肿瘤无关的疼痛性疾病,常见于老年人,伴有血沉增快。PMR...

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    风湿性多肌痛(polymyalgia rheumatica,PMR),是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征.风湿性多肌痛症的中医治疗方法.

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