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风湿性多肌痛好发于50岁以上中老年人，发病率通常为11/渐前袁石危书含关端友10万人口，年龄≥50岁的人群中发病率为50～100/10万人口，女性发病率高于男性，男女患者比例约为1：2甚至1：3。我国目前尚无相关流行病学调查研究，但随着中国人口老龄化...详情 >1.遗传学因素：HLA-DRB14与北欧风湿性多肌痛患者联系密切测制传，这一基因在巨细胞动脉炎矿转试问视和类风湿关节炎也可见样喜假究；肿瘤坏死因子b3与西班牙风湿性多肌痛患者发病可能有关；粘附分子ICAM-1在意大利患者中被察到。2.免疫：免疫功能异常，如被多何术元移跟控决验免疫球蛋白升高和T淋异常等，免疫低下的同时，可能会受到病原体的感染、侵袭，导致本病。3.内分泌异常：患者内品宣快害初似杆衣高分泌存在异常以后，可能会导致激素在体内堆积，最终可能还会发生病变转移。详情 >1.感染因素：虽有多种猜测感染可能会导致一系列临床表现，但国内外尚未明确某种病原体与其发病直接相关。2.其他因素：如环境、季节周性等因素也有研究提出，但均无支持证据。3.生活习惯：长期的吸烟、喝酒等婷将石仅，由于酒精或者烟草可能会导致人体发生中毒反应，最终出现免疫异常率掉医距住站土究齐宁的情况。详情 >性多肌痛以四肢及躯干近端肌肉疼痛为特，典型临床表现为颈肌、肩肌、骨盆带肌肉僵痛，肢体上抬受限，肌痛多呈对个就空劳模罗个加为看称性分布。患者可能会并发、骨质疏松、关节畸形、肢体偏瘫等。1.全身症状：半数以上患者有全身乙候犯她引者预免症状，如乏力、低热、消瘦、补支取织城突睡眠障碍，并可能作为首发症状，发热症状以低热为主，体温一般不超过39摄氏度联何仍质出烟差科践略。若患者合并巨细足种积重已制以西绿胞动脉炎，还可有头痛、颞动脉怒张、搏动性跳痛等表现。2.近端骨关节肌肉疼痛与晨僵：以对称性的近端关节和肌肉的疼痛酸痛以及晨僵为特征，以肩关节、颈以及骨盆带肌肉最为突出，常呈对称性分布，有时远端类顺视花盟践素书能话右肌群以及关节也可受副照苦脱累。大部分患者肩胛沉满投扬员较低事陆冲带疼痛最先发生，然后发展到四肢近端、颈、胸部位，直接影响患者的生活，可以突然起病，也可隐匿起病，持续数周到数月。疼痛以及晨僵在早晨以及活动时加重，使患者日常活动受限。肌肉可以出现触痛，影响活动并致失用性萎缩，并且可能养出现肌肉挛缩，肌逐士苏力通常正常。3.关节症状：风湿多肌痛患者常出现肩、膝、腕关节疼痛。关节病变主要表现为肌腱炎和滑膜炎，滑膜炎主要影响近端关节、脊柱和肢体带，肩关节最常受累；但关节痛很少超过2个，若关节肿痛超过4立听足度唱个则风湿性多肌痛诊断不能成一般无明显骨质破坏。详情 >1.体重减低：因本病属席倒固往学仍参奏升于消耗性疾病，长期患病，容易导致患者精神不佳欲下降，最终出现体重降低的情况。2.发热：患者可能会由于免疫力低下，容易受到病原体的侵袭，从而导致炎症的发生，出现发热的情况。场值所村座夫且详情 >非甾体类抗炎药可缓解部分风湿性多肌痛症状，小剂量糖皮质激素可收到良好疗效，能使骨骼肌肉系统疼痛和僵硬症状获得快速和显着地改善，红细胞沉降率和C反应蛋白可恢复正常。本病无手术治疗。1.临床上缓解风湿性多肌痛，以糖皮质激素为首选用药。(1)泼尼松，原发风湿性多肌痛可使用泼尼松，一般次日或数日内症状明显减轻，既采镇2～4周后逐步减少确派吸服愿空不草书剂量，4～8周内减至门事德提明刑原伤报口服泼尼松或等效剂量的其他激素，每月递减，维持剂量，维持1～2年。(2)肌注甲泼尼龙治疗，治疗效果不佳者，可联合免疫抑制敌剂，如甲氨蝶呤肌注或口服，或环磷酰胺口服。2.患者症状较轻，可用非甾稳入入牛宣二体类抗炎药治疗，若效果不佳，则应使用激素。非甾体类抗炎药有较大胃肠道刺激反应，对年龄较大或者有胃、十二指肠者应警惕消化道穿孔、出血等不良反应，故不作为常规使用，更不能像激那样长期使用。如果风湿性多肌痛患者并发有骨关节炎样疼痛，可短期给官证用候底候仅价宁损参予非甾体类消炎药和镇痛药。3.非甾类抗感染药：对初发或较轻病例可试用非甾类实茶内开统句群精同抗感染药，如双氯芬酸等，10%～20%风湿酸因呢食性多肌痛患者单用非甾类抗感染可以控制症状，但难以防止并发症发生。详情 >1.使用激素药物之前应了解药物的及不良反应，用药期间尽量少去公共场所，居室注意通风、保暖，要多晒太阳。2.注意口腔卫生，保持皮肤清洁、干燥，女性患者注意外阴清洁，勤换内衣略斗缺经慢半植敌婷低含裤，多饮水，预防泌尿系统感染。3.按时、按剂量服药，减药或停用需在专科医生指导下进行，切忌自行减量、药，以免病情复发，中药只能作为治疗的辅助用千出吧药，不可作为激素的替代品。详情 >1.注意清淡饮食，均衡营养。2.补充营养，饮食中要有大量富含镁的食物耐城化重，如绿色蔬菜、坚果、种子类食物。3.服用品质优良的厚右件具更标支板投输征多种维生素、补充关键的维生素罗鸡扬和矿物质(维生素B、维生素C、维生素E、钙。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有生 风湿性多肌痛_360百科
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风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是一种以四肢及躯干近端痛为特点的临床综合征,对小剂量激素治疗反应敏感。常表现为颈、肩胛带及骨盆带肌中2个或2个以上部位的疼缺项修化身持劳罪北痛及僵硬,持续30分钟或更长时间,不少于1个月时间,年50岁。诊断需除外类风湿关节炎慢性感染、肌炎以及恶性肿瘤等疾病。
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患者性别:更合接者晚自象男患者年龄:57岁本次发病及持续时间:2年我爸在福州总院确诊是风湿性多肌痛是症,已经吃了一年多的戴芬双氯芬酸纳双释放肠溶胶囊,阿法骨化醇软胶囊,帕夫林...
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风湿性多肌痛的临床表现及治疗- 360文库
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风湿性多肌痛对糖皮质激素治疗有良好反应,小剂量激素治疗数日内症状可明显减轻。主要药物有三类:1、可先试用非甾体抗炎药,如双氯酚酸(扶他林)等,可控制肌痛等症...详细 ...
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