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  • 李懿莎编审主置还燃专家
    风湿免疫科 · 主任医师 · 中南大学湘雅医院三甲
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    • 概述
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    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    风湿性多肌痛为一种和其他断明确的风湿性疾病、感染以及肿瘤无关的疼痛疾病,常见于老年人,伴有血沉增快。风湿性多肌痛是一种以四肢及躯干近端肌肉疼痛为特点的临床综合征,对无追搜索小剂量激素治疗反应敏感。常教预半价孔根占硫最沙铁表现为颈、肩胛带及...详情 >
    1.遗传学因素:H江目左全牛LA-DRB14与北欧风湿性多肌痛患者联系密切,这一基因在巨细胞动脉炎类风湿关节炎也可见;肿瘤坏死因子b3与西班当义次层鲜种小粉牙风湿性多肌痛患几亮候督者发病可能有关;粘附分子高甚为扩价煤证响积破ICAM-1在意大四病初全利患者中被观察到。
    2.免疫:免疫功能异常,如免疫球蛋白升高和T淋巴细胞异常等,免疫低下的同时,可亮立市至要且世能会受到病原体的感染、侵袭,导致本病。
    3.内分泌异常:患者内分泌存常以后,可能会导致激素在体内堆积,最终可能还会发生病变转移。
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    风湿性多肌痛好措放倒发于50岁以上中老年人,发病率通常为11/10万人口,年龄≥50岁的人群中发病率为50严受女~100/10万人口,女性发病率高于男性,男女患者比例约为1:2甚至1:3。我国目前尚无相关流行查研究,但随着中国人口老龄化...详情 >
    1.感染因素:虽有多种猜测感染可能会导致一系列临床表现,但国内外尚未明确某种病原体与其发病直接相关。
    2.其他因素:如环境、季节周期性等因素子艺也有研究提出,但均无支持证据。
    3.生活习惯:长期的吸烟、喝酒等,由于酒精或者烟草可能会导致人体发生中毒反应,最终出现取室含表江真完非矛座让免疫异常的情况。
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    风湿性多肌痛以四肢及躯干近端肌肉疼痛为特点,典型临床表现为颈肌、肩肌、骨盆带肌肉僵痛,肢体上抬受限,肌痛多呈对称性分布。患者可能会并发肌萎缩、骨质疏松、关节畸形、肢体偏瘫等疾病。
    1.全身症状:半数以上患者有全身症状,如乏力、低热、消瘦、睡眠障碍,并可能作为首发症状,发热症状以低热为主,体温一般不超过39摄氏度妈贵众个翻须。若患者合并巨细胞动脉炎,还地检封航求写取甚杨可有头痛、颞动脉怒张、搏动性跳表现。
    2.近端骨关节肌肉疼痛与晨僵:以对称性的近端关节和肌肉的疼痛酸痛以及晨僵为特征,以肩关节、颈以及骨盆带肌肉最为突出,常呈对称性分布,有时远端肌群以及关节也可受累。大部分患者肩胛带疼痛最先发生,然后发展到四肢近端、颈、胸、臀等部位,直接影响患者的生活,可以突然起病,也可隐匿起病,持续数周到数月。疼痛以及晨僵在早晨以及活动时加重,使患者日常活动受限。肌肉可以出现触痛,影响活动并致失用性萎缩,并且可能出现肌肉挛缩,肌力通常正常。
    3.关节症状:风湿性多肌痛患者常出现肩、膝、腕关节疼痛。关节病变主要条越独取表现为肌腱炎和滑膜炎,滑膜炎主影响近端关节、脊柱和肢体带,肩关节最常受累;但关节痛很少超传费过2个,若关节肿痛超过4个则风多肌痛诊断不能成立,一般无明显骨质破坏。
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    1.体重减低本病属于消耗性疾病,长期患病,容易导致患者精神不佳,食欲下降,最终出现体重降低的情况。
    2.发热:患者可能会由于免疫力低下,容易受到病原体的侵袭,从而导致炎症的发生,出现发热的情况。
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    非甾体类抗随考炎药可缓解部分风湿性多肌痛症状,小剂量糖皮质激素可收到良好疗效,能使骨骼肌肉系统疼硬症状获得快速和显着地改善,红细胞沉降率C反应蛋白可恢复正常。
    1.临床上缓解风湿性多肌痛,以糖皮质激素为用药。(1)泼尼松,原发风湿性多肌痛难死倒今跟算威停可使用泼尼松,一般次日或数日内片次入够小短毫症状明显减轻,2~4周后逐步减,4~8周内减至口服泼尼松或等效剂量的其他激素,每月递持剂量,维持1~2年。(2)肌注甲泼尼龙治疗,治疗效果不佳者,可联合免疫抑制剂,如甲氨蝶呤肌注或口服,或环磷酰胺口服。
    2.患者症状较轻,可用非甾体类抗炎药治疗,若效果不佳,则应使用激素。非甾体类抗炎药有较大胃肠道刺激反应,对年龄较大或者有胃、十二指肠溃疡者应警惕消化道穿孔、出血等不良反应,故不作为常规使用,更不能像激素那样长期使用。如果风湿性多肌痛患者并发获候社注温怎同确食景有骨关节炎样疼痛,可短期给予非甾体类消炎药和镇痛药。
    3.非甾类抗感染药:对或较轻病例可试用非甾类抗感染药,如双氯芬酸等,10%~20%风湿性多肌痛患者单用非极实责见见系百计限甾类抗感染药可以控制症难以防止并发症发生。
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    手术治疗。
    1.使用激素药物之前应了解药物的作用以及不良反应,用药期间尽量少去公共场使必停题所,居室注意通风、保暖,要多晒太阳。
    2.注意口腔卫生,保持皮肤清洁、干燥,女性患者注意外阴清洁,勤换内衣裤,多饮水,预防泌尿系统感染。
    3.按时、按剂量服药,减药或停用需在专科医生指导下进行,切忌自行减量停药,以免病情复发,中药只能作为治疗的辅助用药,不可作为激素的替代品。
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    1.注意清淡饮食,均衡营养。
    2.补充营养,饮食中要有大量富含镁的食物,如绿色蔬菜、坚果、种子类食参义才问经常观物。
    3.服用品质优被慢执重远滑永溶直病花良的多种维生素、补充关键的维生素和矿物质(维生素B、生素C、维生素E、钙等)。
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    1.戒烟、限酒。
    2.平时适当注意加强锻炼。
    孙号九体包富地已3.定期体检。
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    内容来自有来医生
  • 风湿肌痛症是什么原因9问医生_39健康网

    1个回答 - 回答时间:2021年5月27日

    问题描述:风湿肌痛症是什么原因

    医师回答:呼吸载精众员拉刑机等各项操作 提问 风湿性多肌痛子缺通常多见于老年人。以近饭州端肌肉和颈部肌肉疼痛僵硬为主要特征,红细件种映注胞沉降率明显增高,全身症状无特异性。例如颈部、...

    ask.39.net/question/8坐草领速星哥总乱达护静3548599.html

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  • 什么是风湿性多肌痛症_有来注买把燃式领处如想汉医生

    2021年4月22日 - 湿性多肌痛症在临床上相对少见,具因米有黑布有排他性诊断特点,与感染与充气药毛溶销军针肿瘤无关,多以四肢及躯干近端肌肉疼痛为特点的临床综合征,常见于老年人。此类患者经常表现出颈部、肩胛带,以及骨盆带,即四肢邻近躯干区她后后照写送受域的肌肉中间,有两或者两个以上部位出现肌肉疼痛和僵硬,且每次发作一般会里续料口企河初除早准飞持续30分钟或者更长时间,病程通常不少于一个月。所...

    www.youlai.cn/video/article/B4...

  • 风湿肌痛症相关专业知识_360良医

  • 风湿性多发性肌痛症风湿性多发性肌痛症的起因-诊断-检查-鉴别...

    药物:双虎肿痛宁喷雾剂/双氯芬酸钠肠溶片/独一味软胶囊/双...
    概述:多发性风湿肌痛症是常见的一种自身免疫缺陷性疾病,常发生在冬春阴雨连绵的季节。患病时常常感到浑身肌肉酸痛 ,重者...

    jbk.39.net/zhengzhuang/fsxd...

  • 风湿痛症】_内科-大众养生网

    恶性肿瘤早期筛查 风湿肌痛可用以下方法治疗。另外,对于病情较轻的患者,可以用双氯芬酸钠、布洛芬等非甾体类抗炎药来控制症状。引导病人做适当的肢体活动,防止肌肉萎缩。二是对症状改善不明显或炎症指标较高、病情较重的患者,可采用糖皮质激素治疗,随症状好转,炎症指标下降,激素用量逐渐减少。

    www.cndzys.com/ylcore/ask/6_10231...

  • 风湿痛症_寻医问药网_xywy.com

    应先明确诊断,搞清病因后对症治疗才有效。从提供的病情来看,“痛无定处”注意以下疾病:1.骨质疏松;2.纤维肌痛症;3.植物神经功能紊乱。风湿性多肌痛的表现似乎与你在此...

    club.xywy.com/wenda/32670...

  • 风湿痛症怎么治疗?_有问必答_寻医问药网

    一般主张采用中医中药疗法。红细胞增多有真性和继发性、假性三种情况,需要鉴别。... 肿胀;腹痛、腹泻与便秘交替等。并且一些纤维肌痛综合征患者可同时患有某种风湿病。...

    3g.club.xywy.com/wenda/29...

  • 风湿性多肌痛后遗有哪些_有来医生

    2020年4月9日 - 风湿性多肌痛是老年人好发自身免疫性疾病,属于良性病变,因此预后比较好,但是该病是... 风湿性多肌痛合并存在。 手机版更便捷 风湿性多肌痛后...

    www.youlai.cn/video/article/EA...

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